Томография зубов – это незаменимая компьютерная 3D-диагностика, которая существенно повлияла на развитие современной стоматологической практики. Методика данного исследования позволяет с помощью специального оборудования рассмотреть особенности строения зубочелюстной системы пациента, обнаружить патологии и определить ход дальнейшего лечения, включая прием медикаментозных препаратов. Несмотря на то, что процедура давно вызвала доверие докторов, у пациентов она порождает ряд многочисленных вопросов, а иногда и необоснованный страх.
Для чего нужна КТ в стоматологии
Компьютерная томография в стоматологии открыла широчайшие возможности во всех направлениях:
- ортодонтология – позволяет эффективно осуществлять диагностику, назначать лечение болезней зубов, десен, костей челюсти, оценивать его результаты,
- эндодонтология – упрощает работу с корневыми каналами в сложных случаях, которые приводят к потере зуба при неверной диагностике,
- пародонтология – способствует успешности профилактики и терапии околозубных тканей,
- хирургия – облегчает процесс имплантации зубов и пластики костей, а также помогает выявить новообразования на ранних стадиях.
Высокая степень детализации объектов при дентальной компьютерной томографии позволяет предотвратить возникновение врачебных ошибок и осложнений в процессе лечения различных заболеваний полости рта.
Показания и противопоказания
Компьютерная томография зубов, как любая процедура, имеет ряд показаний и противопоказаний. Незаменимой она является в следующих случаях:
- проведение полной проверки анатомического состояния челюстной системы,
- диагностика сложных патологий с целью дальнейшего лечения или оперативного вмешательства,
- анализ зон травматической этиологии в челюстно-лицевой зоне,
- выявление непрорезавшихся зубов и диагностика проблем с прикусом,
- обнаружение скрытых кариозных полостей,
- подготовка к установке брекетов или капп,
- имплантация зубов и подбор качественного протеза,
- выявление и лечение новообразований.
Несмотря на то, что компьютерная томография оказывает минимальное облучающее воздействие на организм, проводить ее беременным женщинам противопоказано, так как есть минимальный риск для плода, особенно в первом триместре.
Если КТ проводится в закрытом аппарате, стоит уточнить, не страдает ли пациент клаустрофобией, поскольку это может нанести ему психологическую травму.
Помехой для проведения диагностики может стать детский возраст, если ребенок – слишком подвижен и не может сохранять спокойное состояние.
Если процедура требует введения контрастного вещества в кровь, необходимо учитывать возможность появления аллергических реакций. Кормящим женщинам придется прервать кормление малыша минимум на двое суток.
Противопоказанием для проведения процедуры является наличие у пациента сахарного диабета или почечной недостаточности.
Подготовка к исследованию
Исследование не требует дополнительной подготовки от пациента. Все, что нужно сделать, – это убрать металлические предметы и украшения, которые влияют на точность проекции. Необходимо лишь настроиться на то, что, пока выполняется сканирование зубов, нужно провести одну-две минуты в неподвижном состоянии. По окончании КТ пациенту сразу может быть проведена терапевтическая стоматология.
Исключением является необходимость психологической подготовки людей, страдающих клаустрофобией, если томография проводится в закрытом аппарате. В таком случае медики рекомендуют принять седативное средство за 20-30 минут до проведения КТ.
Как делают компьютерную томографию челюсти
Существует большой спектр оборудования, на котором выполняется 3D-снимок, то есть компьютерная томография зубов. От его модификации зависит, в какой позе будет находиться человек: лежа, стоя или сидя. Главное условие эффективного проведения процедуры – это неподвижное состояние пациента, поэтому некоторые аппараты оснащены специальными фиксаторами.
Если необходима максимально точная диагностика сосудов или мягких тканей, томография зубов проводится с применением красящего вещества. С этой целью пациенту внутривенно вводится лекарство после того, как доктор убедится в отсутствии аллергии на препарат.
При запуске томографа вокруг головы пациента обращается сканер, издавая при этом едва уловимый звук. Длительность диагностики обычно занимает около 100 секунд, за это время выполняется 300-600 снимков, которые сразу переводятся в цифровой формат.
Больно ли делать
Во время проведения процедуры пациент не ощущает боли и дискомфорта. Как правило, он находится в помещении один. Если после введения красящего вещества появится тошнота или головокружение, у пациента есть возможность сообщить об этом медперсоналу с помощью приборов громкой связи, которыми оснащен томограф.
Как часто можно проводить обследование
Томограф оснащен сканирующими устройствами и излучателями, а доза полученного облучения зависит от площади исследуемой поверхности. Предельно допустимой нормой считается 150 мЗв в год, рекомендованной – не больше 50 мЗв. При КТ внутренних органов человек получает дозу облучения от 6 до 11 мЗв. Исходя из этого, томография зубов считается наиболее щадящей диагностикой, а выполнение рентгеновских снимков становятся все менее популярным. Доза облучения при КТ зуба – в 15 раз меньше, чем при проведении флюорографии легких.
Если нет специальных показаний к дополнительной диагностике, КТ рекомендуют проводить не чаще двух раз в год. В плановом порядке достаточно одного раза.
Опасно ли КТ в детском возрасте
Безусловно, всех родителей беспокоит вопрос, вредно ли делать компьютерную томографию детям. Специалисты не рекомендуют плановую диагностику малышам дошкольного возраста, однако если сделать КТ зубов важно для эффективного лечения или оперативного вмешательства, то врач, вероятнее всего, назначит процедуру ребенку. Не стоит беспокоиться по этому поводу, так как доза облучения – ничтожно мала.
Преимущества
Стоматология с применяемой компьютерной томографией шагнула далеко вперед во всех своих направлениях. КТ показывает точную картину состояния челюстно-лицевого аппарата пациента в трехмерном выражении. Томография челюсти отражает снимок зубов в реальном масштабе, а при увеличении доктор может рассмотреть малейшие очаги воспаления в мягких тканях. 3D-модель дает врачу подробную информацию о состоянии зубного ряда, костей, челюсти, включая скрытые участки. Компьютерная имитация используется стоматологами и ортодонтами для того, чтобы составить план операции или провести репетицию лечения, исключив возможность ошибки.
Помимо того, что томография зубов повышает качество диагностики и лечения заболеваний, она позволяет врачу увидеть и предотвратить развитие новообразований на ранних стадиях. При этом, если возникает потребность в более детальном изучении опухолей в области челюсти, предпочтительнее сделать это при помощи методики МРТ, особенностью которой является отличная визуализация мягких тканей.
Сегодня КТ – это наиболее безопасный метод диагностики, ведь сканирование длится чуть дольше минуты, поэтому и доза облучения – минимальна. Результаты обследования доступны сразу после процедуры, нужно лишь время на составление заключения врачом-рентгенологом.
Отзывы посетителей
«При лечении корней зуба доктор принял решение о его удалении. Пришлось обратиться в другую клинику для получения дополнительной консультации, где была назначена процедура КТ. Такую диагностику делала впервые, и благодаря ней зуб удалось сохранить», – Виктория, Пермь, февраль 2018 года.
«Компьютерную томографию зубов приходилось делать уже несколько раз. Быстрая безболезненная процедура, не требующая дополнительной подготовки. Врач сразу дает расшифровку. Полностью доверяю этому исследованию и считаю его достойным прорывом в развитии медицины», – Владимир, Москва, декабрь 2017 года.
Стоимость процедуры
Стоимость КТ варьируется от 250 до 3 000 рублей. На этот показатель существенно влияют следующие факторы:
- модификация томографа,
- качество цифрового изображения,
- сопровождающие услуги.
Некоторыми клиниками проводится не только томография зубов, а и запись 3D-снимков на диск для выдачи пациенту на руки. В большинстве государственных медицинских учреждений России дентальная томография проводится бесплатно.