Информативными методами диагностики, позволяющими оценить состояние костей и мягких тканей, является магнитно-резонансная и компьютерная томография. КТ и МРТ руки относят к неинвазивным способам исследования.
С какой целью применяются МРТ и КТ
Появление рентгенографии дало возможность проводить сканирование внутренних органов, костных структур, а также оценивать их состояние. Недостаток такого исследования в том, что получаемые снимки отображены в двухмерном пространстве. Изображение одних органов может накладываться на другие, что усложняет диагностику.
Появление компьютерной и магнитно-резонансной томографии дало возможность получать во время сканирования трехмерную картинку. С их помощью стала доступна информация о наличии патологических процессов, которые сложно диагностировать рентгеном. МРТ и КТ лучезапястного сустава позволяют определить патологию, которая провоцирует боль, вызывает деформацию костей и другие заболевания.
Сравнительная характеристика методов
КТ , это процедура, в процессе которой делают многочисленные рентгеновские снимки под разными углами. Степень ионизирующего облучения современных аппаратов минимальная, т.е. безопасная для пациента. С помощью компьютера осуществляется обработка полученных данных. На экран выводится послойное изображение исследуемой части тела с толщиной среза до 1 мм.
МСКТ , мультиспиральная компьютерная томография, является усовершенствованной процедурой КТ. Один поток рентгеновских лучей улавливается рядом детекторов. Это дает возможность получить качественное изображение с толщиной среза 0,5 мм.
Магниторезонансная томография кисти руки осуществляется с помощью электромагнитных волн, которые безопасны для пациента. По этой причине данный метод исследования часто рекомендуют беременным и детям.
Информативность результатов МРТ ничем не уступает КТ, но для сканирования костных структур рекомендуется проводить диагностику с рентгенологическим излучением. Магнитно-резонансная томография дает более полную информацию о состоянии мягких тканей.
Основные показания
Показанием для проведения КТ кисти может быть:
- поражение костной ткани опухолевым новообразованием,
- перелом или другая травма,
- вывихи и подвывихи,
- остеомиелит.
Компьютерная томография может быть рекомендована пациенту перед оперативным вмешательством. После хирургической операции КТ назначают для оценки эффективности лечения.
МРТ кисти руки делают при таких обстоятельствах:
- нарушение подвижности пальцев,
- ревматоидные и артрические заболевания,
- новообразования в мягких тканях,
- беспричинная боль,
- нарушение кровообращения верхних конечностей, сопровождающееся онемением пальцев или всей руки,
- бытовые травмы предплечья и лучезапястного сустава и пр.
МРТ может быть назначено, если есть подозрение на патологический процесс в костном мозге.
Противопоказания и влияние исследования на человека
КТ лучезапястного сустава не назначается женщинам во время беременности. За счет того, что данная диагностика осуществляется с помощью рентгеновских лучей, появляется риск нанести вред плоду. Ионизирующее излучение приводит к нарушению внутриутробного развития. Это может стать причиной врожденных патологий и смерти ребенка.
МРТ не проводится в первом триместре беременности, т.к. влияние магнитно-резонансных волн на плод еще до конца не исследовано.
Диагностика запрещена, если у пациента установлен кардиостимулятор или имеются металлические несъемные имплантанты.
Если аппарат МРТ закрытого типа, то такой метод сканирования не подойдет для людей с клаустрофобией и тех, чей вес более 150 кг.
Оба метода диагностики не могут быть проведены, если человек страдает психическими расстройствами. При таких обстоятельствах пациенту может быть рекомендовано исследование с применением седативных средств или наркоза, если нет противопоказаний к их использованию.
Как правильно подготовиться к каждой процедуре
МРТ и КТ кисти руки не требуют специальной подготовки. Только в том случае, когда сканирование будет проводиться с применением контрастного вещества, предварительно делают аллергическую пробу на лекарство. За 7-8 часов до процедуры не рекомендуется употреблять пищу, т.к. вводимые препараты могут вызывать тошноту.
Перед сканированием необходимо снять все металлические предметы.
Если КТ проводится ребенку, которого сопровождают родители, на взрослых надевают специальные фартуки, защищающие от радиационного излучения.
Как проходит МРТ-обследование
Чтобы получить достоверные результаты, во время сканирования нельзя двигаться. По этой причине верхнюю конечность пациента фиксируют.
При закрытом типе сканирования больной ложится на выдвижной стол, который помещает пациента в капсулу томографа. Работа аппарата МРТ сопровождается гулом. По этой причине предлагают воспользоваться наушниками. Поддерживается двусторонняя связь с пациентом. Во время процедуры не возникает никаких болевых ощущений.
МРТ запястья длится 30-40 минут.
Если сканирование проводится с контрастом женщине во время лактации, пациентке рекомендуют отказаться от грудного вскармливания на сутки (молоко сцеживают). Это время необходимо для того, чтобы из организма вышло вводимое лекарство.
Особенности проведения КТ с контрастом и без
Пациента помещают на специальный стол томографа. После фиксирования руки рентгеновский аппарат делает серию снимков, не вызывания никаких болезненных ощущений. КТ лучезапястного сустава занимает 10-15 минут.
Сканирование с контрастом требует больше времени. Снимки делают после введения в организм лекарства. Контрастное вещество может вызывать легкое жжение или металлический привкус во рту, но такие ощущения сохраняются недолго.
После сканирования пациенту рекомендуется пить больше жидкости.
Стоимость
Стоимость МРТ и КТ кисти будет зависеть от места проведения сканирования. Медицинские учреждения и исследовательские центры самостоятельно устанавливают цены.
Стоимость компьютерной томографии может начинаться от 2000 рублей, а МРТ , от 3500 рублей.
Что показывает магнитно-резонансная томография руки
Расшифровка результатов может занять несколько часов. Томография руки позволяет выявить такие патологии:
- бурсит,
- переломы и трещины костей,
- абсцесс,
- контрактуру Дюпюитрена,
- тендинит,
- кисты,
- опухоли,
- разрыв связок,
- аваскулярный некроз,
- тромбофлебит,
- артроз,
- остеопороз и пр.
После того как МРТ руки покажет наличие патологического процесса, пациенту будет назначено соответствующее лечение.
Какие заболевания сможет выявить КТ
КТ кисти позволяет определить:
- аномалии строения (развития) костной ткани,
- новообразования,
- причины деформации костей,
- воспалительные процессы,
- остеомиелит,
- артрит,
- переломы,
- повреждения сосудов кисти и пр.
Преимущества метода и вероятные риски каждого метода
Стоимость КТ лучезапястного сустава ниже, чем МРТ. Процедура рентгенологического исследования занимает меньше времени, чем магнитно-резонансная томография. Если у пациента установлен кардиостимулятор, то данный метод исследования для него остается доступным, в отличие от МРТ.
Несмотря на низкую дозу радиации, которую получает исследуемый, не рекомендуется делать компьютерную томографию чаще чем 2 раза в год. Но если есть необходимость в оценке состояния здоровья пациента, такую диагностику могут назначать необходимое количество раз.
Если соблюдать все правила безопасности проведения МРТ и КТ, то риск негативного воздействия на организм сводится к минимуму.
Оба метода диагностики информативны, поэтому выбором способа сканирования занимается врач. Он основывается на индивидуальных особенностях пациента.
