УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей – точный, доступный и комфортный метод диагностики. С ним выявляются разнообразные патологии, включая новообразования. Подобным способом можно проверить живот, кожу и мышцы лица, область шеи, другие зоны человеческого тела. Ниже речь пойдёт об особенностях такого диагностического мероприятия, правилах подготовки к нему и обнаруживаемых болезнях.
УЗИ мягких тканей: что это такое
Ультразвуковое исследование состояния мягких тканей – эффективный метод, который широко востребован при постановке первичных диагнозов. С его помощью можно также уточнить особенности протекания патологий, обнаруженных в ходе лабораторных анализов и предварительного врачебного осмотра.
УЗИ мягких тканей – востребованная в хирургии процедура. Врачи направляют пациента на обследование, чтобы идентифицировать тип патологии кожных покровов, подкожной клетчатки, соединительных тканей, мышц, суставов, лимфоузлов. Ультразвук незаменим в дифференциальной диагностике различных новообразований. Он помогает безошибочно отличить липомы, гемангиомы и другие доброкачественные структуры от онкологических опухолей.
Кому показано исследование
Сделать локальное УЗИ мягких тканей медики рекомендуют больным с:
- гематомами и синяками, образовавшимися после полученных травм,
- воспалениями суставов, мышц, сухожилий, кожи,
- поражениями соединительных тканей,
- перенесёнными артроскопическими хирургическими вмешательствами,
- гнойными процессами, протекающими в мягких тканях,
- пупочными и паховыми грыжами,
- новообразованиями (если врачи ранее смогли выявить опухоли) – гигромами, атеромами, липомами и гемангиомами.
Доктору понадобится изучение участка человеческого тела с помощью ультразвука при увеличении лимфоузлов. Для этого проводится специализированная диагностика. Особые методики разработаны и для наблюдения за кровеносной системой.
Для информативности проведённого исследования важно точно указать место, где расположена патология. Потребуется также предварительное врачебное заключение. Тогда сонолог установит датчик там, где это нужно, и сделает оценку интересующих участков.
Что входит в УЗИ мягких тканей
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно определить, какие ткани человеческого организма считаются мягкими. Сюда относят все структуры, которые не относятся к костным. Это – дерма, жировой подкожный слой, сухожилия, мышцы, нервные окончания, сосуды и лимфатические узлы. Ультразвук достоверно оценивает их состояние. Столь точные результаты невозможно получить путём рентгенографии и других аппаратных диагностик, исключая магнитно-резонансную томографию. Но МРТ – не настолько распространённая методика и стоит значительно дороже.
Чаще всего врачи назначают ультразвуковое сканирование мягких тканей живота, груди, шеи и конечностей. Самые популярные зоны – слюнные железы, щитовидная железа, лимфатические узлы, участки, поражённые заболеваниями ревматоидной группы.
Нужна ли подготовка
К наблюдению беременности по неделям и проверке внутренних органов необходимо готовиться, иногда даже за несколько дней. Однако перед обследованием мягких тканей не нужно пить большое количество воды или садиться на диету, голодать. Процедура и без этого покажет врачу размерные параметры, характерные свойства и строение беспокоящего образования. Например, узнать количество синовиальной жидкости в суставных сгибах и увидеть кровообращение в поражённом опухолью месте можно, не ограничивая себя ни в чём накануне.
Как проходит обследование и его виды
Больному следует лечь на кушетку и оголить исследуемую часть тела. Врач смазывает датчик специальным звукопроводящим гелем и водит прибором по коже пациента. На мониторе можно увидеть состояние суставов, мышц, связок (в зависимости от цели сканирования) и оценить особенности протекания болезни в реальном времени. Ткани частично отражают ультразвуковые волны, обладая разной эхогенностью. Такая разность позволяет получить объёмную картинку зоны интереса, что и обеспечивает эффективность диагностики.
Детям заболевания мягких тканей диагностируют так же. Ультразвук не представляет никакой опасности, поэтому проводится без возрастных ограничений. Клиническая картина, при которой малышам показана манипуляция, – аналогична показаниям для взрослых. Благодаря возможностям УЗИ врачи наблюдают пациента и подбирают тактику терапии.
Диагностирование конечностей
УЗИ поражённых мягких тканей бедра, стопы и голени проводят, если больной жалуется на уплотнение или болезненное воспаление. Пройти процедуру также стоит лицам, перенёсшим ушибы, переломы конечностей и имеющим гематомы. Манипуляция необходима при:
- продолжительном беспричинном болевом синдроме в районах стопы, голени, бедра, ягодицы, отдающем в позвоночник или другие отделы спины,
- наличии грыжевых образований в тазобедренной или паховой областях,
- увеличении регионарных лимфоузлов,
- недавно перенесённой операции или пройденного курса терапии. После лечения врачи обязаны контролировать состояние выздоровевшего пациента.
Процедуру рекомендуется пройти перед плановым хирургическим вмешательством. Таким образом медики исключают вероятные противопоказания и выполняют предоперационную разметку.
Взрослым нужно посетить кабинет УЗИ, если:
- беспокоит состояние связок, или сухожилия повреждены (имеются полные или частичные разрывы и растяжения),
- возникло подозрение на перелом,
- у больного появились опухоли злокачественного или доброкачественного типа,
- обследуемый получил другое повреждение мягких тканей нижних конечностей,
- нужно проверить состояние нервов обеих ног.
Обследуя ступни, доктор обязательно проверяет контуры костей, нервные окончания, сухожилия и отмечает обнаруженные отклонения. Контролируют состояние хрящей и количество суставной жидкости, полностью обследуются все синовиальные оболочки. Манипуляцию назначают при артритах и суставных кровоизлияниях. Так можно диагностировать остеоартроз, деформирующий ногу.
Если травмирован коленный сустав, либо возникли местные дегенеративные процессы, врач должен выписать направление на УЗ-диагностику. Симптомы, при которых требуется дополнительное обследование:
- кальцификация Стиеда-Пеллегрини,
- повреждения связок и суставных сухожилий,
- кистозные образования,
- синовииты,
- тендиниты различной этиологии,
- дисплазии,
- нарушение нормальной функции мениска.
Проверить мягкие ткани плечевого пояса, плеча, предплечья и кисти руки необходимо при:
- разрывах плечевых вращательных манжет,
- повреждениях сухожилий и подозрениях на их травмы,
- скоплении жидкого содержимого в суставных полостях,
- возникновении мышечных и суставных кровоизлияний.
В протокол обследования конечностей врач заносит данные о расположении, величине и содержимом новообразований, уплотнений и так далее. Заключение подтверждается снимком. Врачи выдают пациенту запись в карточке и картинку с изображением поражённого участка.
Лица и шеи
УЗИ мягких тканей участков лица и шеи позволяет обнаружить воспаления и судить об их распространении. Так оценивают состояние сосудов и скорость заживления после травм и пластических операций. Подобным образом выявляют смещенный ботокс, свободную жидкость, опухоли и спайки. Доплеровский тест позволяет проверить функцию артерий, кровоснабжающих головной мозг.
При обследовании шеи пациент должен указать врачу зону, в которой находится причина жалоб – локализацию болезненных ощущений, уплотнений и тому подобное. Тогда можно определить размеры и расположение возникшего образования. После этого проверяют его кровоснабжение и оценивают свойства. Если зафиксирована мышечная патология, диагност пишет в заключении, какая конкретно мышца поражена.
Брюшной полости
При УЗИ мягких тканей области живота доктора находят грыжи, травмы и опухоли. В ходе манипуляции определяются тип и величина беспокоящих образований. Однако описываемая процедура отличается от целенаправленной проверки внутренних органов. При сканировании внимание уделяется состоянию паренхимы и стромы элементов брюшины, а не характеристикам и функциональности конкретных органов.
Что показывает УЗИ мягких тканей: норма и патологии
Диагност заключает, что ткань здорова, если в ней нет ничего, что отличалось бы от стандартной анатомии данного участка.
Нередко доктора выявляют липомы на животе, бёдрах или спине. Данная опухоль относится к доброкачественной и не представляет опасности для жизни. Представляет собой скопление жировой ткани. Она обладает пониженной эхогенностью и однородной структурой.
Фибромы, в отличие от липом, неоднородны. Если надавить на жировое скопление, оно сожмётся. В нём отсутствуют полости.
При выполнении доплерографии в липоме сосуды не визуализируются. В злокачественных опухолях они имеются, потому что раковые образования хорошо снабжаются кровью.
Если на экране визуализируется полость, наполненная жидкостью, речь идет о кисте.
В мышцах могут быть гематомы, полученные вследствие ушибов и ударов.
Уплотнения в структуре сухожилий – признак фиброзного процесса, воспаления, скопления кальцинатов.
