МРТ локтевого сустава позволяет выяснить состояние сочленений, мышечной ткани и сосудов человека при различных травмах. Также является достоверным методом диагностики патологий локтевого сустава. МРТ дает возможность увидеть обследуемую область в трехмерном изображении.
Показания и противопоказания
МРТ локтя назначается как отдельный вид исследования, так и в комплексе с другими диагностическими способами. Для профилактики эта процедура назначается редко ввиду ее дороговизны.
Показания для МРТ локтевого участка руки следующие:
- Болевые ощущения в области локтя в покое и при движении.
- Наличие новообразований или опухолей различного характера.
- Неподвижность сустава (частичная или полная).
- Воспалительный процесс, обусловленный повышенной температурой кожи в области локтя.
- Уплотнение, отечность, изменение цвета в области локтевого сустава.
- Дискомфорт, онемение локтя.
- Видимая деформация сустава.
Противопоказаниями для проведения диагностики являются:
- кардиостимулятор у пациента,
- наличие крупных металлических имплантов или ферромагнитных фрагментов,
- имеющиеся металлические фиксаторы головного мозга (кроме титановых),
- встроенный дефибриллятор,
- инсулиновая помпа.
Относительными противопоказаниями являются:
- беременность,
- нервные стимуляторы,
- искусственные сердечные клапаны,
- татуировки из металлосодержащих красок,
- наличие металлических имплантов внутреннего уха,
- клаустрофобия и другие психологические проблемы.
Как подготовиться к МРТ
Подготовка к магниторезонансной томографии заключается в следующем.
Перед назначением МРТ пациенту врач тщательно собирает информацию о наличии у больного хронических заболеваний для исключения осложнений или побочных эффектов. Например, при почечной недостаточности обследование с контрастированием не назначается.
В день проведения МРТ следует отказаться от применения декоративной и уходовой косметики, т.к. в кремах, тенях и т.п. могут содержаться примеси металлов.
В диагностический кабинет нельзя проносить ключи, часы, электронные устройства, банковские пластиковые карты.
Одежда для диагностической процедуры должна быть свободной, без металлических застежек и пуговиц. Украшения и прочие металлические вещи перед процедурой следует снять.
Перед исследованием с контрастированием следует воздержаться от принятия воды и пищи в течение 2 часов, при стандартной томографии локтя рацион без ограничений. За 10 минут до исследования рекомендуется посетить туалет.
Как проводится сканирование
Магниторезонансная томография проводится в аппаратах открытого и закрытого типа. Обследование проводится с контрастированием или без него.
Считается, что открытого типа МРТ имеет меньшую точность, чем закрытый аппарат. В открытом томографе делают сканирование пациентам с излишним весом или тем, кто страдает клаустрофобией.
Открытый аппарат представляет собой стол, над которым находятся распознающие сканеры. Пациент ложится на стол и производится сканирование локтя. Продолжительность исследования варьируется от 15 до 45 минут.
Ход сканирования в томографе закрытого типа
Если диагностирование производится в закрытом аппарате, то пациент ложится в капсулу, его голова фиксируется в специальном приспособлении, руки и ноги закрепляются ремнями.
Для устранения дискомфорта от шума томографа в уши вставляются беруши. Для подачи сигнала врачу, если человек почувствовал себя плохо, существует специальная груша, которую во время всей процедуры человек держит в руке.
Врач находится в другой комнате и следит за ходом сканирования по монитору компьютера. После окончания процедуры пациент, не делая резких движений, осторожно встает и покидает диагностический кабинет. Результаты расшифровки МРТ человек получает в эти же сутки или в день, назначенный врачом.
Когда применяется контраст
Проведение МРТ с контрастированием применяется, если существует подозрение на наличие опухоли в костной ткани. Это делается для более точного определения нахождения новообразования и его размера.
В качестве контрастного состава используется гадолиний, на основе которого производятся препараты для контрастирования.
Методика заключается в том, что в организм человека вводится контрастное вещество, усиливающее эффект намагничивания тканей. Контрастный раствор накапливается в местах с хорошим кровотоком, который характерен для опухолей из-за их быстрого роста.
Благодаря контрастированию эти участки хорошо просматриваются на снимках. Сама процедура достаточно болезненна и проходит под контролем анестезиолога.
Сколько времени длится обследование
Стандартная магниторезонансная диагностическая процедура длится 15-45 минут. Если назначают сканирование локтя с контрастированием, то МРТ занимает гораздо больше времени.
Для начала проводят стандартное сканирование, затем пациент возвращается в кабинет врача и ему внутривенно вводят контрастное вещество. После этого проводится повторная диагностика. Время МРТ исследования с контрастированием примерно от 50 минут, в каждом случае индивидуально.
Что показывает МРТ локтевого сустава, какие болезни и травмы позволяет выявить
Проведение диагностики локтевого сустава сопряжено с трудностями из-за сложного строения и разветвленной нервной системы. Поэтому врач часто назначает комплексную диагностику, например с применением биопсии. Это делается в том случае, если МР томографию по каким-то причинам невозможно сделать.
МРТ позволяет получить достоверную картину во всех структурах сустава и сканировать не только костную ткань, но и связки, нервы, хрящи, мышцы и сухожилия, и не требует дополнительных исследований. Единственный недостаток томографии , высокая цена.
С помощью магнитно-резонансной томографии выявляются следующие заболевания:
- все виды артрозов и артритов,
- бурсит,
- различные новообразования,
- эпикондилит,
- различные дегенеративно-дистрофические заболевания,
- наличие остеофитов,
- тендинит,
- переломы костей,
- состояние капсулы после различных травм (разрывов или раздроблений).
Преимущества МРТ локтевого сустава перед другими методиками
Во время сканирования с помощью МРТ на экран выводится послойное изображение органов человеческого тела. Это позволяет не только отличить одни органы от других, но и зафиксировать малейшие изменения или нарушения, в виде новообразований, опухолей и других процессов.
Методика точно оценивает состояние мягких тканей, структура которых в большей степени состоит из жидкости.
Кроме безопасности и отсутствия побочных эффектов, МРТ имеет следующие преимущества в сравнении с другими методами диагностики:
- распознавание на ранней стадии опухолей и очагов воспаления благодаря детализированному изображению,
- возможность проведения сканирования в местах, где КТ не эффективна, например: перекрытие обследуемой области костями,
- показание скорости кровотока, мозговой активности, тока спинномозговой жидкости,
- возможность контрастирования,
- полное исключение ошибки при постановке диагноза.
Где делается и сколько стоит обследование
Диагностика проводится в государственных и частных клиниках. Пройти бесплатное обследование возможно только по направлению врача, с подтверждением, что пациент нуждается в этом обследовании.
Чаще всего в бюджетных поликлиниках выдается ограниченное количество квот на проведение бесплатной МРТ. Приоритет пациентов на данную процедуру решается главным врачом.
В частных клиниках или диагностических кабинетах проводится только платное обследование. Цена зависит от вида аппарата. Диагностика с помощью низкопольного томографа дешевле, чем высокопольного, т.к. первый потребляет меньше электроэнергии и имеет ограниченные функции.
Магниторезонансная томография локтевого сустава на низкопольном томографе варьируется от 2 до 4 тыс. рублей. Та же процедура на высокопольном аппарате обойдется в 3,5-7 тыс. рублей.
При проведении томографии с применением контрастирования цена обследования возрастает в несколько раз.
