Магнитно-резонансная томография (сокращенно МРТ) – это популярная новейшая технология, используемая для диагностики практически во всех крупных лечебных учреждениях страны.
Она применяется с целью диагностирования патологий брюшных органов. Для этого осуществляются МРТ кишечника, толстой кишки, двенадцатиперстной кишки и сигмовидной кишки. Нужно подчеркнуть, что результаты исследования не показывают полную картину внутреннего строения органа, поэтому МРТ не является самостоятельным методом, а применяется в сочетании с другими.
Перед обследованием кишечника встает вопрос, какой из методов лучше применить? Ведь ранее метод колоноскопии считался эффективным.
По уровню комфорта МРТ кишечника предпочтительнее, так как больной не испытывает болезненные ощущения. Не требуется и высокая степень квалификации медработника. Однако по диагностическим параметрам томография несколько уступает, потому что не способна детально визуализировать кишечные петли.
Какие зоны подлежат проверке томографией?
Для обследования рекомендуются следующие зоны:
- терминальные участки толстого кишечника,
- органы малого таза,
- центральная часть кишечника,
- тонкий отдел кишечника.
МРТ иногда производится при противопоказаниях для проведения ректальной эндоскопии: дивертикулезе толстой кишки, интенсивном кровотечении и грыжах. Данное исследование признается малоэффективным, если имеют место:
- малые воспалительные зоны,
- слабые отклонения со стороны кишечной слизистой,
- ускоренная перистальтика,
- неотложные ситуации.
Показания к проведению МРТ желудка и кишечника
С помощью томографии можно проверить кишечник и желудок, если присутствуют:
- кровотечения,
- кишечная непроходимость,
- врожденные патологии,
- конкременты,
- различные онкологии, в том числе рак прямой кишки,
- язвенная болезнь,
- диафрагмальная грыжа,
- хроническая форма гастрита.
Нецелесообразно проведение МРТ желудка и кишечника в начальной фазе недуга до формирования в них стойких изменений. Однако при беременности и тяжелых состояниях единственным методом изучения состояния пораженных органов изнутри остается МРТ.
Противопоказания к обследованию
Проведение МРТ прямой кишки имеет малое количество противопоказаний в связи с безопасностью процедуры. Тем не менее, они существуют. Это – наличие в организме пациента штифтов, спиц, коронок, имплантов, кардиостимуляторов и иных металлических медицинских предметов. Они могут привести к сбою в работе аппаратуры и травме пациента.
С большой осторожностью и только при крайней нужде проводится обследование беременных женщин и лиц с патологиями нервной системы. Детям данную процедуру не проводят в связи с их оживленностью и подвижностью, а манипуляция все-таки предполагает неподвижное состояние пациента.
Как проводится подготовка к МРТ кишечника? Начинать ее необходимо за трое суток с соблюдения особой диеты. Из меню исключаются продукты, содействующие газообразованию. К ним относятся хлеб, сладости, капуста, бобы, молоко, фрукты и овощи. Чтобы избавиться от газов, принимают Дисфлатил, уголь древесный, Энтеросгель. Нельзя обследоваться при затрудненной дефекации – результаты будут неверными. Поэтому нужно отказаться от манной, рисовой каш и крепкого чая. Кишечник нужно освободить от каловых масс. При необходимости, делается очистительная клизма за сутки до осматривания. Исследование проходит натощак. Прием пищи прекращается за 6 часов до его начала. С целью снятия возможных спазмов врач может посоветовать выпить таблетки.
В случае, когда планируется МРТ с применением контраста, предлагается употребление Фортранса или сходных по действию препаратов в течение двух-трех суток. Чтобы получились качественные изображения на фотоснимках, больной принимает до полутора литра Маннитола.
Как осуществляют МРТ для обследования кишечника
Данная технология позволяет исследовать кишечную систему безопасным способом. В процессе работы аппарат воспроизводит послойные трехмерные картинки. Это позволяет обнаруживать объемные опухолевые образования, увеличенные лимфоузлы, сторонние предметы, утолщение кишечной стенки, трансформацию формы органа и другие отклонения от нормы.
Методика основывается на свойствах силового поля, отделять ионы водорода в организме. Считается, что подобное воздействие не может навредить телу, поэтому иногда назначается повторно.
Пациент при этом укладывается на выдвигаемую специальную платформу. Чтобы обездвижить пациента, конечности фиксируются, а тело обкладывается валиками. При потребности внутрь вены вводится специальное контрастное вещество.
Осматриваемый участок должен располагаться в кольцевом устройстве прибора. Только в этом положении развертка будет результативной. Несколько снимков производятся при задержке дыхания. После этого сканер сдвигается в нужном направлении. Процедура обычно длится около 35-40 минут.
Особенности томографии различных кишечных отделов
При назначении томографии кишечника, ответственный специалист, основываясь на врачебном заключении, самостоятельно выбирает орган, которому уделит более пристальное внимание. МРТ толстого кишечника позволяет осмотреть нужную зону отдела, независимо от ее удаленности, что облегчает установление параметров опухоли, степени канцерогенности и охваченности процессом прилегающих тканей. К этому способу прибегают также при оперативном лечении органа. При этом выявляется степень заживления, присутствие рецидива.
Как проводят МРТ прямой кишки
Рентгенография тонкого отдела кишечника – особенная форма обследования. В связи с затрудненностью доступа к органу, МРТ оказывается наиболее приемлемым видом процедуры. Она способна обнаружить опухолевидные образования, нарушения кровообращения и метастазы. Негативным моментом считается то, что исследование не позволяет выявить дисфункцию органа и трансформирование слизистой оболочки. Аппарат не рассчитан на частые и долговременные процедуры.
Иногда МТР толстого кишечника проводится с контрастом, что повышает результативность осмотра. Показанием к процедуре является подозрение на опухоль, независимо от доброкачественности или злокачественности процесса. Данное обследование по продолжительности не отличается от обычной томографии. Как правило, осложнения не проявляются. Вводимый контрастирующий медикамент, распространяясь по телу, скапливается в участках с образованиями.
Гидро-МРТ кишечника
Данное исследование проводится с использованием 1-1,5 л особой двухфазной жидкости, включающей контрастный раствор, которую принимают перорально. Она расширяет кишечные проходы, выпрямляет искривления и, тем самым, оптимизирует обзор зоны. В некоторых случаях гидро-МРТ тонкого кишечника с контрастом позволяют делать только после проведения тестирования на предмет переносимости препарата. Такое исследование немного продолжительнее и сложнее стандартной МРТ.
В связи с тем, что кишечник является полым органом, невозможно получить картину на МРТ-аппарате. А вот конечная часть пищеварительного тракта, называемая по латыни rectum, отлично просматривается при МРТ прямой кишки.
Некоторые особенности исследования органов малого таза у женщин
Какие органы у женщин подвергаются исследованию:
- мочеточники,
- почки,
- мочевой пузырь,
- яичники,
- фаллопиевы трубы,
- матка и ее шейка.
В перечисленных органах наиболее часто возникают воспалительные процессы, часто осложняемые онкологией. Советуем прибегнуть к томографии при малейшем подозрении на присутствие патологии.
Какие изменения органов малого таза видны на томографических снимках
На снимках томографии заметны даже начальные изменения тканей. Новообразование размерами менее 1 см уже различимо на снимке. МРТ выявляет такие отклонения:
- опухоли и метастазы,
- изменения сосудов,
- эндометриоз,
- патологии врожденные и приобретенные,
- инфекции,
- причинность мышечного бессилия,
- наросты на матке и придатках,
- почечные камни.
Какому обследованию отдать предпочтение: колоноскопии или МРТ кишечника?
Болезненные ощущения отталкивают людей от традиционного осмотра – колоноскопии. Перед выбором метода необходимо обязательно прислушаться к мнению специалиста.
Комфорт и безболезненность делают рентгенографию предпочтительней. Не требуется при этом и особой подготовки. Метод привлекает и тем, что при осматривании желудка пациент освобождается от глотания трубки.
Магнитно-резонансная томография кишечника является простым и удобным инструментом диагностики кишечных недугов. Процедура становится все более доступной для пациентов. Вместе с тем, она позволяет качественно подойти к исследованию органа.
