УЗИ на 4-й неделе беременности (акушерской) проводится только по строгим медицинским показаниям. Это объясняется тем, что гарантии полной безопасности ультразвукового исследования на начальных сроках не существует. В данный период эмбрион уже прикрепился в матке и из слоев ткани зародыша начинают формироваться зачатки органов и систем. Поэтому специалисты не рекомендуют проводить процедуру в сроки до 10-11 недель.
Для чего проводится
УЗИ на сроке 4 недели назначают, когда необходимо:
- Подтвердить нежелательную беременность. Требуется соблюдать сроки для медикаментозного аборта, который можно делать только до 6 акушерских недель гестации. На более поздних сроках возникнут осложнения. Сначала нужно сдать анализ крови на гормон ХГЧ, и если он будет положительным, можно сделать УЗИ.
- Выявить внематочную (трубную) беременность. Так как на 4-й неделе видно место расположения плодного мешка, то возможно диагностировать патологическую беременность.
- Определить наличие угрозы прерывания. Если при положительном тесте и ХГЧ присутствуют тянущие боли в нижней части живота, как при месячных, кровянистые выделения из половых путей, УЗИ проводится, чтобы исключить вероятный выкидыш.
- Определить неразвивающуюся беременность. Для своевременной диагностики замершего плода.
Что покажет УЗИ на 4 неделе беременности
Ультразвуковое исследование помогает установить предполагаемую дату рождения ребенка, оценить, как протекает беременность, и увидеть возможные нарушения в развитии плода.
УЗИ покажет:
- Наличие беременности. В 4 акушерские недели плодный мешочек в полости матки достаточно хорошо визуализируется. При задержке менструального кровотечения на 1-2 дня размер плодного яйца составляет 1-3 мм.
- Точное определение срока гестации. На этой неделе определить срок беременности врач может, измерив величину плодного яйца. Этот показатель называется СВД , средний внутренний диаметр. Его вычисляют путем нахождения среднего значения между длиной, шириной и передне-задним размером яйца по внутренним стенкам. Существуют нормы СВД, соответствующие каждой неделе беременности. Эти нормы вносятся в протокол УЗИ и помогают узнать точный возраст эмбриона.
- Место прикрепления плодного яйца. Если яйцо прикрепилось в матке, беременность нормальная. Если оно находится вне матки, например в трубах, произошла внематочная беременность.
- Патологии на ранних сроках. Например, можно обнаружить пузырный занос (трофобластическую болезнь).
- Ложная беременность. Фибромиомы матки, кисты яичников различной этиологии, опухоли активно вырабатывают гормоны, поэтому могут давать ложноположительные результаты при анализах на ХГЧ. Эти патологии иногда развиваются параллельно с нормальной беременностью, препятствуя развитию плода уже на раннем сроке.
- Угроза выкидыша. При наличии кровянистых выделений УЗИ покажет ретрохориальную гематому , скопление крови в месте отхождения хориона (важной анатомической структуры, предшественника плаценты) от стенки матки.
- Расположение хориона. Признаком патологии является его предлежание, когда хорион локализован в нижней части матки, рядом с переходом в шейку.
На снимке УЗИ плодное яйцо выглядит как черный кружок, внутри которого визуализируется желточный мешок, похожий на кольцо. На 6 акушерской неделе (4-й неделе от зачатия) УЗИ покажет эмбрион в виде светлой точки.
Как женщине подготовиться
Специальной подготовки УЗИ на 4-й неделе не требует. Нужно только исключить употребление в пищу газообразующих продуктов (свежие овощи и фрукты, виноград, черный хлеб, семечки, орехи, газированные и сладкие напитки, молоко) за 2-3 дня до исследования. В то же время необходимо употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, зерновые каши, печеные яблоки. Важно также проследить за наличием стула накануне и освободить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
Как делают
На ранних сроках беременности УЗИ выполняется трансвагинально с помощью специального датчика с предварительно надетым тонким презервативом и нанесенным лубрикантом. Датчик вводится неглубоко во влагалище. Процедура безболезненна, возможен легкий дискомфорт.
Если присутствуют кровянистые выделения, то для уменьшения вероятности выкидыша рекомендуется проводить исследование трансабдоминально, то есть через переднюю брюшную стенку. Такой способ менее информативен, но наличие плодного яйца и его локализацию он покажет.
Расшифровка результатов
После выполнения УЗИ заполняется протокол, в который заносятся следующие показатели:
- Размер матки. В норме на 4-й неделе немного увеличен.
- Состояние сосудов матки. В норме расширены.
- Длина шейки матки. При отсутствии патологии составляет 3 см.
- В яичнике визуализируется желтое тело размером 1-3 см.
- Величина параметра СВД составляет 4 мм.
- Наличие желточного мешка диаметром 2-3 мм.
- Локализация эмбриона, длина которого на этом сроке составляет 0.4-1 мм.
Сколько стоит
Стоимость УЗИ зависит от следующих факторов:
- регион расположения клиники,
- уровень аккредитации,
- комфортабельность,
- количество в городе медицинских учреждений,
- качество диагностической аппаратуры,
- опыт и квалификация врача.
В среднем по России цена на УЗИ на 4-й неделе составляет 800-1500 рублей.
