Гастрит — это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка.
Он может длится очень долго, что ведет к истончению оболочки и в конечном итоге появления язвы желудка. К такому приводит длительная повышенная кислотность в желудке, плохое питание, употребление определенных медикаментов, болезни.
Локализуется в области брюшной полости, сопровождается болевыми ощущениями и дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Поврежденные места желудка могут кровоточить, в таком случае наблюдается рвота с примесью крови. Это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приведет к плохим результатам.
Классификация
В медицине описано очень много разновидностей данной болезни. Но по степени проявления симптоматике и повреждения слизистой оболочки их можно разделить на острые и хронические гастриты.
Среди острых гастритов выделяют:
- катаральные,
- фибринозные,
- коррозионные,
- флегмонозные.
Если у человека возникает острый приступ гастрита, то со временем он может перейти в хронический. Распространена классификация хронических гастритов, связанная с их этиологией, то есть, происхождением:
- аутоиммунные,
- бактериальные,
- химические, связанные с раздражающим воздействием определенных веществ.
Аутоиммунные гастриты вызываются воздействием иммунных клеток, которые по ошибке атакуют собственные ткани, в том числе, и ткани слизистой оболочки желудка. Это достаточно редкий тип гастрита.
Самой распространенной разновидностью гастрита является бактериальный гастрит. Данный гастрит вызывается бактерией хеликобактер пилори, обитающей на слизистой оболочке желудка и устойчивой к ее кислой среде. По некоторым данным, подобный тип гастрита наблюдается в 90% случаев данного заболевания.
Наконец, еще одним распространенным типом гастрита, является гастрит, вызываемый воздействием агрессивных веществ, как экзогенного, так и эндогенного происхождения. К ним относятся:
- желчь, забрасываемая в желудок из 12-перстной кишки (чего не должно быть в норме),
- алкоголь,
- медикаменты, в первую очередь, НПВП, ацетилсалициловая кислота, некоторые антибиотики,
- прочие токсические вещества.
Распространенность различных типов хронического гастрита:
Тип | Наименование | Процент больных |
А | Аутоиммунный гастрит | 3-6% |
B | Бактериальный гастрит | 80-90% |
C | Химический гастрит | 7-15% |
Относительно редкими типами гастрита являются радиационный, резекционный (возникший после удаления части желудка), гранулематозный (гастрит Крона), лимофцитарный и некоторые другие
Также гастриты хронического типа принято делить на заболевания с повышенной и пониженной кислотностью. В первом случае соляной кислоты в желудочном соке содержится слишком много и поверхность желудка по этой причине воспаляется. Во втором случае, наоборот, при гастрите желудочного сока, образуется слишком мало, и возникают проблемы с перевариванием пищи. Особой разновидностью гастрита с пониженной кислотностью является атрофический гастрит, при котором железы в слизистой оболочке желудка практически утратили свои функции, и вместо них появилась соединительная ткань.
Перерождение тканей слизистой оболочки при атрофическом гастрите является предраковым состоянием.
Причины развития гастрита
Болезнь может развиваться длительное время без каких-либо явных признаков, только острый гастрит проявляется быстро. Истинные причины возникновения болезни могут скрываться за рядом факторов.
Внутренние причины:
- врожденные. Предрасположенность организма к недугу,
- дуоденальный рефлюкс. Выбрасывание желчи в желудок приводит к изменению состояния рН тем самым раздражая стенки слизистой оболочки.
- аутоиммунные процессы. Клетки теряют свое первоначальное свойство. Этот процесс также меняет уровень рН.
Внешние причины:
- бактерии. У 80% больных наблюдаются бактерии на которых не воздействует желудочная кислота. Их воздействие меняет уровень рН, что приводит к воспалению,
- питание. Неправильное и нерациональное питание часто приводит к развитию гастрита. Переедание и недоедание основные помощники возникновения болезни. В рацион важно включить продукты богатые клетчаткой и витаминами. На начальных стадиях важно избегать жирные, жаренные, острые, консервированные и маринованные продукты,
- алкоголь. Напитки, содержащие алкоголь вносят к отдельной категории причин провоцирующих гастрит. Большое количество этанола дестабилизирует кислотно-щелочной баланс. Помимо этого, спирт нарушает работу других органов организма и замедляет обменные процессы,
- медикаменты. Обезболивающие, противовоспалительные, антиагрегантные лекарства, а также аспирин, анальгин, преднизолон имеют одно серьезное побочное действие – раздражительное воздействие на стенки желудка. При их употреблении важно соблюдать рекомендации врача и принимать исключительно не на голодный желудок.
Все причины, провоцирующие гастрит делятся на внешние и внутренние. Желудочные патологии нуждаются в квалифицированном лечении, которое не может быть без выяснения причины возникновения заболевания.
Внутренние:
- эндокринные патологии,
- гиповитаминоз,
- почечная недостаточность,
- колит.
Внешние:
- вредные привычки. Алкоголь и курение. На фоне их употребления очень велика вероятность появления заболевания. Алкоголь влияет на кровоснабжение из-за своего воздействия на сосуды. Курение снижает количество постигаемого кровью кислорода в желудок. Отказавшись от таких привычек, практически сразу можно буде увидеть улучшения состояния,
- медикаменты. Принимая ряд определенных препаратов можно ухудшить состояние своего желудка, а если их употребление будет происходить на голодный желудок, то шанс заработать гастрит увеличивается в разы,
- стресс. Очень часто причиной гастрита становится чрезмерное нервное напряжение. При таком состоянии организма в желудке идет процесс выброса кортизола и адреналина, которые провоцируют заболевание. У людей с повышенной нервной возбудимостью гастрит встречается чаще, чем у спокойных людей,
- питание. Без режимное питание и много фаствуда приведут к развитию болезни. При таком питании органы ЖКТ не могут полноценно функционировать. Принимая в пищу острые, копченые, кислые продукты дестабилизируют работу желудка. Также гастрит можно получить плохо пережёвывая продукты питания, ведь комки еды повреждают чувствительные оболочки желудка,
- генетика. Если появились первые симптомы наличия гастрита, а никаких провоцирующих факторов нет, то скорее всего вина в наследственности,
- аллергия. Вовремя на вылеченная аллергия может быть провокатором болезни. Гастрит может быть результатом употребление аллергена и работа желудка во вредных условиях,
- бактерии. Поражение желудочно-кишечными бактериями органы пищеварения приводит к развитию болезни.
Эндокринные патологии и гиповитаминоз меняют структуру крови, воздействуя на желудок, а почечная недостаточность вредит желудку выделяемыми токсинами из почек.
Первые признаки
Острый гастрит имеет яркую клиническую картину. Первые признаки острого гастрита:
- боль в области желудка,
- болевые ощущения усиливаются после приема пищи,
- приступы тошноты, рвотные позывы,
- отрыжка,
- неприятный привкус во рту,
- нарушение стула,
- повышенное газообразование,
- ощущение вздутия живота,
- может быть повышенная температура.
Признаки хронического гастрита проявляются при обострении и выражаются в местных и общих симптомах. Местные симптомы:
- тяжесть в желудке, чувство сдавления после еды,
- изжога, отрыжка,
- неприятный привкус во рту.
Симптомы гастрита у взрослых
При диагностировании гастрита, симптомы, а также лечение зависят от того, в какой форме протекает гастрит. Кроме того, индивидуальные особенности организма больного играют не последнюю роль в проявлении болезни.
Общие симптомы гастрита у взрослых выглядят следующим образом:
- Появляется слабость.
- Тошнота и рвота.
- Кружится голова.
- Появляются болевые ощущения в эпигастрии.
- Больной теряет вес.
- Наблюдаются нарушения в работе сердца и сосудов.
- Постоянная сонливость.
- Человек становится раздражительным.
- Отсутствует аппетит.
- Нарушается вкусовое ощущение.
- Проблемы со стулом.
Если внезапно появились болевые ощущения либо тяжесть под ложечкой, отрыжка с неприятным запахом давно съеденной пищи, а на языке возник налет, необходимо обязательно обратиться к врачу. Важно не допустить перехода болезни в хроническую форму, когда к этим симптомам прибавятся снижение аппетита, изжога и неприятный привкус во рту.
Клиническая картина данного недуга скрытая. Не проводя специальную диагностику, достаточно трудно, практически невозможно распознать заболевание. При гастрите неправильно переваривается пища. Это проявляется в общей слабости. Кроме того, снижается двигательная активность.
Симптомы обострения гастрита
Хроническая форма гастрита достаточно редко проявляется выражено. Иногда такая форма болезни сопровождается обострениями. В этом случае наблюдаются приступы острого синдрома в области эпигастрия, состояние сопровождается признаками отравления организма:
- повышенная температура
- сильные головные боли.
- тошнота.
- изжога.
- рвота.
- отрыжка.
- метеоризм.
- кровь в кале в случае эрозивной формы патологии.
Диагностика
При появлении описанных клинических симптомов пациенту рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Дифференциальная диагностика гастрита от других воспалительных заболеваний органов ЖКТ осуществляется следующими методами:
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование требует определенной подготовки. Через рот больному вводится трубка, оснащенная на конце оптической системой. Врач может детально рассмотреть состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости возможно взятия материала для биопсии из патологических видоизмененных участков.
- рН-метрия – исследование, позволяющее определить уровень кислотности желудочного сока.
- Анализы крови на определение бактерии Хеликобактер,
- УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.
Осложнения
Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка всегда способствует развитию осложнений в будущем. Большинство из них тяжело поддается лечению, запускает цепную реакцию появления других патологий в органах ЖКТ.
У пациентов с гастритом также диагностируется:
- злокачественное новообразование,
- эрозия,
- внутриполостное кровотечение,
- воспаление кишечника,
- В12-ти дефицитная анемия,
- язвенная болезнь.
Лечение гастрита у взрослых
Полностью вылечить можно лишь острый гастрит у взрослых, вызванный какими-либо заболеваниями, либо интоксикациями. Если гастрит перешел в постоянную форму, то обычно патологические изменения в желудке принимают необратимый характер.
Тем не менее, при правильном лечении, и в том случае, если лечение было начато своевременно, вполне возможно предотвратить развитие гастрита, стабилизировать состояние пациента, и предотвратить развитие осложнений – язв, кровотечений, опухолей.
Таблетки от гастрита желудка у взрослых
Хотя в основе всех гастритов лежит воспаление желудка, а симптомы заболеваний достаточно схожи, лечение различных видов гастрита далеко не одинаковы, а иногда направлены на достижение прямо противоположного эффекта. Препараты для лечения хронического гастрита у взрослых, различны и при гиперацидных и анацидных состояниях.
При гиперацидных состояниях (с повышенной кислотностью желудочного сока) применяются:
- Препараты, снижающие концентрацию H+ ионов в желудочном соке – ИПП (Омепразол или Омез, Лансопразол, Рабепразол), ИГР (Циметидин, Ранитидин, Фамотидин), антациды (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель).
- Де-нол – препарат, оказывающий антимикробное, вяжущее, гастропротективное действие.
- Прокинетики – Бромоприд, Домперидон, Диметпрамид – назначаются для восстановления моторной и эвакуаторной функции желудка.
- Антибиотики для эрадикации Хеликобактер пилори применяют в составе тройной терапии 7-дневной схемы лечения: Кларитромицин и Амоксициллин, или Кларитромицин и Метронидазол.
Лекарства, применяемые при анацидных состояниях:
- Препараты, стимулирующие париетальные клетки желудка (Пентагастрин, Глюконат кальция, Цитохром).
- Заменители желудочного сока, применяются по показаниям.
- Ферментативные препараты (Креон).
Каждый препарат содержит свои определенные противопоказания, перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией. Некоторые компоненты являются аллергенами, и при индивидуальной непереносимости и побочных эффектах врач подберёт другое средство.
Курс терапия определяется индивидуально. Важно пропить назначенную дозировку в полном объеме. Неприятные симптомы нередко пропадают уже через 2-3 дня после приема лекарства, но это не значит, что лечение можно прекращать.
Для достижения стойкой ремиссии необходимо отказаться от вредных привычек: курения, приёма алкоголя, переедания.
Народные средства от гастрита
Опыт старшего поколения можно применять в качестве дополнительных мер борьбы с заболеванием в домашних условиях. Следование народным советам не должно мешать приему назначенных врачом таблеток. Перед использованием какого-либо рецепта проверьте его компоненты на аллергенность.
Народные средства лечения гастрита желудка предполагают использование:
- Необходимо залить водой 100 грамм зерен пшеницы. После того как появятся ростки, следует промыть и перекрутить на мясорубке. Полученная масса разбавляется несколькими ложками подсолнечного масла. У потреблять средство следует каждый день, натощак.
- Молоко. Данный продукт помогает быстро понизить кислотность желудка в домашних условиях. Кроме того, стакан выпитого теплого молока быстро устраняет симптомы изжоги.
- Сок сырого картофеля. Обладает мощным заживляющим свойством. Перед едой необходимо выпивать 1 ст ложку свежевыжатого сока.
- Масло льна. Лучше употреблять его в капсулах, так можно быть уверенным в его свежести. Масло в бутылках при неправильном хранении быстро становится прогорклым и непригодным к употреблению. Капсулы принимают утром перед едой и вечером после последнего приема пищи, запивая теплой водой.
- Отвар крушины и тысячелистника. Столовая ложка сухой смеси трав заливается литром кипятка и настаивается около 2 часов. Готовый отвар процеживается и принимается натощак один раз в день. Помимо этого, средство рекомендуется пить при гастралгии и запорах. Крушина категорически противопоказана беременным женщинам и детям до 15 лет.
- Сок алоэ. Сегодня в любом магазине для здоровья можно приобрести готовый 100% сок алоэ. Если это растение имеется дома, можно приготовить лекарство самостоятельно. Единственное правило — алоэ должно расти не менее 3 лет. Употреблять сок требуется по 1 столовой ложке с утра натощак.
При появлении ухудшения состояния здоровья, требуется немедленно прекратить самостоятельное лечение и в срочном порядке обратиться за консультацией к специалисту.
Лечение эрозивного гастрита желудка
Врач после обследования назначает эффективную схему лучения. Но существует схема-эталон, по которой можно быстро справиться с болезнью при эрозивном гастрите.
- Сначала при наличии хеликобактерий необходимо уничтожить патогенную микрофлору. Для этого назначают антибиотики.
- В случае наличия желудочно-кишечного рефлюкса, когда забрасывается в пищевод еда, успевшая окислиться, назначают медикаменты, способные восстановить моторику в желудке.
- Ликвидировать повышенную кислотность становится возможным с применением антацидных невсасывающихся эффективных лекарств.
- Медикаменты, которые помогают в достатке насыщать кислородом ткани, которые были повреждены в результате болезни, помогают вылечить эрозии быстро.
- Препараты, в состав которых входят ферменты, снижают способность желудка правильно переваривать пищу.
- Для защиты стенок желудка назначают средства, способные значительно повышать кислотность. Они восстанавливают слизистую оболочку, что очень важно при гастрите.
- Создают в желудке приемлемый, безопасный для слизистой, микроклимат препараты, уменьшающие выделение соляной кислоты.
Даже после того, как болезнь будет побеждена, необходимо придерживаться правильного режима, питаться здоровой пищей, вести активный образ жизни и не злоупотреблять алкоголем.
Диета при гастрите
При лечении заболевания в основу питания должны быть положены рекомендации по диете №5 по Певзнеру. Эта диета, на фоне медикаментозного лечения, позволяет нормализовать работу всего желудочно-кишечного тракта.
Питание при хроническом гастрите предусматривает ряд правил:
- Прием пищи должен быть регулярным, в одно и то же время, небольшими порциями, число приемов увеличивается, но переедание недопустимо.
- Все продукты, включая овощи и фрукты, должны быть термически обработаны.
- Продукты должны быть вареными, запеченными без корки, приготовленными на пару.
- Блюда должны подаваться в теплом виде, принимать горячую или холодную пищу недопустимо.
- Больным с хроническим гастритом необходимо много пить. Очень полезны минеральные воды без газа («Миргородская», «Ессентуки», «Боржоми»). Кроме лечебных вод, больным показаны свежеприготовленные компоты.
- Обязательно в ежедневном меню больного должны присутствовать супы, лучше на овощном бульоне.
При повышенной кислотности назначается лечебная диета №1. Разрешается:
- вегетарианские супы слизистой консистенции,
- растительное и сливочное масла,
- измельченные вареные овощи,
- некислые молочные продукты,
- сладкие фрукты, ягоды и соки,
- омлеты и яйца всмятку,
- нежирное мясо и рыба,
- черствый хлеб, сухари.
Для гастрита с пониженной кислотностью нужна диета №2, включающая в себя продукты, провоцирующие дополнительную выработку желудочной кислоты:
- мясные и рыбные супы с крупами и овощами,
- каши (рисовую, манную, гречневую),
- вареное или тушеное мясо,
- кислые молочные продукты,
- любые фрукты, овощи и соки,
- кондитерскую продукцию.
Исключить из рациона придется все жирное, жареное и пряное – продукты, вызывающие избыточную нагрузку на пищеварительную систему. Отказаться нужно от фаст-фудов и снеков (чипсов, сухариков, орешек), магазинных соков, газированной воды и крепких чая и кофе. Употребление алкогольных напитков и курение не допускаются.
Операция
Казалось бы, гастрит можно вылечить консервативными средствами, не прибегая к радикальным мерам. В 90% случаев это именно так. Оперативное вмешательство показано, когда имеются обширные язвенные поражения или обследование выявило злокачественное перерождение клеток.
Применяют следующие виды операций:
- Резекция заключается в удалении части пораженного органа. Полностью желудок при гастрите не удаляют. Применяют как полостные операции, так и лапороскопические. Выбор зависит от состояния пациента и стадии заболевания.
- Ваготомия — это иссечение блуждающего нерва, который отвечает за секреторную функцию органа. После операции уменьшается выработка желудочного сока, который раздражает слизистую.
- Гастростомия — это соединение кишечника напрямую с желудком. Выполняют при язвенном поражении двенадцатиперстной кишки или желудочной непроходимости. Это сложная операция, имеющая множество осложнений.
Профилактика
Нужно знать не только то, от чего воспаляется желудок, но и как предупредить эту патологию. Специфических мер профилактики заболевания нет. Чтобы предупредить симптомы воспаления слизистой желудка, необходимо:
- отказаться от спиртных напитков,
- отказаться от жареных и острых блюд,
- не курить,
- не пить газированную воду,
- есть из чистой посуды,
- исключить попадание кислот и щелочей в желудок,
- больше двигаться,
- лечить панкреатит и заболевания кишечника,
- не есть перед сном,
- соблюдать равные промежутки времени между приемом пищи.
Профилактические мероприятия должны проводиться с детского возраста. Таким образом, каждый должен знать симптомы гастрита, причины возникновения заболевания и методы лечения данной патологии. Игнорирование проблемы и самолечение могут привести к опасным осложнениям.
Прогноз
Чтобы не настиг острый гастрит, который может привести к хроническому, важно соблюдать правильное питание и его режим, а также исключить вредные факторы из своей жизни.
В случае появления первой стадии болезни, на которую указывают симптомы, важно вовремя обратиться за помощью и начинать соблюдать профилактические методы, чтобы не усугубить болезнь и при оперативных действиях лечение не будет сильно долгим.
На второй стадии будет сложнее вылечится, но возможно. Главное не допустить третьей стадии. Атрофический гастрит может привести к летальному исходу.