Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (ОБП) у детей – безопасный неинвазивный метод диагностики, позволяющий определить малейшие отклонения в развитии и диагностировать заболевания на ранней стадии, не причиняющий неудобств и боли. Современные аппараты УЗИ способны обнаружить самые минимальные изменения со стороны органов брюшной полости, что дает возможность своевременно выявить проблему и помочь ребенку. Сделать УЗИ на сегодняшний день – очень легко, данное исследование проводится практически во всех медицинских учреждениях.
Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости
В настоящее время ультразвуковое исследование ОБП включено в план диспансеризации младенцев первого года жизни, а для детей постарше сканирование должно проводиться строго по показаниям. Первое УЗИ органов брюшной полости у грудничка проводится еще в родильном отделении до выписки. Следующее плановое обследование новорожденному проводят, когда ему исполнится 1 или полтора месяца, при наличии каких-либо проблем такие процедуры могут проводить чаще.
Показания к проведению
В каких случаях ребенок направляется на ультразвуковое исследование? Как правило, это происходит после первичного осмотра врачом-педиатром. Такую диагностику разрешается проходить и без направления, по личной инициативе родителей с целью обнаружения и предупреждения развития многих патологических процессов.
Стандартные показания к назначению УЗИ органов брюшной полости:
- любая боль в животе (даже если ребенок не может ее описать, без четкой локализации, различной интенсивности),
- метеоризм (вздутие живота у детей после года, кишечные колики у детей до года),
- горечь во рту, ощущение тяжести в животе после еды,
- нарушения стула, в том числе наличие каких-либо примесей в каловых массах,
- дефицит массы тела, или гипотрофия, у младенцев,
- частое срыгивание у грудных детей или рвота,
- травмы живота,
- подозрение на какую-либо патологию желудочно-кишечного тракта.
Насколько это безопасно
Проводились многочисленные исследования проблемы воздействия ультразвука на организм человека. На сегодняшний день данные, подтверждающие нанесение вреда, отсутствуют.
Выполнение УЗИ органов брюшной полости детям не оказывает никакого негативного воздействия. Это – абсолютно безопасная процедура, которая при соблюдении определенных правил не причиняет никаких неудобств. Для получения полноценного заключения с ребятами постарше важно провести беседу о том, как осуществляется данная манипуляция. Тогда ребенок не будет переживать и бояться неизведанного, он доверится врачу, и исследование пройдет успешно.
Нужна ли диета перед процедурой
Перед проведением УЗИ брюшной полости необходима тщательная подготовка для ребенка. Большинство родителей волнует вопрос, натощак или нет проводится УЗИ малышам, то есть можно ли что-то есть и пить воду перед исследованием. В связи с тем, что обследуются органы пищеварительной системы, необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. Если игнорировать это требование, то процедура окажется малоинформативной, так как переваривание пищи вызывает газообразование в кишечнике, выделение желчи из желчного пузыря и полнокровие поджелудочной железы. Получится искаженная картина состояния внутренних органов брюшной полости, так как органы будут функционировать с нагрузкой.
Детей до года рекомендуется последний раз кормить за три часа до исследования, желательно после опорожнения кишечника. Если ребенок страдает кишечными коликами, то накануне и в день УЗИ специалисты рекомендуют добавить в питание капли Эспумизан.
Малышам от года до трех лет рекомендуется устроить голодный промежуток около трех с половиной часов. Если малыш выдержит четыре часа, то это будет еще лучше. Примерно за один час до проведения ультразвукового исследования следует перестать употреблять воду.
Детям в 3 года и старше следует проводить процедуру натощак, последний прием пищи осуществляется вечером. За три дня до манипуляции из рациона следует исключить продукты, вызывающие газообразование (молоко, мучные изделия, капусту, бобовые, свежие овощи и фрукты, жирные продукты).
Если у ребенка имеется склонность к запорам, рекомендуется принимать препараты панкреатина для нормализации пищеварения, в крайнем случае, производится постановка очистительной клизмы.
Лучше всего делать УЗИ с утра.
Как проводится обследование
При проведении ультразвукового исследования малыш может испытать только страх перед неизвестным и дискомфорт от специального геля, который наносят для более эффективного сканирования внутренних органов. Он облегчает скольжение и препятствует проникновению воздуха между датчиком и кожным покровом.
УЗИ для детей до года
Чтобы грудничок вел себя спокойно и не плакал, следует создать ему комфортные условия при проведении детского УЗИ. Для этого стоит взять с собой мягкую, приятную телу пеленку из дома, любимые игрушки. Самое главное успокоительное – присутствие мамы при процедуре. Само исследование не займет больше 15 минут, затем ребенка следует аккуратно обтереть и покормить.
Для ребенка старше года
Маленьких детей к манипуляции следует готовить так же, как и грудничков. Нужно постелить домашнюю пеленку, на ней будет приятнее лежать. Любимые игрушки позволят немного отвлечь ребенка от «погони» за руками врача. Важно разговаривать с малышом во время исследования, подбадривать. Если он будет плакать, то просканировать органы брюшной полости будет очень сложно.
С детьми постарше рекомендуется провести предварительную беседу о процедуре УЗИ. Рассказать, что это такое, для чего проводится, и как врач будет действовать. Следует объяснить ребенку, что необходимо слушаться доктора, выполнять его команды, надувать живот, поворачиваться на бок. Можно взять с собой какие-нибудь продукты питания, ведь он будет голоден, и малыша необходимо слегка накормить после окончания сеанса.
Последовательность проведения УЗИ включает в себя:
- ребенка укладывают на кушетку, предварительно застеленную домашней пеленкой,
- маленького пациента освобождают от одежды, закрывающей область сканирования,
- на живот малышу или на датчик выдавливается некоторое количество специального геля,
- проводя датчиком по коже живота, врач осматривает внутренние органы,
- в ходе УЗИ может появиться необходимость, и тогда врач попросит повернуться или надуть живот «барабаном»,
- закончив исследование, сонолог разрешает пациенту встать и вытереть излишки геля.
Что можно увидеть в протоколе исследования
При осуществлении ультразвукового исследования органов брюшной полости визуализируются:
- печень – возможное увеличение, наличие кист, опухолей,
- поджелудочная железа – признаки панкреатита,
- селезенка – изменение размеров.
В ходе сканирования анализируются состояние желчного пузыря, кровоснабжающие сосуды и протоки пищеварительных желез.
Какие заболевания выявляются при диагностике
По результатам проведенной процедуры можно сказать о наличии следующих изменений:
- врожденные аномалии элементов системы пищеварения,
- наличие объемных процессов (кисты, опухоли, камни, паразиты),
- нарушение структуры тканей,
- увеличенные размеры органов.
Постановку диагноза проводит врач-гастроэнтеролог на основании всех имеющихся данных.
Нормы и расшифровка результатов
Нормальные размеры внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки) отличаются у малышей и детей постарше. Для описания используется разграниченная по возрасту таблица. Этими данными владеет врач, который проводит УЗИ. Он расшифровывает все показатели и выдает заключение.
В описание нормальных результатов УЗИ органов брюшной полости у детей входит следующее.
- Размеры ОБП соответствуют возрастной таблице.
- Органы имеют однородную правильную структуру, четкие контуры.
- Отсутствуют какие-либо объемные процессы – нет камней в желчном пузыре, кист в печени или поджелудочной железе, отсутствуют опухолевые образования, нет признаков паразитарного поражения.
- Нет утолщения или истончения стенок желчного пузыря, все сфинктеры работают нормально.
- Сосуды имеют нормальный размер, нет их деформации.
Если полученные данные исследования не соответствуют возрастной норме, это отражается в заключении, а врач-гастроэнтеролог интерпретирует результаты и устанавливает диагноз.
Как часто ребенку можно делать УЗИ
УЗИ органов брюшной полости проводится детям до года согласно графику диспансеризации в том случае, если грудничок здоров, и нет никаких жалоб. При наличии каких-либо проблем, например, низкая прибавка в весе у младенца, частые срыгивания, тяжелые кишечные колики, данная процедура может проводиться чаще. Поскольку данных о вреде ультразвука в результате научных изысканий не предоставлено, можно говорить о безопасности этого метода диагностики.
Детям старше года, школьникам и подросткам ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится по показаниям. В этом возрасте дети могут с помощью элементарных слов и жестов показать, что у него болит живот. Поэтому следует в кратчайшие сроки показывать малыша доктору. Уже на приеме у врача после тщательного осмотра станет понятно, нуждается ли ребенок в проведении УЗ-сканирования.
Очень часто у детей возникают какие-либо проблемы с животом, потому что нарушаются правила гигиены, вводятся новые продукты питания в рацион, ребята начинают контактировать между собой все чаще. И не всегда родители могут повлиять на эти процессы.
Ультразвуковое исследование является самым безопасным, современным и эффективным инструментом из всего диагностического арсенала.