Будущие мамы озабочены многими вопросами, касающимися состояния здоровья как будущего ребенка, так и самой себя. Современная медицина предлагает широкий спектр услуг для беременных женщин. В нашей стране рекомендованы регулярные медицинские осмотры и обследования, включающие в себя анализы мочи и крови. В суете женщина часто просто не успевает понять, для чего и почему это нужно делать. Поэтому часто появляется вопрос о том, чем отличается скрининг от УЗИ при беременности.
Пренатальный скрининг , это комплексное обследование беременной, которое включает в себя:
- ультразвуковое исследование плода (УЗИ),
- биохимический анализ крови на гормоны,
- эхокардиографию,
- проведение допплерометрии и кардиотокографии (КТГ).
Результаты скрининга являются основными показателями характера протекания беременности.
Особенности обследований
Показателями изменений в организме матери являются значения уровней гормонов крови. Анализы на гормоны необходимо сдавать из вены натощак (минимум через 4 часа после еды). Также на пустой желудок рекомендуется сдавать кровь для выявления возможных хромосомных болезней. При этом нужно захватить с собой легкий перекус, который можно будет съесть сразу после сдачи анализов.
Для проведения остальных процедур ничего обычно не требуется. Но иногда врачи все же рекомендуют взять с собой что-нибудь сладкое. При проведении процедур КГТ или УЗИ может выясниться, что будущий малыш находится в положении, при котором врачам сложно оценить его параметры достоверно. Тогда беременную отправляют на свежий воздух минут на 15 или рекомендуют сладкий перекус. Это нужно для того, чтобы малыш среагировал на повышение уровней кислорода и глюкозы в крови мамы и поменял позу, что, в свою очередь, облегчит проведение процедуры.
Показания к прохождению и сроки проведения
Период вынашивания ребенка , это непрерывный процесс изменения состояния организма не только ребенка, но и матери. Поэтому прохождение скрининга во время беременности целесообразно на соответствующих ее этапах. В нашей стране дородовой скрининг врачи рекомендуют проходить три раза.
В конце первого триместра (11-14 недель) женщины получают направление на первый скрининг. Им необходимо сделать УЗИ плода и сдать венозную кровь на определение биохимических маркеров беременности: гормонов и некоторых других белков. Уровень этих маркеров указывает на вероятность наличия у плода генетических (хромосомных) заболеваний.
Результаты анализа крови могут указать на наличие высокого риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, возможно выявление риска проявления хромосомных заболеваний, например синдрома Дауна.
По показаниям врачей необходимо пройти и эхокардиографию (УЗИ сердца). Данная процедура позволит выяснить состояние мышц и многие другие параметры сердца. Результаты эхокардиографии оценит врач-кардиолог, который даст все необходимые рекомендации.
Во втором триместре (16-22 недель) также нужно пройти УЗИ. Все ультразвуковые исследования направлены на оценку параметров развития плода. При высоком риске развития генетических заболеваний у плода такие исследования могут подтвердить или опровергнуть вероятность появления патологий.
В третьем триместре (32-36 недели), помимо УЗИ, проводятся допплерометрия и кардиотокография. Все исследования третьего этапа направлены на оценку параметров плода и его готовности к рождению.
Так, допплерометрия позволяет оценить функционирование плаценты и достаточность снабжения плода кислородом, выявить возможность обвития пуповиной. КГТ регистрирует частоту сердечных сокращений плода в покое и в движении, что позволяет оценить наличие гипоксии (недостаточное снабжение кислородом), которая может привести к появлению различных нарушений при родах и в послеродовом периоде.
Кроме того, женщине могут быть назначены дополнительные анализы и обследования, если:
- ее возраст более 35 лет,
- у нее рождался ребенок с хромосомными болезнями,
- есть наличие угрозы выкидыша или ранее имелось два и более выкидыша подряд,
- она осуществляет прием лекарственных средств,
- имелись случаи облучения на ранних сроках беременности.
В чем разница
Целью УЗИ при беременности является оценка параметров плода и выявление особенностей его развития.
Пренатальный скрининг , комплекс процедур, направленных на выявление факторов риска развития хромосомных заболеваний и комплексную оценку состояния здоровья мамы и будущего ребенка, а также на прогнозирование возможных осложнений во время и непосредственно после родов. Такой комплексный подход к обследованию позволяет врачам получить всю необходимую информацию для сохранения здоровья беременной и ее ребенка.
