Крапивница: симптомы и лечение

Крапивница – заболевание дерматологического характера, сопровождающееся симптоматикой в виде крапивного типа высыпания. Оно возникает на слизистой поверхности человека и обусловлено генезисом аллергического плана.

Появляется преимущественно при дерматозе, контакте с аллергеном и других патологиях кожи. Она не считается самостоятельным заболеванием и является симптомом нарушений в организме.

Рассмотрим, что такое крапивница фото симптомы и лечение у взрослых.

Что это такое?

Свое название болезнь получила из-за сходства с ожогами от ядовитой травы — крапивы. По-научному заболевание называется уртикария. Это слово, в свою очередь, происходит от латинского urtica — волдырь, опухоль. По своей классификации относится к буллезным дерматитам, то есть, основным проявлением становятся кожные изменения.

Как правило, крапивница становится аллергической реакцией на специфический раздражитель. С точки зрения функций иммунитета механизм выглядит следующим образом:

1. В организм попадает специфическое вещество в виде пищи, пыльцы растений, яда насекомых и других потенциальных аллергенов.
2. Организм воспринимает раздражитель как опасный для себя, однако иммунный ответ неадекватен.
3. Происходит активация отвечающих за выработку антигенов клеток — мастоцитов.
4. Резко поднимается уровень гистамина. Это токсичное вещество, вырабатываемое организмом для того, чтобы избавиться от настоящих «врагов» — патогенной микрофлоры, вирусов, оно помогает белым кровяным тельцам «сражаться» болезнью.
5. Однако в данном случае избыток гистамина приводит не к избавлению от раздражающих веществ, а, напротив, — к самоинтоксикации организма.
6. Кожа, как главный выделительный орган, принимает на себя основной удар, который и проявляется в виде специфических симптомов заболевания.

В норме антигены призваны бороться с проникающими в организм болезнетворными и условно-патогенными бактериями, вирусами, паразитами и другими опасными агентами. Неправильное «поведение» мастоцитов и переизбыток гистамина, напротив, вызывает болезненную реакцию, которая только усиливается без принятия нужных мер.

Следует отметить, что крапивница может возникнуть как ситуационно, так и перейти в хроническую форму. Гиперсенситивность связывают с дефектами нескольких генов, отвечающих за нормальный иммунный ответ.

Причины возникновения

Причины крапивницы у взрослых разнятся. Выявить факторы-провокаторы — непростая задача даже для опытных специалистов.

В подавляющем большинстве обстоятельств заболевание формируется на базе какой-либо из патологий. Среди них:

• эндокринные нарушения,
• проблемы с ЖКТ (особенно гастриты и язвы разных типов),
• Печеночные болезни и патологии желчного пузыря,
• дисбактериоз,
• красная волчанка (и прочие общесистемные заболевания),
• раковые опухоли,
• поражение паразитами (частая причина появления крапивницы у взрослых),
• аллергический ответ организма на непереносимый компонент,
• запущенные инфекционные заболевания (или бактериальные),
• продолжительный стресс,
• гиперчувствительность к высоким и низким температурам, а также к солнечным лучам.

Кроме того, при крапивнице у взрослых причиной возникновения патологии может стать переливания крови. Все вышеобозначенное провоцирует ослабленность и неправильную деятельность иммунной системы. В результате организм не справляется с нагрузкой и реагирует на это высыпаниями и отечностью.

От чего бывает крапивница у взрослых до конца не известно даже сейчас. Однако в ряде ситуаций причиной является именно работа иммунитета.

Классификация и виды

Медики условно делят крапивницу на такие патологические группы и виды:

• Хроническая – на теле отмечено незначительное число высыпаний, светло-розового цвета в самом центре, темнее по краю. Патологический процесс проявляется время от времени – ремиссия чередуется с периодами обострения, сопровожденные общей слабостью и бессонницей, гипертонией и повышением температуры,
• Острая – появляется при контакте с прямым аллергеном в течение нескольких часов, а негативная симптоматика держится от суток и до недели. Чаще всего появляется такая крапивница у детей и людей преклонного возраста. Лечится с учетом прямого аллергена и его негативного влияния на организм,
• Острая, сопровожденная отеком Квинке – серьезная и опасная форма патологического процесса. Если отек поражает веки – ухудшается зрение, губы и глотка – перекрывается дыхание, а сами высыпания – белесые и розовые, сопровожденные зудом и жжением. Лечение предусматривает устранение опасных для взрослого пациента последствий и только после устранение самой первопричины патологического процесса,
• Папулезная – поражает чаще всего сгибы рук и ног, в местах высыпаний проявляют себя уплотнения, чаще всего поражают женщин,
• Холодовая и тепловая – это форма дерматита, показывающая себя при контакте с высокими и низкими температурами. Часто сопровождена приступами головокружениями, тошнотой и обильными высыпаниями по телу, общей слабостью организма,
• Солнечная – данная форма крапивницы чаще всего проявляется у пациентов с заболеваниями печени, поражением почек. Сами высыпания появляются на открытых участках тела, весной или же летом, в пик активного солнца,
• Контактная крапивница — возникает при контакте с источником раздражения, где в месте контакта проявляются волдыри и раздражение, зуд и ощущение жжения, реже – развивается анафилактический шок,
• Аквагенная – показывает себя при любом контакте с водой, когда на коже проявляются не только волдыри, но и шишки, беспокоит сильный зуд,
• Аллергическая форма крапивницы — показывает себя при контакте с аллергеном, чаще всего, с такими, как: молоко и медикаменты, бытовая химия и после укуса кровососущих насекомых, например, клопов или комара.

Реже может показывать себя крапивница от контакта с потом. При этом могут проявляться зуд и жжение, высыпания в местах скопления пота и без должного лечения можно спровоцировать анафилактический шок.

Острая крапивница

Острая форма крапивницы на коже может возникнуть в любом возрасте. Обычно в группе риска находится люди с предрасположенностью к аллергии и склонностью к атопическому дерматиту. Признаки острой формы ярко выражены, их просто диагностировать визуальным способом.

Плотная сыпь с розовыми волдырями охватывает определенный участок тела, сопровождаясь тяжело утоляемым зудом. Волдыри могут сливаться в одно пятно, при этом образуется большая зона поражения.

При сложном варианте крапивная лихорадка может сопровождаться отеком, головной болью. Высыпаниям иногда подвергаются слизистые, в частности, губы, носоглотка, гортань. В этом случае поступают жалобы на затрудненное дыхание.

Высыпания при крапивнице наблюдают от пары часов до нескольких дней. Острую форму высыпания сопровождает короткий промежуток времени, обычно это реакция на какой-либо раздражитель.

Причины возникновения острой формы:

• Лекарственная и пищевая аллергия,
• Пыльца, укусы насекомых,
• Химические косметические средства,
• Гепатит В, дисбактериоз, отравление.

Классификация крапивницы в острой стадии:

• Типичная,
• Атипичная.

При атипичном течении у взрослых отсутствует зуд, а волдыри имеют линейную форму. Возникает атипичный вид сыпи обычно при воздействии на кожный покров механических раздражителей. В эту группу иногда входит контактная крапивница.

Отек Квинке: острая ограниченная форма

Отек Квинке описывается как гигантская крапивная лихорадка, которая затрагивает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки, в частности гортань, половые органы, миндалины, губы, веки.

В некоторых случаях наблюдается отек пищевода, кишечника, дыхательных путей. Больной мучается нарушениями глотания, кишечной непроходимостью, рвотой, лающим кашлем. Опасный исход – асфиксия.

Если при крапивнице сыпь локализуется без отечности и с сильным зудом, то при отеке Квинке часто отсутствует жжение. Обычно отек спадает через несколько часов, но возможны и рецидивы. Иногда отек Квинке сопровождает проявления типичной уртикарии.

Папулезная стойкая форма

Длительные высыпания могут развиться в папулезный вид болезни. Характер сыпи при папулезной крапивнице имеет вид папулезных узелков. Папулы отличает бордовый оттенок, волдыри плотной структуры и сильно чешутся.

Папулы сопровождает отек, зуд, покраснение кожи. К ним может присоединиться вторичная инфекция – гнойные волдыри, пустулы. Когда они заживают, то на их месте остаются рубцы небольшого размера. Папулезные узелки сосредотачиваются чаще всего на сгибах конечностей, в складках кожи.

Хроническая рецидивирующая стадия

Хроническая форма возникает при повышении чувствительности организма к влиянию раздражителей, которые вызывают аллергическую реакцию. Усугубить процесс могут хронические очаги инфекций. К ним относятся кариес, тонзиллит, воспаление миндалин, холецистит.

При хронической форме крапивницы высыпания не отличаются широким обхватом. Они могут затрагивать любые участки кожи, но волдыри при этом не обильны.

К прыщам иногда добавляется головная боль, общее недомогание, болезненные ощущения в суставах. Причину хронической стадии можно узнать после анализа крови и общего обследования организма.

Солнечная крапивница

Этот вид считается одной из самых популярных, возникает крапивная лихорадка при воздействии прямого солнца или ультрафиолетовых лучей. Симптомы начинаются после 20-30 минут нахождения под прямыми солнечными лучами.

Длительное влияние солнца усугубляет симптомы. У взрослых волдыри отличаются небольшим размером, имеют розовый цвет и сопровождаются зудящим чувством. Если взрослый или ребенок находился длительное время под солнцем, то волдыри могут иметь и больший размер, достигая 2-х сантиметров.

Состояние могут отяжелять и другие симптомы – тошнота, нехватка воздуха, головокружение, лихорадка. От чего возникает солнечная форма крапивницы? Причины:

1. Чувствительность кожи к солнцу,
2. Использование парфюмерной продукции с эфирными маслми,
3. Болезнь внутренних органов.

Холодовая

После влияния низких температур у некоторых взрослых возникают на коже волдыри, патология встречается в любом возрасте, но чаще диагностируется у женщин. Спровоцировать появление холодовой формы может холодный воздух, снег, сквозняк или холодный душ.

Основной симптом – сильный зуд с сыпью. Высыпания по типу крапивницы возникают в двух вариантах:

• Немедленная форма. Сыпь начинается сразу после воздействия холодового фактора.
• Замедленная форма. Высыпания обнаруживаются через 8-9 часов действия холода.

Элементы высыпаний в основном появляются на месте непосредственного контакта с холодовым фактором – шея, щеки, руки, ноги. Иногда возникают под коленями, икрами. Если воздействие раздражителя было сильным, то к симптомам добавляется тошнота, отек, боль в затылке, озноб.

Дермографическая

Форма крапивницы появляется из-за какого-либо механического влияния. Основный признак дермографизма – резкое появление сыпи и быстрое ее исчезновение. В качестве раздражителя обычно выступают ремни, лямки одежда, тугие воротнички, узкая обувь.

Кожная сыпь имеет светлый оттенок, а окружающие участки эпидермиса красноватый цвет. Вид волдырей обычно линейный. Встречается уртикария дермографического вида с белыми линиями на эпидермисе без признаков красноты.

Основной признак этого вида – сильный зуд и жжение. На появление дермографизма влияет состояние окружающей среды, чувствительность кожи. При устранении механического фактора крапивная лихорадка взрослых самостоятельно проходит через несколько часов.

Симптомы крапивницы

При развитии крапивницы у взрослых (см. фото) патологические симптомы могут показывать себя через несколько минут, но могут проявиться и спустя несколько часов, суток.

Основными симптомами данного патологического процесса медики называют:

1. Первый симптом — это сильный зуд,
2. После этого проявляется отечность и высыпания овальных волдырей, нежно-розового цвета,
3. В местах действия раздражителя кожа краснеет, появляется болезненный отек,
4. При отсутствии врачебной помощи – волдыри сливаются между собой в бляшки неправильной формы, белеют, по краю остается воспаленная кайма,
5. Может повышаться температура тела и ухудшается общее состояние пациента,
6. Отек Квинке и анафилактический шок.

При адекватном лечении симптоматика исчезает так же быстро, как появилась. Приступ уртикарии можно снять за три-четыре часа, более тяжелые лечатся в течение от трех дней до недели. Немедленно вызывать «скорую помощь» необходимо только если поражено лицо, опухает губа и есть риск перехода отека на слизистую носоглотки и гортани, что может вызвать обструкцию дыхательных путей.

Фото как выглядит крапивница у взрослых:

Диагностика

Многообразие форм крапивницы у взрослых значительно затрудняет диагностику, поэтому список необходимых лабораторных тестов очень широк. Обязательно проводятся следующие исследования:

1. Общеклинические анализы мочи и крови помогают определить насколько серьезно протекает иммунологическая реакция.
2. Биохимический анализ крови показывает насколько другие органы и системы вовлечены в процесс иммунного ответа.
3. Определение специфически иммуноглобулинов Е к типовым аллергенам или непосредственно к тем, с которыми контактировал пациент. Также определяется показатель общего иммуноглобулина.

В зависимости от конкретного вида крапивницы, врач может назначить дополнительные тесты:

1. Кожные аллергопробы для группы аллергенов.
2. Ревмапробы для определения общего иммунного статуса организма.
3. Анализы на гормоны щитовидной железы.
4. Анализ кала на дисбактериоз и наличие паразитов.
5. Посевы отделяемого из зева и носа.
6. УЗИ различных органов – чаще всего щитовидной железы и суставов.
7. Анализы крови на наличие инфекций.

Лечение крапивницы у взрослых

Предложенная статья – наиболее полный обзор, позволяющий понять, какие виды может иметь крапивница фото симптомы и лечение у взрослых немного отличается от течения заболевания у детей. При появлении первых признаков рекомендовано всегда вызывать скорую помощь. Осмотр врача поможет определить тяжесть заболевания, оценить риски развития таких опасных осложнений, таких как отек Квинке, правильно сформулировать тактику дальнейшего лечения.

Системное лечение препаратами у взрослых подразумевает прием следующих лекарственных средств:

1. Сначала важно найти и исключить фактор провокатор: прекратить прием медицинских препаратов, если крапивница – последствия пищевой аллергии, полезно принять энтеросорбенты (активированный уголь), промыть желудок и выпить любое слабительное средство. Если сыпь и зуд появились на коже после укуса насекомого, полезно осмотреть место укуса и удалить источник яда (жало). При контактной аллергии удаляется с поверхности кожи раздражитель, при холодовой больного нужно поместить в теплое помещение и дать ему согреться. И так далее.
2. Затем больной должен пропить курс антигистаминных препаратов нового поколения («Лоратадин», «Цитиризин», «Эбастин»). Они заблокируют высвобождение основных биологически активных веществ, провоцирующих развитие аллергической реакции, помогут устранить зуд, поспособствуют уменьшению отека, предотвратят появление новых очагов воспаления. Если подобные препараты не помогают, взрослым могут быть прописаны гормональные средства («Дексаметазон», «Преднизолон»). Пациентам с крапивницей, спровоцированной аутоиммунными сбоями, назначаются иммунодепрессанты.
3. Параллельно с медикаментозным лечением проводится местная терапия, кожа обрабатывается мазями от аллергии («Фенистиль гель», «Совентол», «Псило-бальзам»). Мази помогают снижать интенсивность проявления основных симптомов, значительно облегчать состояние больного взрослого человека. Бывают случаи, когда использование мазей позволяет обойтись без применения медикаментозного лечения. В тяжелых случаях крапивница у взрослых лечится при помощи гормональных мазей («Латикорт», «Флуцинар», «Гидрокортизон»).

Обратите внимание! Существует масса препаратов, помогающих эффективно подавлять аллергические реакции, есть среди них слабые и сильные средства. Выбор медикамента зависит от тяжести заболеваний взрослого человека. Хронические формы лечатся длительно. Терапия в этом случае направляется на подавление хронических очагов инфекции, на восстановление микрофлоры кишечника. У каждого взрослого, у которого хоть раз в жизни был приступ крапивницы, должен обязательно под рукой иметь аптечку, в которой должны лежать антигистаминные препараты, гормоны и адреналин.

Каждый больной должен ознакомиться с профилактическими мерами. Он должен научиться избегать контакта с фактором-провокатором, полезно вести пищевой дневник, выбирать просторную одежду, сшитую из хлопка. Она поможет предотвратить раздражение кожного покрова.

Смотрите также: список препаратов для лечения крапивницы.

Народные средства

При любом типе крапивницы лечение у взрослых возможно народными средствами. Однако — лишь в комплексе с приемом лекарств.

1. Валериановый настой. С добавлением боярышника. Обе настойки перемешивают в равных пропорциях. Принимают перед сном, растворив 30 капель в стакане воды.
2. Сельдерейный корень. Обладает мочегонным эффектом и устраняет отеки. Растение измельчают на терке и через марлю выжимают сок. Сок принимать перед едой 3 раза в сутки. По одной столовой ложке. Полезно при обильных высыпаниях (есть фото, как выглядит крапивница у взрослых в случае сильных симптомов).
3. Картофельный компресс. Сырую картошку измельчают на терке и получившуюся массу оборачивают стерильной марлей. Прикладывают к больному участку. Держать 30 минут и после промыть место чистой водой.
4. Травяные ванночки. Делаются из отвара противовоспалительных трав. Подойдут такие растения как ромашка (листья и цветки), череда и можжевельник. Можно использовать дубовую кору. Что-либо из перечисленного заливают водой, ставя на газ и кипятят на медленном огне 2-3 минуты. Оставляют до достижения отвара комфортной температуры и делают 20-минутную ванночку. Кожу не вытирать — только промокнуть салфетками. Чем крепче отвар, тем лучше.
5. Крапивный настой. Снижает интенсивность зуда и укрепляет организм. Берут 50 граммов растения и заливают одной бутылкой водки. Настаивают 7 суток в затемненном месте. После смесь процеживают. Прием — три раза в сутки по одной маленькой ложке.

Как вылечить крапивницу у взрослых может сказать только компетентный специалист. Поэтому перед применением любого из вышеобозначенных рецептов стоит проконсультироваться в больнице.

Питание и диета

При крапивнице следует обязательно соблюдать специальную диету:

• Элиминационная. Показана больным, у которых заболевание было спровоцировано каким-либо пищевым аллергеном. Эта диета как раз и определяет тот продукт, который вызвал высыпания и прочие симптомы.
• Гипоаллергенная. Назначается всем больным при данном заболевании. Благодаря такой диете снижается количество высвобождаемого гистамина и нагрузка на ЖКТ.

Исключить из рациона минимум на 3 недели нужно следующие аллергенные продукты:

• продукты пчеловодства,
• злаковые культуры (ячмень, пшеница, рожь),
• молочные продукты,
• яйца,
• морскую рыбу,
• бобовые культуры,
• мясо, блюда на основе бульона,
• морепродукты (в том числе, курица),
• ягоды,
• фрукты,
• шоколад, какао,
• орехи,
• различные соусы,
• продукты, приготовленные на дрожжах.

Несмотря на множество запретов, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

Профилактика

В зависимости от того, что является причиной крапивницы, врачи рекомендуют:

1. Разумное ограничение приема медикаментов, особенно антибиотиков.
2. Своевременное выявление и терапия эндокринных заболеваний.
3. Ограничить употребление некоторых пищевых продуктов. Вполне возможно, развитие перекрестных аллергических реакций, в которые вовлечены целые группы, такие как – злаковые, морепродукты, ягоды и другие.
4. Разумное отношение к солнечным ваннам, ношение головного убора и потребление большого количества жидкости в жаркое время года.
5. Необходимо избегать перегрева организма и, напротив, переохлаждения. Рекомендуется проводить мероприятия по закаливанию, если в анамнезе, в том числе и семейном, имеются случаи развития холодовой крапивницы.
6. Своевременно лечить органы желудочно-кишечного тракта. Патологии в системе пищеварения, особенно связанные с поджелудочной железой или печенью, значительно увеличивают риск развития крапивницы или иной аллергической реакции. Также важно следить за регулярной работой кишечника, не допуская развития затяжных запоров или послабления стула в течение длительного времени.

Также рекомендуется избегать стрессов и излишне эмоциональных состояний. В случае необходимости стоит проконсультироваться со специалистом.