Геморрой после родов

Геморрой после родов – частое явление. После родовой деятельности многие женщины сталкиваются с проявлениями геморроя.

Не стоит считать их прямым результатом родов. Чаще всего симптоматика начинается еще во время беременности, после родов заболевание обостряется. К такому результату приводит еще и то, что даже столкнувшись с симптомами, женщина во время беременности предпочитает перетерпеть их, не занимается должным лечением. В большинстве случаев геморрой при беременности развивается медленно. Симптомы нарастают по мере того, как развивающийся плод давит на кишечник.

Родовой процесс может спровоцировать накопившиеся симптомы, и заболевание перейдет в острую стадию. При родах ребенок сильно давит на вены прямой кишки. После родов давление приходит в норму, но могут остаться геморроидальные узлы.

Причины геморроя при ГВ

В основе возникновения и прогрессирования недуга у всех категорий пациентов (в том числе и у рожениц) лежат два механизма: венозная недостаточность и послабление мышечно-связочной ткани в прямокишечной полости.

В итоге в кавернозных образованиях (структурах пещеристого типа, расположенных в прямой кишке) происходит застой крови, формируются узлы, которые, по мере увеличения в размерах, начинают выпячиваться и сдвигаться дистально.

У женщин первые признаки геморроидальной болезни обычно появляются именно в период беременности. Подобная закономерность обусловлена переменами в организме, которые возникают после зачатия. Усилившийся кровоток в тазовой области приводит к застойным явлениям, а растущий плод нередко поджимает крупные вены.

Симптоматика геморроя может усилиться в послеродовый период в силу следующих обстоятельств:

• трудные роды. Чрезмерно сильные потуги при сокращении маточных мышц вызывают резкое повышение кровяного давления и рост геморройных узелков. В неблагоприятных ситуациях эти образования выходят наружу,
• подъём тяжестей. Разумеется, совет поберечь себя и не поднимать тяжёлые грузы чаще всего невыполним. Кормящим мамам приходится брать малыша на ручки, поднимать коляски, что повышает риск возникновения геморроя,
• понос. Частое опорожнение кишечника приводит к раздражению заднепроходного канала и развитию воспаления. В результате этого происходит прилив крови к кавернозным образованиям,
• постоянные запоры. У подавляющего большинства родивших женщин наблюдаются трудности с дефекацией. Хронический запор – фактор для возникновения или обострения геморроидальной болезни,
• малая подвижность. Рождение ребёнка (особенно если роды были тяжёлыми) понижает мобильность матери, что чревато застойными явлениями в тазовой области и, опять же, трудностями с опорожнением кишечника.

Таким образом, геморрой при лактации часто является следствием изменений в организме, протекающих ещё в период беременности. «Спусковым крючком» же становится тяжёлая родовая деятельность и проблемы, связанные с адаптацией женщины к материнству.

Почему обострение геморроя после родов выглядит так страшно

Этот вопрос молодые мамы очень часто задают проктологам. Если у вас уже есть геморроидальная болезнь, то ее внешние проявления вам знакомы. Но то, что видит женщина в зеркале, когда осматривает паховую область после родов, буквально пугает ее. Врачи на это отвечают единодушно – зеркало в сторону, страхи – туда же.

Роды – это естественно, прекрасно, физиологично, но все же женские половые органы подвергаются огромной нагрузке. Им нужно время на восстановление своих функций и даже привычного внешнего вида. А если еще и воспалился геморрой, картина, конечно, не будет приятной глазу. Запаситесь терпением: так не будет всегда, с каждым днем ваши органы будут меняться в сторону дородового состояния. Если у вас швы на промежности, они заживут и будут незаметны, если у вас воспалился геморрой – безопасное лечение и его внешние проявления уберет.

Врачи обращают внимание на следующее:

• спадет отек, и изображение ректальной зоны в зеркале уже не будет пугающим,
• как только вы начнете разрешенное лечение, ситуация будет меняться – раздражение, гиперемия уйдут,
• молодой маме нужно наладить свой режим, научиться справляться с заботой о малыше и доме, а не разглядывать свои интимные области – подождите пару месяцев, выполняйте рекомендации врачей, и проблема исчезнет.

Чем лечить геморрой при лактации, знает проктолог. Можете задать этот вопрос и своему гинекологу. Но не стоит забрасывать вопросами фармацевта: он не специалист, чтобы прописывать молодой маме по устно заявленному и неподтвержденному ничем диагнозу какие-то препараты. Различные народные средства – это способ черпать море чайной ложкой. Лишь начало болезни можно скорректировать регулярной, систематической народной терапией (да и то без особых гарантий).

Если вы прочли, что прополис хорошо помогает при геморрое, купите свечи на основе прополиса. Если узнали, что облепиха снимает симптомы воспаления – и такие суппозитории сегодня легко найти в аптеке. Но не изобретайте велосипед: фармакологические средства имеют доказанную эффективность, чего не скажешь фактически ни об одном рецепте от народных лекарей.

Симптоматика

Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия ребёнка. Предрасполагающими факторами является сидячий образ жизни, несбалансированное питание, тяжёлые физические нагрузки и генетические нюансы. Заболевание проявляется наружными и внутренними признаками. Проявления наружного геморроя:

• увеличенные, отёчные узлы синюшно-багрового цвета у входа в анальное отверстие,
• болевые ощущения и кровь во время акта дефекации,
• боль при натуживании, кашле или чихании,
• жжение и дискомфорт в области ануса.

Такой тип заболевания легче выявить и предпринять определённые меры по его лечению. Внутренний геморрой развивается медленнее: геморроидальные узлы расширяются внутри прямой кишки, поэтому определить самостоятельно этот тип болезни сложнее. Симптомами болезни являются:

• боль и кровь во время и после акта дефекации,
• чувство неполного опорожнения,
• боль и жжение в области анального прохода.

Кроме формы специалисты выделяют 4 стадии геморроя. При первой стадии пациентки отмечают боль при дефекации и кровянистые выделения из ануса. На последней стадии геморроя наблюдается недержание кала, выпадение геморроидальных узлов и тяжёлые непрекращающиеся кровотечения.

Осложнения

Часто женщины стесняются посещать врача при такой деликатной проблеме. Они думают, что геморрой пройдёт сам. Но отсутствующее лечение может привести к следующим осложнениям:

1. Железодефицитная анемия. Вот как проявляется низкий гемоглобин: нравится запах мела, кожа бледнеет, ломаются ногти, секутся и выпадают волосы, постоянно хочется спать.
2. Воспаление и тромбоз узлов. Вылезшие наружу шишки могут выглядеть синими или фиолетовыми, они сильно болят, особенно вечером.

Тромбоз шишек может привести к сепсису – заражению крови. Распознавать тромбированные узлы самостоятельно трудно. Нужен осмотр у врача.

Лечение геморроя после родов при ГВ

Главным способом борьбы с заболеванием при естественном вскармливании остаётся консервативная терапия. Методику лечения назначает специалист — проктолог либо хирург после соответствующей диагностики. Лекарственные средства тонизируют стенки кровеносных сосудов, снимают воспаление, устраняют застойные образования и тромбозные явления в крови. Если же они не помогают в борьбе с недугом, применяется крайний метод — хирургическое вмешательство.

Препараты для приёма внутрь не выписываются, ведь они могут навредить здоровью ребёнка. Для устранения геморроя обычно назначаются:

1. Мази. Применяются для лечения наружных геморроидальных шишек. Эти медикаменты способствуют укреплению сосудов, снятию отёчности и уменьшению размеров узлов,
2. Суппозитории ректальные (свечи). Эффективны при терапии внутренних геморроидальных узлов. Имеют дезинфицирующий эффект, заживляют трещины и ранки, улучшают кровообращение.

Таким образом, при диагнозе геморрой после родов лечение на первых стадиях основывается на соблюдении рекомендаций по рациону питания, гигиене тела, а также применении лекарственных препаратов в виде свечей, мазей и кремов. Рассмотрим варианты медикаментозной терапии с точки зрения использования лекарственных средств в период грудного вскармливания.

Мази и свечи для лечения геморроя

Медикаменты помогают быстро устранить симптомы заболевания и восстановить кровообращение в прямой кишке. Но чем лечить геморрой кормящей маме, которой прием большинства препаратов противопоказан?

Компромиссный вариант – наружные средства: крема, мази, свечи. Большинство из них оказывает комплексное воздействие на пораженные участки, одновременно снимая боль, раздражение, заживляя трещины и улучшая микроциркуляцию крови.

Выбор препарата зависит от формы заболевания, так как лечить наружный геморрой после родов лучше мазями и кремами, а внутренний – свечами.

Список безопасных лекарственных средств для лечения геморроя после родов в домашних условиях:

1. Облепиховые свечи. Стимулируют восстановление слизистой оболочки прямой кишки. Курс лечения – от 10 до 15 дней, по 2 свечи в сутки.
2. Прокто-Гливенол (крем, свечи). Снимает воспаление и боль, устраняет зуд, снижает проницаемость стенок сосудов, улучшает микроциркуляцию и увеличивает тонус венозных стенок. Курс лечения – от 10 дней.
3. Нео-Анузол (свечи). Дезинфицируют поверхность слизистой оболочки прямой кишки и способствуют быстрому заживлению трещин. Длительность лечения
4. составляет от 5 до 10 дней, по 1-2 шт. в сутки.
5. Постеризан (мазь, свечи). Купирует симптомы геморроя и восстанавливает поврежденную слизистую. Основной курс лечения составляет 10 дней, после устранения симптомов необходимо продолжить использование средств еще на протяжении 2-3 недель, для предупреждения рецидива.
6. Гепатромбин (мазь, свечи). Снимает воспаление и боль, препятствует образованию тромбов, устраняет спазмы и зуд. Крем необходимо применять до 4 раз в сутки, свечи – до 2. Длительность лечения определяется индивидуально (от 5 дней).
7. Релиф Адванс (свечи). Оказывает противовоспалительное, репаративное и гемостатическое действие. Длительность использования – от 6 дней, средняя дозировка в сутки – 2 шт., максимальная – 6 шт. Подробнее о препарате Релиф→

Все эти средства можно считать относительно безопасными для кормящих мам. Их назначением должен заниматься врач. Ни в коем случае нельзя принимать слабительные препараты, они абсолютно противопоказаны в период грудного вскармливания.

Народные средства

Использование народных препаратов от геморроя для кормящих женщин – метод довольно противоречивый, поскольку высока вероятность аллергических реакций, зато можно не опасаться негативного воздействия на организм химических веществ.

Специалисты советуют прежде посоветоваться с медиком, а уже затем использовать какие-либо местные народные препараты. Ниже представлены самые распространённые методики.

1. Примочки. Они представляют собой свёрнутую в несколько слоёв марлю, смоченную в целебных отварах, картофельном или свекольном соке, растворённом мёде.
2. Самодельные суппозитории. Такие вкладыши изготавливают из овощной мякоти, мёда или замороженных отваров лечебных растений. Подобные средства приводят к сужению сосудов, уменьшению болевого синдрома, укреплению сосудистых стенок.
3. Микроклизмы. В этом случае при помощи спринцовки женщина орошает слизистую прямокишечного канала масляными экстрактами, медовой водой, настоем лечебных трав.
4. Мазь из мякоти алоэ и оливкового масла. Обладает тонизирующим и ранозаживляющим эффектом. Нужно взять один лист алоэ, промыть и очистить его, затем извлечь мякоть. Добавить 5 капель оливкового масла. Перемешать полученную смесь, завернуть в марлю. Прикладывать к воспалённому месту на полчаса. Применять два раза за день в течение 5–7 дней.
5. Сидячие ванны. Пациентка может садиться «пятой точкой» в ёмкость с растворённой марганцовкой, настоем целебных растений, прохладной водой и т.д.
6. Самодельные мази. Их можно приготовить из пчелиного воска и растительного масла. Также в состав препарата могут входить животные жиры, мёд, прополис и пр.
7. Облепиховое масло. Продаётся в виде суппозиториев и масла. Уменьшает воспалительный процесс и борется с инфекцией за счёт входящих в состав дубильных веществ. Эффективно на начальной стадии геморроя. Свечи вводят два раза в день утром и вечером в течение 5–7 дней. Маслом пропитывают марлевый бинт и накладывают на ночь как прокладку. Стоимость — от 41 рубля.

Кормящим женщинам ни в коем случае нельзя употреблять внутрь отвары целебных растений. Такие средства действуют системно и способны вызвать сильную аллергическую реакцию у новорождённого ребёнка и самой матери.

Физкультура

Как бы это не банально звучало, но движение — это жизнь. Несмотря на ежедневные заботы и усталость, нужно выделять хотя бы 20 минут в день на комплекс простых упражнений. Это даст вам заряд бодрости и отличного настроения, ускорит обмен веществ.

Когда малыш подрастет, и вы сможете ненадолго его оставлять — запишитесь в бассейн. Разумная физическая нагрузка не противопоказана кормящим мамам.

Контроль стресса

Очень часто молодые мамочки страдают от хронической усталости: восстановление после родов, круглосуточное бдение возле ребёнка, переживания — всё это поднимает уровень стресса.

Старайтесь настроиться на позитивный лад, помните, что это один из периодов жизни, и он обязательно закончится. Учитесь материнству, минимизируйте бытовые дела, включайте ребенка в свою жизнь — не нужно ждать, когда ребенок вырастет. Уже здесь и сейчас вы можете успевать важное и находить время на свое здоровье.

Как правило, лечение геморроя при грудном вскармливании осложняется необходимостью тщательно подбирать лекарственные средства. Многие препараты проникают в грудное молоко, и могут навредить малышу. Чаще всего врачи выписывают кормящим мамам свечи и мази, реже — таблетки, капсулы.

Питание

Если вас периодически беспокоят запоры, то необходимо с ними бороться. Ваш рацион должен быть богат клетчаткой, кисломолочными напитками, свежими овощами и фруктами.

Включайте в меню послабляющие продукты:

• чернослив,
• однодневный кефир,
• яблоки,
• свёклу,
• огурцы,
• морковь и др.

Ежедневно съедайте порцию лёгкого супа. Пейте до 2 л жидкости в сутки. Исключите или сведите к минимуму выпечку, кондитерские изделия и макароны. А также манку, рис, картофель. Такая диета вполне совпадает с питанием кормящей мамы.

Оперативное лечение

Если геморрой запустить и довести до поздней стадии, может потребоваться оперативное лечение. Сейчас применяется несколько техник. Они не помешают лактации. Госпитализация требуется лишь в самых сложных случаях.

Основные оперативные методы:

1. Метод инфракрасной коагуляции. Пораженный участок прижигается с использованием инфракрасного излучения. Проблемные ткани, которые находятся в зоне воздействия, отмирают. Сеанс длится несколько секунд, в течение которых хирург способен удалить 3 узла.
2. Склеротерапия. В пораженную вену вводится препарат, который склерозирует ее. Так вена срастается.
3. Криодеструкция. Используется жидкий азот, который подают точечно, прижигая проблемные участки. Воздействию поддается как кровеносный сосуд, так и слизистая на пораженном участке. Этот метод эффективен на любой стадии заболевания.
4. Лигирование. Геморроидальный узел сдавливается специальным кольцом из латекса. Кровоснабжение узла прекращается, он отмирает спустя пару недель. Боль не побеспокоит, но возможен дискомфорт.

Любой из перечисленных методов прогрессивный и не требует госпитализации. Такое вмешательство займет считанные минуты. Они малотравматичны, эффективны. Пораженные узлы отпадают в течение нескольких суток.

Не стоит бояться оперативного вмешательства, если врач видит в нем необходимость. На современном этапе развития проктологии они не причиняют боли, почти не травмируют, не мешают кормить грудью.

Профилактика

Профилактика заболевания: практические рекомендации:

1. Пересмотреть режим питания и рацион. Добавить в продуктовую корзину богатые клетчаткой овощи и фрукты, цельные злаки, а также нежирное мясо и кисломолочные продукты. В результате улучшится перистальтика кишечника и облегчится процесс опорожнения.
2. Пить не менее 2 л воды в день. Это поможет сделать стул мягким и улучшить его отхождение.
3. Больше гулять на свежем воздухе, делать зарядку и вести активный образ жизни. Подвижность улучшает работу кишечника.
4. Не терпеть, если хочется в туалет. Поскольку это приводит к затвердеванию каловых масс.
5. Носить бельё из натуральных (хлопковых, льняных) материалов, свободного кроя. Оно пропускает воздух и не даёт развиться болезнетворным микробам.
6. Спать на боку. Такая практика снимает венозное давление с органов малого таза и препятствует застою крови в сосудах.
7. После отправления естественных нужд подмываться холодной водой либо отварами таких трав и лекарственных растений, как тысячелистник, ромашка, кора дуба, шалфей.
8. Избегать тяжёлых физических нагрузок, которые создают напряжение в мышцах и способствуют прогрессированию болезни.

Геморрой — деликатное заболевание, которое часто возникает у женщин в период беременности и после родов. Не стоит тратить силы на борьбу с недугом самостоятельно. Ведь они обречены на перетекание болезни в хроническую, острую форму и развитие осложнений. Только врач назначает безопасное и действенное лечение в индивидуальном порядке.