Для чего назначают УЗИ гениталий?

Методы ультразвуковой диагностики широко используют для обследования внутренних органов, сосудов, нервов, тканей и суставов. Преимущество метода состоит в простоте его применения, наглядности и безопасности.

УЗИ гениталий назначают для уточнения предполагаемого диагноза, наблюдения за состоянием ОМТ после операции, при бесплодии, а также беременным женщинам.

Как подготовиться к процедуре

Трансректальное и трансвагинальное УЗИ могут проводиться без специальной подготовки в любое время дня.

При трансабдоминальном УЗИ газообразование в ЖКТ может привести к ошибочным результатам. Поэтому за 2 дня до УЗИ необходимо скорректировать диету. Рекомендуется отказаться от растительных, мясных и молочных продуктов, соков и черного хлеба. Поможет прием активированного угля по 2 таблетки 3 раза в день накануне процедуры. Перед процедурой запрещается прием пищи.

Мочевой пузырь должен быть наполнен жидкостью. Для этого за 1 час до процедуры рекомендуется выпить 1-1,5 л воды. Когда появится желание посетить туалет, можно начинать исследования.

Когда назначают мужчинам и женщинам

УЗИ мужских половых органов позволяет изучить органы мошонки, пенис и простату. Эту процедуру рекомендуют при подозрении на:

• воспаление яичек или их придатков,
• злокачественные или доброкачественные новообразования пениса, яичек,
• перекрут или варикоз вен семенного канатика яичка,
• кисты яичек,
• травмы половых органов (ушибы, вывих, гематомы, перелом),
• эректильную дисфункцию,
• бесплодие,
• болезнь Пейрони.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить инородные тела в мочеиспускательном канале, нарушение кровообращения, тромбоз сосудов половых органов. При нарушении мочеиспускания определяют степень склеротических изменений.

Мальчикам УЗИ полового органа назначают при задержке развития, отклонении от нормы массы тела, пороках сердца.

Женщинам ультразвуковую диагностику назначают для выявления гинекологических заболеваний, беременности, установления причин дисменореи. Им рекомендуется делать УЗИ 1 раз в год в профилактических целях. Обследуются матка, маточные трубы, влагалище, яичники и мочевой пузырь. Этот метод позволяет выявить и изучить:

• строение и расположение матки,
• наличие патологий после рака шейки матки,
• изменения после родов,
• осложнения после прерывания беременности,
• новообразования в матке и яичниках (миомы, кисты, полипы и др.),
• воспалительные процессы в маточных трубах.

Противопоказания

Ультразвуковые исследования безболезненны и безвредны для организма. Поэтому противопоказания к ним являются относительными, связанными со снижением качества диагностики. Не назначают УЗИ:

• при сильном воспалении на коже,
• при ожогах,
• при недержании мочи, а также после операции на мочевом пузыре (для ТАУЗИ),
• после операции на прямой кишке (для ТРУЗИ),
• девственницам, а также женщинам после операции на ОМТ (для ТВУЗИ).

Как делают и какими способами

Трансректально

Пациент ложится на кушетку. Ультразвуковой датчик (с предварительно надетым презервативом и смазанный специальным гелем) вводится в анальное отверстие.

Трансабдоминально

Женщина ложится на спину. Врач смазывает ей гелем живот и датчиком водит по животу, осуществляя сканирование ОМТ.

Мужчина ложится на спину или набок. Врач смазывает слегка подогретым гелем кожу на мошонке, затем датчиком водит по ней для сканирования каждого органа. При болезненных ощущениях применяется анестезия.

Трансвагинально

ТВУЗИ позволяет обнаружить больше эхографических признаков патологий.

УЗИ женских половых органов проводится в тот день цикла, который назначит доктор, в зависимости от показаний для диагностики. Женщина раздевается, ложится на спину и сгибает ноги. Врач вводит пациентке во влагалище ультразвуковой датчик, предварительно обработав его антисептиком и надев на него презерватив. Затем врач начинает сканирование половых органов, перемещая датчик в разных направлениях.

Норма и расшифровка

Расшифровка результатов исследования , сложный процесс, требующий высокой квалификации специалиста. Врач выявляет отклонения от нормы и дифференцирует обнаруженные патологии. От трактовки полученных результатов исследования зависит дальнейшая терапия.

У женщин

Показатели нормы зависят от количества родов, беременностей или их прерывания. Поэтому врачу необходимо знать подробную информацию о пациентке.

На исследовании определяются следующие параметры:

1. Расположение матки. В норме она расположена в центре малого таза, отклоняясь к передней брюшной стенке. Ее смещение назад или относительно центральной оси тела принято считать отклонениями.
2. Внешние контуры матки. Они должны четко прослеживаться. Края в норме , правильной формы. Неровные контуры указывают на возможные миомы или опухоли. Размытость контуров указывает на воспалительные процессы.
3. Размеры матки. Нормой считается 5-8 см в длину и 4,5-6,0 см в ширину. Увеличение наблюдают при беременности, миоме. Размеры матки могут различаться в зависимости от количества родов. После наступления менопаузы размеры уменьшаются до 4-5 см.
4. Эхоструктура стенок матки в норме должна быть однородной. Выявление гипоэхогенных участков является сигналом о патологическом новообразовании.
5. Шейка матки. Длина в норме 30-45 мм. Ее канал должен быть 2-3 мм в диаметре и заполнен однородной жидкостью. Расширение шейки матки или ее канала, изменение структуры означают воспалительный процесс или злокачественную опухоль.
6. Яичники. Нормой считаются: длина , 30-41 мм, ширина , 20-31 мм, толщина , 14-22 мм. Размеры и структура могут меняться в зависимости от дня месячного цикла.
7. Маточные трубы. При исследовании в норме не обнаруживаются или просматриваются слабо. Если они хорошо выражены, то это указывает на воспалительный процесс.

У мужчин

1. В норме у взрослого мужчины яички овальной формы, однородной структуры, размеры: 5 см в длину, 2 см в ширину, 3 см в толщину. Более крупные размеры свидетельствуют об орхите или наличии опухоли. Уменьшение размеров может быть при недоразвитии или фиброзе.
2. Увеличение придатков и снижение их эхогенности указывают на эпидидимит.
3. Если увеличивается количество жидкости в мошонке, то можно предположить водянку яичка.
4. Если в мошонке отсутствуют яички, то это признак крипторхизма.
5. Отклонения от нормы эхогенности пениса указывают на кавернозный фиброз.
6. Повышение эхогенности стенки в кавернозной артерии свидетельствует о поражении сосудов (атеросклероз или диабет).
7. Диаметр кавернозных артерий в норме составляет 0,2-1,4 мм. Если просвет расширен, то можно сделать вывод об аномальном развитии сосудов. Сужение просвета указывает на патологии, вызванные атеросклерозом, диабетом, аутоиммунными заболеваниями.

Методы ультразвуковой диагностики позволяют поставить предварительный диагноз. Окончательное решение о наличии заболевания должно быть основано на комплексном обследовании, с учетом клинической картины и лабораторных анализов.