По оценкам врачей, почти половина населения трудоспособного возраста имеет проблемы с позвоночником. Одним из неприятных осложнений, связанным с нарушением опорно-двигательного аппарата, является повреждение в нижней части позвоночника. Для выявления патологических изменений в этой структуре врачи часто назначают мрт копчика.
В каких случаях назначают обследование
Копчиковая кость , нижняя часть позвоночника. Она состоит из 4-5 соединенных позвонков. Передние отделы копчика служат местом прикрепления мышц и связок, играют важную роль в мочеполовой системе.
При распределении физической нагрузки на кости таза копчик служит точкой опоры. Когда сидящий человек наклоняется вперед, сила тяжести передается на седалищные бугры, а при наклоне назад большая часть нагрузки перераспределяется на копчиковую кость.
Боль в области наконечника имеет различное происхождение. Ее возникновение связано с мышцами, связками, бурсами или нервными окончаниями.
Многие травмы копчика диагностируются при помощи магнитно-резонансной томографии. Источники травмирования бывают различны:
- Прямые удары , например, падение на лед, автомобильная авария, удары о раму велосипеда.
- Длительное сидение на жесткой поверхности может вызвать боль в кости. Проходит она быстро и не становится хронической.
- Роды, осложненные узким тазом, крупным весом плода.
- Возникновение трещины в кости. Этот вид травмирования часто возникает у женщин-спортсменок и представительниц слабого пола, имеющих остеопороз. Выявить патологию возможно только с помощью мрт.
Наиболее частое показание для направления на обследование , копчиковая киста. На аппарате хорошо просматривается кистозная полость, в которой накапливается гной.
Бывают ли противопоказания
Из-за использования сильного магнита в аппарате необходимо принять меры предосторожности при проведении мрт пациентам с имплантированными устройствами. Людям, имеющим внутренние металлические предметы, чипы, клипсы, пластины, мрт противопоказана. Сила магнитного притяжения аппарата может перемещать металлические предметы в теле, что приводит к травмам.
Беременным женщинам сканирование противопоказано в первый триместр.
При использовании контрастного красителя возможно проявление аллергии на вещество, вводимое в организм. Также уведомите врача-радиолога о наличии проблем с почками.
Ожирение пациента может помешать качественному изображению органов.
Как подготовиться к обследованию
Мрт копчика не предполагает воздержание от еды или специальной диеты до процедуры. Также нет никаких ограничений в физической активности.
Процедуру разрешено проводить в день обращения к врачу. Обследование занимает не более 30 минут, если проводится с контрастным веществом. Если без контраста, то сканирование занимает 15-20 минут.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, могут принимать перед сеансом успокаивающие препараты.
Предметы, обладающие магнитными свойствами (деньги, ключи, пластиковые карты, часы, запонки, ювелирные украшения), оставляют в отдельной комнате. Одежда должна быть удобной и не стеснять движений.
В некоторых случаях пациентам, которым из-за сильной боли трудно принять правильное положение для сканирования, назначается анестезия.
Этапы прохождения процедуры
Мрт , диагностическая процедура, в которой используется комбинация большого магнита, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений. Аппарат представляет собой объемный цилиндрический туннель. Некоторые машины для сканирования выглядят как узкие туннели, а другие имеют более широкий и просторный вход.
Пациент перед началом процедуры укладывается на специальный стол, который въезжает в томограф, где и проводится сканирование.
Магнитное поле, наряду с радиоволнами, излучаемое прибором, изменяет естественное выравнивание атомов водорода в теле человека. Импульсы радиоволн, посылаемые со сканера, выбивают ядра в атомах из нормального положения. Когда ядра начинают перестраиваться в исходную позицию, они посылают радиосигналы. Импульсы принимаются компьютером, который анализирует и преобразует их в двухмерное (2D) изображение. Таким образом, получаются снимки структуры тела и исследуемых органов.
Специальные датчики томографа могут сканировать пациента без передвижения, если имеется необходимость обследования верхней части позвоночника.
В каких случаях может быть введено специальное вещество
Предварительная подготовка к мрт копчика иногда включает использование контрастного вещества. Введенное внутривенно или перорально, оно позволяет просмотреть мягкие ткани, сосуды, мышцы.
Вводимый агент сокращает время перестройки протонов в тканях, усиливая при этом сигнал, подаваемый на компьютер.
Контрастный препарат нового поколения, гадолиний, редко вызывает аллергию, не ведет к почечной недостаточности, безопасен для детей.
С помощью контраста видна разница между нормальной и аномальной мягкой тканью. Контрастное вещество используется для оценки артериального кровотока, при этом видны отклонения в кровеносных сосудах спинного мозга.
Особенности процедуры для детей
Для получения снимков высокого качества пациент должен лежать неподвижно. Это представляет сложность при проведении обследования у детей. Если детям старшего возраста можно объяснить важность процедуры, то ребенку младшего возраста это сделать трудно. Для обеспечения неподвижности им вводят медикаментозные препараты, позволяющие погрузить их в сон.
Родители должны предупредить врача-радиолога обо всех отклонениях в здоровье ребенка. Родственникам дают возможность находиться рядом с детьми. Если проводится процедура старшим детям, то родители наблюдают за ними через специальное окно из соседней комнаты.
Посторонние звуки, издаваемые аппаратом, иногда пугают детей. Для обеспечения спокойствия используют беруши.
Перед диагностированием с контрастным веществом сообщают врачу о наличии аллергии у ребенка, если она имеется.
Следует заранее запастись водой, чтобы ребенок не испытывал чувство жажды после процедуры.
Стоимость диагностики
Цены на проведение мрт поясничного отдела позвоночника или копчика составляют от 2500 до 4тыс. рублей. Стоимость иногда зависит от вида томографа. В закрытом аппарате провести процедуру дешевле, чем в аппарате открытого типа. Цена зависит и от вводимого контраста. Вещество последнего поколения, гадолиний, стоит намного дороже других контрастных агентов.
Мрт копчика что показывает какие патологии можно выявить
Копчик как рудимент в организме человека не выполняет особой роли. Но заболевания, связанные с ним, могут навредить человеку. Все выявляемые патологии имеют в основе механическую или физиологическую причину.
Часто вместе с повреждением копчика обнаруживают нарушения в крестцовых отделах позвоночника и органах малого таза.
Травматические поражения
В отличие от рентгена, мрт копчикового отдела позвоночника показывает не только новые, но и застарелые травмы, в которых развиваются воспалительные процессы.
Поражения могут быть следствием:
- растяжения и разрыва крестцово-копчиковых связок,
- вывиха копчика,
- перелома копчиковой кости.
Иногда травма является причиной защемления нервных окончаний, расположенных в тазобедренных органах.
Косвенная симптоматика
Основной признак повреждения крестцовых позвонков , боль.
Болевые ощущения различны и часто зависят от срока, прошедшего от времени повреждения. Свежие травмы имеют острую, резкую боль, иногда в паховой области.
От травм, полученных более 6 месяцев назад, возникают боли в пояснице постоянные, но не слишком интенсивные. Изменение болевых ощущений часто связано с движениями тела, особенно они ощутимы при сидении или вставании.
Застарелые травмы, полученные более 1 года назад, вызывают нарушения физиологических процессов. При этом происходит затруднение акта дефекации, запоры, боли при мочеиспускании.
Иногда возникают гематомы, отечность в крестцово-копчиковой области. При переломе наблюдается рваная поверхность тканей.
Деструктивные и воспалительные процессы
Продолжительные, тянущие, тупые боли в копчике свидетельствуют о воспалительном процессе, происходящем в нижнем отделе организма человека. Они указывают на многие признаки:
- опухоли в области пояснично-копчиковой части,
- сосудистые заболевания мягких тканей вокруг конечной кости,
- проблемы кровообращения,
- анкилозирующий спондилоартрит,
- воспаления в спинном мозге и позвоночнике.
Иногда болевые ощущения связаны с остеохондрозом в крестцовом отделе позвоночника.
Онкологические новообразования
Механическое повреждение копчика при падении часто приводит к возникновению гематомы. Дальнейшее ее нагноение, формирование костной мозоли на месте ушиба становится причиной возникновения опухоли.
Мрт конечной части позвоночника позволяет выявить такие отклонения:
- подозрения на метастазы рака предстательной железы и других органов малого таза,
- гемангиомы и кисты,
- расщепление позвоночника,
- септическое разрушение, гнойный процесс сакрококцигеальной тератомы.
Злокачественные опухоли в области копчиковой кости часто являются следствием расширения метастазов из других органов.
Основные преимущества магнитной томографии
Магнитная томография занимает первое место среди других видов диагностики. С ее помощью определяется множество патологий в различных органах человека , от опухолей до небольших изменений в нервных узлах и сосудах.
Этот вид обследования безболезненный, не приносящий вреда человеку. Преимущество мрт , возможность получения изображения в любой проекции, что повышает уровень постановки диагноза врачом.
Мрт позволяет увидеть проблемы в мягких тканях нижней части позвоночника и своевременно начать лечение опухолей, метастазов и других заболеваний.
