Диагностика рака легких на КТ

Компьютерная томография (КТ) выявляет анатомические изменения в легких и окружающих их тканях. Этот вид диагностики является одним из наиболее часто используемых способов обследования.

КТ представляет собой рентгеновскую процедуру, во время которой используется компьютер для создания трехмерных поперечных изображений. В отличие от рентгена, компьютерная томография обеспечивает подробные изображения костей, органов и тканей. При подозрении на развитие онкологического заболевания врачи проводят диагностику рака легких на КТ.

Симптомы и признаки болезни

Наиболее распространенными симптомами заболевания являются:

• кашель, который не проходит или ухудшается,
• кашель с кровью или мокротой цвета ржавчины,
• боль в груди, которая ухудшается при глубоком дыхании, кашле или смехе,
• охриплость,
• потеря веса и аппетита,
• нарушение дыхания,
• чувство усталости или слабости,
• частые или длительные бронхит и пневмония.

Некоторые раковые заболевания органов дыхания могут вызывать синдромы, которые представляют собой группы специфических симптомов.

Как на КТ выглядит рак легких

КТ является основным методом визуализации болезни, на основе которого определяется дальнейшее лечение. При проведении исследования используют также МСКТ (многослойную компьютерную томографию). Первичная опухоль дает широкий спектр изображений. Немелкоклеточный рак может располагаться в центре, вторгаясь в средостенные структуры, или на периферии, распространяясь на стенку грудной клетки.

Края опухоли могут быть гладкими, разделенными на доли или неравномерными и игольчатыми. Новообразование может быть равномерным и плотным или иметь некроз и кавитацию. Центрально расположенные и кавитирующие опухоли, скорее всего, имеют плоскую гистологию. Иногда опухоль напоминает инфекционную патологию и рассматривается как область уплотнения или является светонепроницаемой. Такой вид чаще встречается при аденокарциноме и ее подтипах.

Когда болезнь случайно обнаруживается у пациента с симптомами, опухоль часто визуализируется как одиночный легочный узел, который может иметь различные изображения. Наиболее точную картину получают, используя ПЭТ КТ при раке легких.

Очаги в легких на КТ при опухоли, виды рака и его встречаемость

Данная патология может быть вызвана рядом заболеваний органов дыхания. Обнаруженные во время обследования очаги являются локальными участками, отличающимися сниженной прозрачностью легочной ткани. К ним относят затемнения или уплотнения, размер которых может варьироваться. Они выявляются при проведении диагностики, когда рентгеновские лучи проникают в тело.

Аденокарцинома

Аденокарцинома является подтипом немелкоклеточного вида заболевания (НМРЛ). Этот раковый узел развивается в небольших дыхательных путях, таких как бронхиолы, и располагается больше по внешним краям органа.

Аденокарцинома составляет 40% всех раковых заболеваний органов дыхания, чаще встречается у женщин и имеет тенденцию расти медленнее, чем другие подобные патологии. Большинство случаев новообразований в легких у людей, которые никогда не курили, , это аденокарциномы.

Плоско-клеточная карцинома

Плоскоклеточный рак , это один из видов НМРЛ. Его также называют эпидермоидной карциномой. Этот тип начинается в плоскоклеточных клетках , тонких плоских клетках, которые выглядят как рыбные чешуйки при рассмотрении под микроскопом.

Плоскоклеточные опухоли , по локализации это центральные опухоли, которые встречаются в одном из основных дыхательных путей (левом или правом бронхе). Если опухоль растет до больших размеров, КТ может обнаружить полость в органах дыхания. Полость представляет собой заполненное газом или жидкостью пространство в опухолевой массе или узелок и является классическим признаком плоскоклеточного рака. Плоскоклеточная аденокарцинома может распространяться на несколько участков, включая мозг, позвоночник и другие кости, надпочечники и печень.

Около 30% всех раковых заболеваний классифицируется как плоскоклеточный рак. Это в большей степени связано с курением, чем другие типы немелкоклеточного рака. Другими факторами риска развития злокачественного узла являются возраст, семейный анамнез и воздействие пассивного курения, минеральной и металлической пыли, асбеста или радона.

Крупноклеточный рак легких

При визуализации выглядит этот рак легкого на КТ не как аденокарцинома или плоскоклеточный тип рака. Крупноклеточные раковые заболевания отличаются от мелкоклеточных более крупными размерами клеток.

В прошлом около 10% всех раковых заболеваний легких классифицировались как крупноклеточный рак. Однако по мере использования более точных способов диагностики этот показатель уменьшился. Этот тип онкологического заболевания легких можно найти в любой части легких, хотя он чаще встречается на периферии. Большинство случаев крупноклеточного рака обнаруживается у мужчин.

Мелкоклеточный рак легкого

Этот тип является одним из основных видов онкологического заболевания. Мелкие клетки рака легкого выглядят на КТ плоскими и меньшими по размеру в отличие от нормальных здоровых структур.

Мелкоклеточный рак начинается в бронхах в центре грудной клетки, хотя примерно в 5% случаев он встречается на периферии легких и является типом нейроэндокринной опухоли.

Это заболевание составляет около 15% всех злокачественных опухолей, чаще всего встречается у курильщиков.

Метастазы в легких на КТ

Метастазы , это узловые образования в легочной ткани. При расшифровке КТ они определяются по следующим признакам:

1. Гематогенные метастазы характеризуются ровными краями, четкими контурами и однородной структурой. При отеке легочной паренхимы края узла приобретают расплывчатость. Располагаются на периферии.
2. Лимфогенные метастазы являются множественными мелкими очагами, которые располагаются в междольковых перегородках, в плевральных листках, связаны с поражением лимфатических узлов.
3. Контактные метастазы , это мягкотканное объемное образование, единичные формирования, прорастающие из сопредельного органа: пищевода, трахеи, гортани.

Сколько по времени может развиваться опухоль в легочной ткани

Появление симптомов после возникновения заболевания у больных раком легких возможно в период от одного месяца до нескольких лет. Продолжительность развития болезни может быть разной. В некоторых случаях летальный исход наступает в течение нескольких месяцев с момента появления опухоли. Некоторые больные живут без проявления симптомов в течение многих лет. Срок может зависеть от размера опухоли.

Профилактика болезни

Основу профилактики заболевания составляет здоровый образ жизни. Для предотвращения заболевания следует соблюдать следующие условия:

• отказ от курения,
• обезжиренная диета с высоким содержанием клетчатки,
• избегание применения канцерогенов,
• отказ от пассивного курения.

Большую пользу для профилактики опухоли легких приносят также физические упражнения.