КТ брюшной аорты и ее ветвей , это диагностика, позволяющая определить возможные нарушения процесса кровообращения и причину, которая спровоцировала патологию.
Показания и противопоказания к назначению диагностики
Мультиспиральная КТ, или МСКТ брюшной аорты, чаще всего проводится после других диагностик, таких как УЗИ. Показанием к сканированию может быть:
- истончение, растяжение и выпячивание стенки артерии, а также ее ветвей,
- нарушение проходимости сосудов (стеноз, окклюзия),
- фибромускулярная дисплазия почечных артерий,
- мальформация,
- опухоли, локализующиеся на сосудах или соседних органах,
- предполагаемый тромбоз аорты,
- наблюдение динамики заболевания и пр.
Ангиография брюшного отдела аорты имеет противопоказания, которые учитываются перед назначением томографии. Сканирование не проводят:
- во время беременности,
- при терминальном состоянии,
- при сахарном диабете в стадии декомпенсации,
- при почечной и печеночный недостаточности, протекающей в тяжелой форме,
- в детском возрасте (до 14 лет),
- при весе более 150 кг.
КТ ангиография брюшной аорты проводится с применением контрастного вещества. Если у пациента есть аллергия на вводимое лекарство или йод, компьютерная томография противопоказана.
Если сканирование назначается женщине в период лактации, ей необходимо отказаться от грудного вскармливания на 48 часов. Молоко сцеживают и выливают.
Подготовка к проведению
Чтобы в процессе сканирования не возникло осложнений, перед процедурой пациенту делают аллергическую пробу на контрастное вещество. Также необходимо сдать анализы, с помощью которых определяется функциональность печени и почек. При патологии данных органов нарушается процесс выведения контрастного вещества, что может стать причиной интоксикации.
За 24 часа до исследования пациенту рекомендуется начать пить воду. За сутки необходимо употребить не менее 2,5 л жидкости. Она снизит интенсивность токсического воздействия контрастного вещества на организм.
Как проходит КТ брюшной аорты и ее ветвей
Компьютерная томография брюшной аорты и ее ветвей всегда проводится натощак, или нет смысла в данной диагностике. При заполненном желудочно-кишечном тракте теряется информативность сканирования. Дополнительно пациенту может быть рекомендована клизма.
Перед тем как лечь на выдвижной стол томографа, снимают все металлические предметы и переодеваются в больничную пижаму (свободную одежду). После инъекции контрастного вещества пациента помещают в капсулу сканера. Вокруг исследуемого начинает вращаться кольцо, которое оснащено рентгеновской трубкой и детекторами.
Сканирование занимает 15-20 минут, во время которого производится серия рентгеновских снимков. Изображения обрабатываются компьютером и выводятся на монитор. Чтобы не произошло искажение результатов диагностического исследования, пациент должен лежать неподвижно.
Врач находится в соседнем помещении. Связь с пациентом поддерживается специальной аппаратурой.
Когда нужен контраст
Спиральное сканирование сосудов артерий всегда проводится с контрастом. Вещество, которое вводится в кровоток, усиливает чувствительность аппаратуры. Если есть противопоказания к проведению КТ с контратированием, то пациенту назначают другой метод диагностики.
Возможные осложнения после
Если соблюдать все правила по подготовке и проведению МСКТ аорты, то риск возникновения побочных эффектов минимален. В редких случаях у пациентов, предварительные результаты анализов которых были удовлетворительными для выполнения КТ, могут возникать такие осложнения:
- ощущение жара или холода, возникающее в процессе введения контраста,
- покраснение и зуд в месте инъекции (у людей с чувствительной кожей),
- тошнота и рвота,
- головокружение.
Если по каким-то причинам у пациента возникает аллергическая реакция на контраст, исследование прекращают и проводят симптоматическую терапию.
Стоимость обследования
Стоимость компьютерной томографии зависит от места проведения обследования. Среднестатистически цена сканирования начинается от 3500 рублей.
Бесплатная диагностика возможна, но для ее проведения требуется предварительное получение специальной квоты. В направлении указывается адрес клиники.
Что может выявить обследование
МСКТ брюшной аорты позволяет получить объемное трехмерное изображение исследуемого участка. На основании полученных данных можно поставить заключительный диагноз.
Кроме обнаружения патологий аорты и ее ветвей, многосрезовая КТ дает возможность оценить степень кровоснабжения поджелудочной железы, печени, селезенки, почек, надпочечников и желудка.
Преимущества и недостатки метода
Послойное сканирование с толщиной среза от 0,5 мм (в зависимости от томографа) позволяет выявить патологические процессы на ранних этапах развития болезни. Диагностика не занимает много времени и проводится безболезненно для пациента. Результаты томографии расшифровываются сразу после обследования. Ангиография имеет небольшой перечень противопоказаний.
К недостаткам мультисканирования брюшной полости можно отнести тот факт, что диагностика осуществляется с помощью рентгенологического излучения. Доза радиации для организма находится в пределах нормы, но из-за получаемого облучения МСКТ не рекомендуется проводить чаще чем 1 раз в полгода.
Еще один недостаток , исследование недоступно беременным женщинам независимо от срока вынашивания. Рентгеновское излучение отрицательно сказывается на развитии плода. Оно может привести к опасным патологиям. Не исключается вероятность летального исхода.
Компьютерная томография брюшной аорты недоступна для пациентов, у которых возникает аллергическая реакция на контрастное вещество. В противном случае, если пренебречь данным фактом, сверхчувствительность иммунной системы может стать причиной опасных для жизни осложнений.
Альтернативные методы
Исследование аорты и ее ветвей может быть проведено не только с помощью компьютерной томографии. Альтернативным методом сканирования является ультразвуковая допплерография (УЗГД). Принцип диагностики заключается в отражении ультразвуковых сигналов клеток крови. Сканирование дает возможность визуализировать особенности кровотока, состояние сосудистых стенок, наличие тромбов и пр. Качество исследования повышается за счет того, что получаемая картинка цветная, а не черно-белая.
Преимущество дуплексного сканирования в том, что организм не подвергается ионизирующему излучению и нет необходимости вводить контрастное вещество. По этой причине нет противопоказаний для проведения данной диагностики у детей и беременных женщин.
Во время процедуры пациенту наносят на исследуемый участок специальный гель, который является проводником между датчиком и человеческим телом. Сканирование происходит через брюшную стенку, не вызывает болевых ощущений и занимает около 30 минут.
МСКТ брюшной аорты можно заменить магнитно-резонансной томографией. Такой метод диагностики осуществляется с помощью магнитного поля, которое не оказывает негативного влияния на организм. В процессе обследования человек должен лежать неподвижно на столе томографа.
Работа аппарата МРТ сопровождается гулом. По этой причине пациенту рекомендуют воспользоваться специальными наушниками. Связь с врачом поддерживается через микрофон. Процедура сканирования занимает 30-40 минут в зависимости от случая. МРТ тоже рекомендуется проводить с применением контрастного вещества.
Недостаток магнитно-резонансной томографии в том, что ее нельзя проводить пациентам с кардиостимуляторами и несъемными металлическими протезами. Не рекомендуется сканирование в 1 триместре беременности.
Если пациент страдает клаустрофобией, диагностика может быть проведена с использованием седативных препаратов или общей анестезии.
За счет того, что магнитные волны безопасны для человека, ограничений по времени на повторную диагностику нет.
