Голеностопный сустав является одной из частей тела, которые наиболее подвержены риску развития разных патологий. Появление припухлостей, боль и другие неприятные симптомы являются поводом для обращения за медицинской помощью. В больнице можно быстро выявить причину наблюдаемой симптоматики с помощью МРТ голеностопного сустава.
Показания и противопоказания
Показания, при которых МРТ голеностопа является необходимым видом диагностики:
- артроз, бурсит, артрит,
- нарушение кровообращения в области сустава,
- отечность области голеностопа, которая сопровождается ограничением движения,
- боль в области голеностопа,
- новообразования злокачественного или доброкачественного типа в области сустава,
- травмы: переломы, растяжения, ушибы и другие повреждения голеностопа,
- патологии связочного аппарата,
- защемление нерва.
В связи с некоторыми особенностями проведения стандартного МРТ важно придерживаться следующих ограничений:
- не рекомендовано проводить исследование при наличии металлических конструкций в теле (кардиостимулятор, протез, спираль, винты, инсулиновый насос, сердечный клапан и другие железные элементы), так как они могут исказить результаты диагностики,
- пациент должен весить не более 120 кг,
- пациентов, которые страдают клаустрофобией или душевными расстройствами, рекомендовано обследовать в томографе открытого типа.
МРТ, проведение которого подразумевает введение в организм контрастного вещества, имеет больше ограничений и противопоказаний, чем стандартное обследование. Гадолиний, входящий в состав раствора, оказывает сильное негативное влияние на почки, поэтому не рекомендовано назначать этот вид диагностики пациентам с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
Пациентам, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, следует проводить обследование с особой осторожностью. Во время беременности и в период кормления грудью введение контрастного вещества недопустимо, так как оно оказывает негативное влияние на состояние матери и ребенка.
Подготовка к обследованию
Данное МРТ не требует никакой специальной подготовки. Пациент может отправляться на сканирование сразу же после получения направления от врача.
При необходимости введения гадолиния для проведения обследования с контрастированием нужно прийти на процедуру натощак. Распределение вещества по организму займет некоторое время, поэтому рекомендовано прийти на сеанс немного раньше.
Перед тем как зайти в кабинет, пациент должен снять с себя все металлические украшения, включая бижутерию и ювелирные украшения, и отключить мобильный телефон.
Перед процедурой тело нужно плотно зафиксировать на кушетке с помощью специальных удерживающих ремней, чтобы избежать непроизвольных движений во время проведения диагностики.
Как делают магнитно резонансную томографию с контрастированием и без
Диагностирование данного типа основано на действии электромагнитного поля. Аппарат улавливает ионы водорода, которые присутствуют в тканях, они передаются обратным импульсом. Разные виды тканей имеют разный объем атомов элемента, поэтому на снимках их можно отличить по интенсивности окраски.
Для проведения обследования пациента помещают на стол аппарата и фиксируют на его ноге специальный магнитный датчик. Дальше при необходимости внутривенно вводят контрастное вещество. Во время сканирования в тоннеле возникает сильное электромагнитное поле. Стандартная процедура занимает около 30 минут, в это время аппарат поэтапно делает снимки тканей. Для контрастного снимка требуется около 90 минут.
Для расшифровки снимков врачу требуется примерно час. Пациенту на руки выдается компьютерный диск с трехмерным изображением сустава и письменное заключение специалиста. Дальнейшее лечение назначает врач-ортопед или врач-травматолог.
Что показывает норма и патологии
С помощью МРТ можно выявить разные патологии костей, мышц, связок, сухожилий и сосудов голеностопа. Оно дает точную картину изменений и текущее состояние исследуемой области.
Костные структуры
Чрезмерная нагрузка на данное сочленение может спровоцировать различные заболевания со стороны костной системы человека. На МРТ можно выявить такие патологии:
- травмы и дегенеративные изменения: подвывихи и вывихи, трещины и переломы,
- воспалительные процессы в суставе (остеартрит),
- ослабление костной структуры в зоне сустава (остеопороз),
- дистрофические поражения хрящевых поверхностей (остеартроз).
Мышцы связки и сухожилия
Также можно при помощи МРТ стопы,щиколотки и голени увидеть микротравмы мышц, которые нельзя выявить ни при каких других видах обследования.
На МРТ можно диагностировать такие патологии сухожилия:
- воспаление волокон сухожилия (тендинит),
- воспаление суставной сумки (бурсит),
- воспаление оболочки сухожилия (тендовагинит),
- воспалительный процесс сухожилия в месте соединения с костью (энтезит).
Сосуды
Травмы сопровождаются отеками мягких тканей, которые могут спровоцировать нарушения кровообращения. МРТ является самым чувствительным диагностическим методом при сосудистых заболеваниях.
Стоимость исследования
МРТ является достаточно дорогой процедурой. Его средняя стоимость в России варьируется от 3500 до 5000 руб. При наличии обязательного страхового медицинского полиса исследование можно пройти бесплатно по месту жительства.
