Показания и схема проведения УЗИ мышц и сухожилий

Ультразвуковое исследование , это безвредный и безболезненный вид диагностики, основанный на использовании ультразвуковых волн. Методика имеет преимущества перед другими вариантами обследований, поскольку позволяет увидеть патологии мягких тканей. С помощью ультразвука изучают особенности органов малого таза, брюшной полости, сердечно-сосудистой системы. Одно из востребованных направлений , УЗИ мышц и сухожилий.

Показания и противопоказания

Благодаря обследованию можно выявить травмы, новообразования, воспаления. Наличие ряда симптомов служит показанием к проведению процедуры:

• боли неясного генеза,
• припухлости, опухоли,
• воспаления,
• атрофия и дегенерация,
• признаки паразитарного поражения,
• травмы (переломы, трещины, растяжения, вывихи)
• кровоизлияние.

При сложном переломе направление на ультразвук обязательно. Нельзя пренебрегать такой диагностикой и при незначительных вывихах, растяжениях, разрывах, поскольку микротравмы способны стать источником воспаления. Прибегают к УЗИ мышц и сухожильных связок перед хирургическим вмешательством, в постоперационный период, для контроля результатов выбранного курса лечения.

Ультразвуковые исследования признаны безопасными. УЗ-исследование мышц проводится без ограничений детям с рождения, беременным и кормящим женщинам, пациентам пожилого возраста или с тяжелым течением болезни. Индивидуальными противопоказаниями выступают ожоги, очаги воспаления, болезни эпидермиса и открытые раны, препятствующие плотному контакту датчика и кожи.

Как подготовиться

УЗИ сухожилий и мышц не предполагает подготовки. Нужно лишь направление врача и результаты предыдущих исследований.

Медицинская карта и сведения о ранее сделанных процедурах помогут специалисту понять, какой области требуется уделить большее внимание, особенно когда необходимо осуществить постоперационный контроль или определить результативность лечения.

Схема проведения процедуры

В зависимости от сложности исследование занимает от 5 минут до получаса и включает следующие этапы:

1. Пациента укладывают на кушетку и просят оголить исследуемый участок тела. В зависимости от локализации обследования нужно лечь на спину, на бок или на живот, иногда нужно принять положение сидя.
2. Врач наносит на кожу медицинский гель на основе глицерина. Это вещество не вызывает аллергии и не оставляет пятен на одежде, легко смывается водой. Гель нужен для обеспечения непрерывного контакта датчика с кожей.
3. Специалист перемещает датчик для обследования состояния мышечной ткани с разных ракурсов. В датчике (акустическом преобразователе) находятся монокристаллы химических элементов, которые при воздействии на них электрического тока излучают ультразвуковые волны. Результаты в динамике отображаются на мониторе аппарата в виде черно-белого изображения. Часто над кушеткой располагается второй экран для пациента.
4. Врач регистрирует результаты письменно, при необходимости делает распечатку изображений.

По окончании процедуры пациенту предлагают удалить гель с кожи салфеткой и одеться. Непосредственно излучение ультразвука длится не более минуты, в остальное время аппарат принимает отразившиеся волны и обрабатывает изображения. К тому же излучатель работает на безопасной для человека частоте, поэтому вред органам и тканям не наносится, а ограничения по частоте проведения процедур отсутствуют. Посетители не испытывают боли и неприятных ощущений в процессе исследования.

Что показывает исследование костно-мышечной системы

Ультразвуковая методика помогает визуализировать травмы и патологические процессы. Особенно продуктивна она для исследования мягких тканей , мышц поясницы, позвоночника и туловища, бедер и ягодиц, рук и плеча, шеи, эффективным является УЗИ кивательных мышц, лимфатических узлов и других областей.

Для обнаружения разрывов и новообразований используют частоту 5-7,5 МГц. Если нужно детализировать изменения неглубоко под кожей, частоту увеличивают до 15 МГц. Благодаря высокому разрешению и тонким настройкам современной аппаратуры врач детализирует особенности разрывов, гематом, опухолей и воспалений, изучает состояние мышц по всей длине под разными ракурсами.

Какие заболевания можно диагностировать

Ультразвуковая диагностика позволяет вовремя выявлять следующие заболевания:

1. Опухолевые процессы. Врач способен определить новообразование в мышце и дать предварительное заключение о его характере (доброкачественные новообразования не имеют полостей и кровеносных сосудов, злокачественные процессы всегда хорошо снабжаются кровью).
2. Дегенеративные изменения (мышечная дистрофия).
3. Гематомы (застоявшаяся кровь в области сильных травм и ушибов может привести к воспалению и требует удаления хирургическим путем).
4. Воспалительные заболевания, в том числе в лимфоузлах (их своевременное обнаружение помогает предотвратить тяжелые инфекционные поражения, абсцессы, хронические формы артрита).
5. Образование грыжи (в пупочной и паховой области).
6. Паразитарные поражения: трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз.

При появлении болей и ломоты в мышцах, припухлостей и отеков, при сильных ушибах и травмах следует обратиться к врачу для направления на УЗИ икроножной мышцы, бедер, туловища или другой области.

Чем характеризуются повреждения мышц на УЗИ

При исследовании ультразвуковые волны отражаются от тканей, позволяя увидеть на мониторе аппарата их особенности. Патология мышц характеризуется нарушением структуры и разной эхогенностью участков.

При разрыве мышечной ткани наблюдается изменение ее структуры («исчерченности»), которое определяется визуально. При этом диагност может замерить длину разрыва, определить глубину травмы.

Обнаружить новообразование или гематому можно по изменению цвета (на мониторе эти области будут темнее). Подключив возможности доплерографии, определяют активность кровоснабжения этой области.

Минусы и плюсы

УЗИ мышц позвоночника и спины, ягодичных и мышц бедра, рук, живота и шеи , простая процедура, широко доступная в муниципальных и частных клиниках. Преимущества:

• безопасность (не имеет противопоказаний) и безболезненность,
• высокая информативность (способность просвечивать мягкие ткани на нужной глубине в разных ракурсах),
• моментальный результат (диагноз ставится сразу, не нужно ждать готовности анализов),
• простая подготовка,
• возможность получения объемных снимков при использовании технологий 3D и 4D,
• УЗИ у детей , наиболее безопасный метод обнаружения врожденных мышечных травм (патологий кивательных мышц) и аномалий внутренних органов.

Из недостатков выделяют ограничение области исследования размерами датчика и непостоянную точность измерений (величина среза повреждений меняется в зависимости от угла наклона датчика). Для получения максимально точных данных врач дает направление на МРТ.

Цена и где сделать

Аппарат ультразвуковой диагностики есть практически в каждой поликлинике. В амбулаторных условиях и в стационаре муниципальных больниц процедура проводится по направлению врача.

В частных клиниках УЗИ мышц и сухожилий проводится по рекомендации врача или по собственной инициативе. Стоимость процедуры варьируется в зависимости от сложности и составляет 500-2000 руб.