Для чего делать УЗИ нервов

Для чего делать УЗИ нервов

УЗИ нервов является безопасным исследованием и не нарушает привычный образ жизни пациента. УЗИ проводится пациенту любого возраста, в том числе детям, а также беременным женщинам.

  • 3 Расшифровка результатов: норма и патологии
  • 4 Цена и где сделать
  • Подготовка

    Диагностика проводится без предварительной подготовки.

    Показания и противопоказания

    Симптоматика повреждения зависит от того, какой нерв поврежден. Но существуют общие симптомы поражения.

    Общие показания к проведению УЗИ периферических нервов:

    1. Болевой синдром, носящий характер прострелов.
    2. Нарушение чувствительности в зоне расположения данных окончаний.
    3. Двигательная дисфункция одной из частей тела.
    4. Ощущение покалывания, пощипывания в области нижних или верхних конечностей.
    5. Травмы, полученные в местах нервных стволов.
    6. Прощупывание образований патологического характера в проекции крупных нервных окончаний.
    7. Поражение нервного ствола при артрите.
    8. Теносиновиит.
    9. Остеоартроз.
    10. Врожденные аномалии.
    11. Нейропатии при сахарном диабете.

    Нейропатия

    Показания к проведению исследований малоберцового и срединного нервов:

    • травма коленного сустава и малоберцовой кости,
    • длительная или некорректная иммобилизация коленного сустава,
    • отек окружающих костно-мышечных структур,
    • некоторые заболевания позвоночника, которые могут повлечь за собой компрессию периферических нервов нижних конечностей, в том числе и малоберцового ствола (сколиоз, спондилоартроз и пр.).

    Показания к диагностике тройничного нерва:

    • нарушение в центральном двигательном нейроне (нарушается работа мимической мускулатуры нижней половины лица),
    • патология периферического двигательного нейрона (страдает вся противоположная от очага половина лица, а также наблюдается нарушение в работе вкусовых рецепторов),
    • гиперакузия (у пациента искажен тембр слышимых звуков),
    • лагофтальм с сопутствующим слезотечением.

    Многолетняя практика использования УЗ-диагностики в медицине показала, что методика является безопасной и не содержит противопоказаний. Исследование может проводиться бессчетное количество раз. Процедура может проводиться даже тяжелобольным, находящимся на ИВЛ.

    Как делают

    Исследование осуществляется во время пребывания пациента в лежачем положении. Для лучшей визуализации больного могут попросить изменить положение конечностей.

    Перед исследованием на кожу пациента наносится специальный гель, улучшающий контакт с датчиком. УЗИ седалищного нерва проводят при помощи конвексных датчиков с частотой 3-5 МГц, УЗИ периферических нервов проводится путем излучения волны линейного датчика, частота которого 7-15 МГц.

    УЗИ лучевого нерва

    УЗИ лучевого нерва проводят широкополосными датчиками, частота которых 2-17 МГц. Лучевой нерв является самым крупным стволом плечевого сплетения, что благотворно сказывается на его визуализации.

    Для уменьшения времени сканирования перед процедурой проводится топографический поиск нервных окончаний. При потере визуального изображения в период сканирования допускается возвращение к началу, т.к. еще до процедуры было обнаружено точное расположение нерва. Нервные волокна исследуются в поперечном и продольном сечении.

    Нервы, которые можно увидеть с помощью аппарата

    Ультразвуковой аппарат может информативно проводить обследования только средних и крупных нервных стволов.

    Нервные стволы верхних конечностей, которые просматриваются во время диагностики:

    • плечевой,
    • локтевой,
    • лучевой,
    • запястный,
    • срединный,
    • подмышечный,
    • сгибатели пальцев рук.

    Нервы нижних конечностей:

    • седалищный,
    • общий большеберцовый,
    • общий малоберцовый,
    • ягодичный (верхний и нижний),
    • бедренный,
    • половой,
    • запирательный,
    • подвздошно-паховый,
    • подошвенный.

    Нервы нижних конечностей

    УЗ-диагностика остальных периферических нервных стволов проходит информативно в случаях резко выраженного патологического процесса.

    Преимущества исследования:

    • отсутствие противопоказаний,
    • отсутствие облучения,
    • возможность без ущерба для здоровья проводить исследование многократно на протяжении всего курса терапии,
    • доступность для пациентов любой возрастной категории,
    • безболезненность,
    • высокая достоверность.

    Расшифровка результатов: норма и патологии

    УЗИ периферических нервов определяет следующие параметры:

    • толщину нервного ствола,
    • наличие патологических образований,
    • структуру волокна,
    • нервные контуры (поперечный и продольный срез),
    • форму поперечного среза.

    Диагностика позволяет определить место компрессии нервного ствола на основании таких параметров:

    1. Величина уплощения в месте сдавливания. Коэффициент уплощения рассчитывается по формуле: максимальная ширина делится на его толщину. Если значение коэффициента превышает величину 3,3, то состояние считается патологическим.
    2. Площадь утолщения. Измеряют площадь поперечного сечения и сравнивают величину с общепринятыми значениями. Превышающая величина расценивается признаком патологии.

    Лучевой нерв на снимке УЗИ

    При помощи диагностики можно выявить:

    1. Новообразования. Нейрофиброма , опухоль, происходящая из центральной части нерва. Шваннома , опухоль, развивающаяся на нервной оболочке.
    2. Травмы нервных волокон (растяжения, разрывы, надрывы, переломы).
    3. Невриты , воспаление окончаний.
    4. Мортоновская неврома , фиктивная опухоль, проявляющаяся в утолщении нервов в межпальцевых промежутках.
    5. Защемление. Неудачные движения могут спровоцировать образование компрессионного участка.
    6. ИШИАС (воспаление седалищного нервного окончания).
    7. Туннельная невропатия. Нервные окончания сдавливаются сухожилиями и костями. У людей, проводящих много времени за компьютером, часто диагностируется синдром запястного канала.
    8. Заболевания-провокаторы. К ним относят: кисты, опухоли, гематомы, тромбозы и пр.

    При исследовании здорового волокна его структура отличается однородной эхогенностью высокой плотности. Поэтому в нормальном состоянии эти ткани на УЗИ просматриваются плохо. Патологические процессы ведут к увеличению толщины нервного ствола и понижению плотности эхогенности. Оценивается динамическая функциональная проба. Во время исследования пациента просят изменить положение конечности (вращательные движения рукой в области запястья, локтя и пр.). Все движения и перемещения не должны иметь сопротивление, а совершаться свободно и без болей.

    Цена и где сделать

    Проводить обследование необходимо только в крупных клиниках, имеющих современное оборудование.

    Средняя стоимость УЗ-диагностики (малоберцового, лицевого, бедренного нерва и пр.) составляет 1840 рублей.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: