Щитовидная железа играет важную роль в развитии ребенка, она отвечает за регуляцию обмена веществ, участвует в росте организма. Процедура УЗИ щитовидной железы детям показывает состояние, в котором находится этот орган, соответствие его параметров возрастным нормам. Если ребенку предстоит ультразвуковая диагностика щитовидки, его нужно подготовить к этой процедуре, чтобы волнение и лишние вопросы не помешали исследованию.
Подготовка
Особенной подготовки диагностика щитовидки не требует. Родителям нужно позаботиться лишь о том, чтобы дети чувствовали себя комфортно перед началом процедуры. Для этого следует подобрать время посещения медицинского учреждения, исходя из распорядка дня ребенка.
Важно подробно описать предстоящую процедуру малышу, он должен понимать, что его ожидает. Лучшим вариантом будет обыгрывание ситуации накануне, пусть ребенок сначала будет пациентом, а мама или папа специалистом УЗИ, а потом наоборот. Детям старше 7 лет будет достаточно описания предстоящего исследования.
Показания и противопоказания
В профилактических целях УЗИ щитовидной железы у детей проводят раз в 3-4 года. Назначают обследование чаще всего педиатр или эндокринолог, реже другие специалисты. Показаниями для процедуры являются:
- несоответствие умственного или физического развития ребенка его возрастной норме,
- быстрое изменение веса,
- нетипичный для возраста рост,
- колебания температуры тела при отсутствии болезни,
- увеличение контуров шеи, обнаруживаемое визуально или при ручном обследовании,
- наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидки,
- жалобы ребенка на затрудненное дыхание, удушье, беспричинный кашель, ощущение кома в горле,
- повышенная потливость,
- выпадение волос, повышенная ломкость ногтей, тремор пальцев,
- несоответствующее возрастным нормам развитие речи,
- неблагоприятный регион проживания по состоянию радиационного фона, по высокой заболеваемости щитовидного органа среди населения,
- необоснованная раздражительность, перепады настроения, проблемы со сном,
- выявленные с помощью анализа крови отклонения в концентрации гормонов железы.
Любое медицинское обследование имеет противопоказания. Таковым для УЗИ щитовидной железы у ребенка может стать повреждение кожного покрова в области шеи. Это могут быть ожоги, дерматиты, открытые раны, стрептодермии поверхностные и глубокие.
Ультразвуковая диагностика , безопасный метод, ее разрешено проводить детям, новорожденным, беременным и кормящим женщинам, представителям всех возрастов и групп здоровья.
Каким образом проходит диагностика
Ребенок при исследовании ложится на спину, ему на шею наносится специальный гель, который способствует повышению качества изображения и лучшему контакту датчика с поверхностью кожи. Процедура занимает в среднем 15-20 минут, длительность зависит от усидчивости и поведения ребенка, а еще от качества аппарата.
Вся процедура записывается аппаратом УЗИ на специальный информационный лист. Результаты расшифровки диагностики отдаются родителям или лечащему врачу.
Нормы щитовидной железы у детей и патологии: таблица
Расшифровка представляет собой оценку соответствия органа ребенка возрасту. Результаты ультразвукового анализа содержат следующие показатели:
- размер железы,
- структура и плотность тканей исследуемого органа,
- наличие образований и опухолей,
- характеристики долей и перешейка щитовидки,
- расположение органа.
Нормальные показатели объема щитовидки, соответствующие возрасту и половой принадлежности ребенка, приведены в таблице 1.
| Таблица 1. Объем щитовидной железы у детей, см³ | ||
|---|---|---|
| Возраст ребенка | Девочки | Мальчики |
| 0-2 | 0,84 ± 0,38 | 0,84 ± 0,38 |
| 2 | 2,0 ± 0,5 | 2,0 ± 0,5 |
| 3 | 1,3 , 1,7 | 1,4 , 2,0 |
| 4 | 2,0 , 2,6 | 1,8 , 2,5 |
| 5 | 2,0 , 2,7 | 2,1 , 2,7 |
| 6 | 2,1 , 2,9 | 2,3 , 3,0 |
| 7 | 2,4 , 3,4 | 2,8 , 3,8 |
| 8 | 3,1 , 4,3 | 3,1 , 4,3 |
| 9 | 3,2 , 5,0 | 3,2 , 5,2 |
| 10 | 4,0 , 5,8 | 3,6 , 5,5 |
| 11 | 4,4 , 6,5 | 4,2 , 6,0 |
| 12 | 6,3 , 7,5 | 5,0 , 6,1 |
| 13 | 7,0 , 8,0 | 6,3 , 7,4 |
| 14 | 7,2 , 10,0 | 6,9 , 10,0 |
| 15 | 9,0 , 10,5 | 8,1 , 10,8 |
Если объем органа больше установленной нормы, это признак патологии. При сделанном УЗИ щитовидки ребенку за подробной расшифровкой информационного листа следует обратиться к специалисту. Возможно, потребуется дополнительное исследование или будут назначены анализы, показывающие более полную картину состояния щитовидной железы ребенка.
Одним из показателей, имеющих ключевое значение в эндокринологии, является объем тиреоидной ткани. Этот параметр показывает, располагаются ли ткани щитовидки на своем естественном месте или же выходят за его пределы (эктопия). Таблица 2 содержит информацию о норме объема эктопической ткани в зависимости от пола и возраста ребенка.
| Таблица 2. Верхняя граница допустимого нормального объема тиреоидной ткани, мл | ||
|---|---|---|
| Возраст | Девочки | Мальчики |
| 6 | 5,0 | 5,4 |
| 7 | 5,9 | 5,7 |
| 8 | 6,9 | 6,1 |
| 9 | 8,0 | 6,8 |
| 10 | 9,2 | 7,8 |
| 11 | 10,4 | 9,0 |
| 12 | 11,7 | 10,4 |
| 13 | 13,1 | 12,0 |
| 14 | 14,6 | 13,9 |
| 15 | 16,1 | 16,0 |
При своевременном обнаружении отклонений от нормы и постановке диагноза есть шанс полного устранения эндокринной патологии у ребенка.
Гипотиреоз и гипертиреоз
Нарушениям работы щитовидки подвержены дети всех возрастов начиная с внутриутробного периода. Наиболее часто встречающиеся патологии:
- Гипотиреоз , заболевание, при котором наблюдается недостаточная для поддержания здоровья выработка гормонов щитовидной железой. Существуют врожденная и приобретенная форма болезни. Это заболевание приводит к умственному и физическому недоразвитию детей. УЗИ показывает уменьшенный размер и объем щитовидки.
- Гипертиреоз , болезнь, при которой железа вырабатывает больше гормонов, чем нужно для нормального функционирования организма. УЗИ показывает увеличение объема органа, не соответствующее норме.
Помимо УЗИ эти патологии может выявить анализ крови, показывающий концентрацию гормонов щитовидки, скрининг беременных и новорожденных.
Тиреоидит Хашимото
К аутоиммунным патологиям щитовидного органа относится тиреоидит Хашимото. При этой болезни организм ребенка отторгает железу, принимая ее за чужеродный объект. Иммунная система при этом заболевании пытается вывести работу железы из строя, подавляя ее функции. Тиреоидит является частой причиной гипотиреоза. Выявить заболевание можно, проведя исследование гормонального фона в совокупности с ультразвуковой диагностикой.
Где сделать и сколько стоит
Сделать УЗИ щитовидки детям можно в государственном учреждении (при наличии показаний и направления) или в частной клинике. Наиболее комфортным вариантом для ребенка будет провести диагностику не выходя из дома, такую услугу предлагают некоторые частные медицинские центры. Однако услуга выезда специалиста УЗИ на дом будет гораздо дороже обследования в клинике.
Средняя стоимость ультразвуковой диагностики щитовидки в частных клиниках Москвы колеблется от 2000 до 3000 руб. Выезд специалиста на дом обойдется в 5000 руб. и больше. Цены на УЗИ могут меняться в зависимости от региона проживания и политики медицинского учреждения.
