В чем разница между КТ и МСКТ?

КТ и МСКТ , это методы обследования человеческого организма, базирующиеся на физическом взаимодействии рентгеновских лучей и тканей тела. Развитие технологий позволило усовершенствовать методики диагностики, и с 1992 года для исследования стали применяться мультиспектральные компьютерные томографы. Человеку, которому назначается диагностика, необходимо знать, как осуществляется исследование методом МСКТ и КТ, в чем разница между ними.

МСКТ или КТ: что лучше?

КТ (компьютерная томография) , способ получения информации о патологиях, который основывается на отражении электромагнитных лучей от органов и тканей внутри человеческого тела. Такое исследование позволяет получить послойные изображения с разных ракурсов и оценить результат.

МСКТ (мультиспектральная компьютерная томография) , одна из разновидностей КТ, при которой осуществляется сканирование необходимых органов и костных структур на аппарате для томографии нового поколения. Исследование имеет преимущества по сравнению с традиционной КТ. Специалисту доступен ряд настроек, которые дают возможность корректировки параметров сканирования для каждого индивидуального случая. Таким образом, специалисту становится доступно высокоточное изображение исследуемого органа.

Мультиспектральная компьютерная томография считается более подходящим методом для изучения костных и мягких тканей организма человека. МСКТ часто путают с МРТ, но это 2 разных исследования.

МРТ основывается на явлении ядерного магнитного резонанса, чаще всего назначается для обследования твердых тканей и полых органов. МСКТ признается более безопасным методом диагностики, чем традиционное обследование, но человек получает большую дозу облучения, чем при рентгене. Современный томограф дает возможность воспроизвести объемное изображение исследуемого органа, причем толщина среза составляет менее 1 мм. Если человеку позволяют возможности, с целью получения более информативного изображения врачи рекомендуют проводить МСКТ.

Сравнение обследований

Принцип проведения КТ и МСКТ идентичен. Разница заключается в количестве потраченного времени и дозе, которую получает пациент.

Особенностью аппарата мультиспектральной томографии является расположение излучающих рентгеновские лучи датчиков. Во время обследования томограф вращается вокруг лежащего человека, а кушетка перемещается внутри прибора в горизонтальной плоскости. Датчики выполняют движение по спирали, поэтому исследование называется спиральным КТ, а такие томографы , мультидетекторными.

Отличие современной технологии от традиционной КТ:

• сниженное облучение , лучевая суммарная нагрузка на 30% меньше,
• минимум потраченного времени на 1 пациента,
• большее количество полученных снимков, ведь сканирование проводится непрерывно,
• эффективное расположение датчиков, что позволяет получить тонкие срезы,
• меньшее число помех при сканировании,
• благодаря конструктивным особенностям достигнуто эффективное соотношение сигнал/шум аппарата,
• улучшенное контрастное разрешение,
• применяется для обнаружения кровоизлияний, гематом, новообразований размером 0,5-1 мм,
• на снимках МСКТ видны патологии желчевыводящих путей, печени, поджелудочного органа, деформации аорты.

Диагностические возможности мультисрезового метода в сравнении с привычной КТ лучше. МСКТ дает врачу возможность оценить состояние костей, сосудов и мягких тканей.

Показания и противопоказания

Многосрезовая, или мультиспиральная, КТ позволяет уточнить диагноз благодаря использованию трехмерной реконструкции органов или костных структур организма. Применяется для обоснования диагноза и подтверждения необходимости применения хирургического лечения.

МСКТ назначается в таких случаях:

• необходимость срочного обследования аортокоронарных сосудов, аневризмы брюшной аорты,
• диагностика внутренних кровотечений неясного происхождения,
• ТЭЛА,
• подозрение на сердечную, легочную, почечную или сосудистую недостаточность,
• необходимость установления размеров опухолевых образований,
• измерение плотности ткани костей при остеопорозе,
• диагностика заболеваний челюстно-лицевой области.

Альтернативой МСКТ для выявления патологий челюстно-лицевого аппарата является конусно-лучевая КТ.

Противопоказания к проведению обследования разделяются на абсолютные (постоянные), относительные (временные) и индивидуальные запреты.

Абсолютные противопоказания:

• тяжелая аллергия на вещества, которые используются в качестве контраста,
• превышение массы тела пациента над значением нагрузки, установленным производителем томографа,
• беременность,
• тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы.

Относительные показатели:

• присутствие в организме металлических имплантов или сплавов,
• психические расстройства, невозможность самоконтроля,
• детский возраст,
• аллергия легкой или средней степени на контрастное вещество,
• беременность на поздних сроках,
• бронхиальная астма, которую можно контролировать,
• тяжелое состояние больного.

К индивидуальным противопоказаниям относятся:

• болезнь Паркинсона,
• прием пищи перед диагностикой брюшной полости,
• тахикардия или дисфункция сердечной мышцы,
• кальциноз артерий и сужение сосудов,
• неспособность пациента задерживать дыхание при обследовании ОГК.

Как подготовиться

Подготовка к проведению томографии зависит от диагностируемого органа и необходимости использования контрастного вещества.

Для проведения МСКТ ОГК, мягких тканей, шейного отдела позвоночника, головного мозга без применения контраста человеку разрешено надеть свободную одежду и нужно взять необходимые документы. Специфической подготовки не требуется.

Если назначено обследование органов брюшины, необходимо придерживаться таких правил:

1. Проверить наличие аллергической реакции организма на йод.
2. За сутки до исследования не употреблять твердые продукты и способствующую газообразованию еду. Если есть такие проблемы, следует пропить ветрогонные медикаменты.
3. Последний прием пищи должен быть не позднее 5 часов перед МСКТ.
4. За 3 часа до проведения процедуры положено выпить растворенный в назначенной пропорции рентгеноконтрастный препарат. Затем провести клизмирование.

Если назначено обследование с контрастом, за 3 суток человек сдает анализы крови и мочи. В случае если выявлено повышение уровня мочевины или присутствие креатинина, исследование откладывают.

Во время осуществления сканирования пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Сканирование проводится в течение 5-30 минут и зависит от технических возможностей аппарата.

Какова доза облучения и как часто можно делать

МСКТ получила большее распространение благодаря сокращенному времени исследования и меньшему облучению пациента.

Дозировка облучения зависит от исследуемого органа:

• позвоночник , 6 мЗв,
• конечности , 1-2 мЗв,
• голова , 2 мЗв,
• ОГК , 11 мЗв,
• тазобедренная область , 9 мЗв,
• внутренние органы , 10 мЗв,
• ЖКТ , 14 мЗв,
• околоносовые пазухи , 0,6 мЗв,

Врачи рекомендуют проводить обследование не чаще 1 раза в год, если иного не требуют медицинские показания. Критической считается отметка полученной дозы в 150 мЗв в год.

Вредно ли ребенку и при беременности

Дети более чувствительны к радиационному облучению. Риск развития онкологических заболеваний у них выше по причине того, что клетки организма непрерывно растут и предрасположены к изменениям ДНК.

Без медицинских назначений противопоказано проводить МСКТ детям до 14 лет, т. е. до окончания активного роста.

Беременным женщинам не рекомендовано проведение МСКТ. Обследование назначают в случае существующего риска для жизни или невозможности проведения МРТ. Поскольку плод находится в постоянном движении, то исследование проводится под общим наркозом.

Стоимость диагностик

Стоимость исследований зависит от качества аппарата. Специалисты советуют выбирать клиники, в которых используется 16-срезовый и более мощный прибор. Также цена может увеличиться из-за назначения контраста или анестезии.

Стоимость диагностики составляет:

• голова , от 3-4 тыс. руб.,
• шейный отдел , от 3-3,5 тыс. руб.,
• ОГК , от 4 тыс. руб.,
• ОБП , от 4 тыс. руб.,
• почки и мочевой пузырь , от 4,5 тыс. руб,
• забрюшинное пространство , от 4 тыс. руб.,
• пояснично-крестцовый отдел позвоночника , от 4 тыс. руб.

Мультисрезовая КТ , современный метод визуализации органов, который активно применяется для быстрого выявления патологий.