Несмотря на все преимущества метода, тема УЗИ на первых неделях беременности до сих пор вызывает множество споров и разногласий.
Показания к проведению
При появлении первых субъективных симптомов беременности будущие мамы обращаются к помощи аптечных тестов, но даже самые высокочувствительные из них не всегда могут дать точный результат на первых неделях. Однозначным показанием к проведению процедуры является подозрение на внематочную или замершую беременность, а также угроза ее прерывания.
Целесообразность: проведение УЗИ на маленьком сроке
Крайне важная задача врача УЗИ , как можно раньше определить, маточная это беременность или внематочная. От этого зависят здоровье женщины и ее способность к деторождению в будущем (незамеченное вовремя развитие зародыша вне полости матки приводит к осложнениям вплоть до разрывов труб и бесплодия). Однако на первой неделе вид беременности определить нельзя.
УЗИ на 1 неделе беременности делается для оценки состояния органов будущей мамы, а о самом плоде и его развитии крайне мало можно понять до 5-8 недели.
Целесообразно проводить УЗИ на первых неделях пациенткам, находящимся на программах ЭКО. В случае двойной овуляции при пальпации заметить разницу будет невозможно, установить количество доминантных фолликулов можно только с помощью ультразвукового исследования.
Если у женщины нет подозрений на внематочную беременность или особых показаний, то не рекомендуется делать УЗИ раньше 12 недели.
Подготовка
Правильная подготовка к УЗИ в первые дни интересного положения влияет на точность полученной информации. Исследование проводится вагинальным датчиком, поэтому нет необходимости заполнять мочевой пузырь.
Что следует сделать:
- заранее записаться на желаемое время, так как кабинеты УЗИ редко принимают в порядке живой очереди, в некоторых медицинских учреждениях они открыты только в отдельный промежуток времени: с утра или вечером,
- принять душ перед посещением врача,
- опорожнить кишечник незадолго до исследования, можно использовать для этого свечи, клизму или щадящее слабительное,
- за сутки до приема исключить из пищи продукты, приводящие к повышенному газообразованию: все бобовые, овощи с высоким содержанием клетчатки, различные сорта капусты, семечки и орехи, черный хлеб, а также газированные напитки, виноград и экзотические фрукты,
- купить в аптеке и принести с собой презерватив для датчика УЗИ и одноразовую пеленку,
- не забыть паспорт, страховой полис.
Как делают УЗИ на ранних сроках
Сейчас доказательной медицине знакомы 2 методики проведения ультразвукового исследования органов малого таза, которые отличаются способом доступа: трансабдоминальное и трансвагинальное. В первом случае врач водит датчиком по животу пациентки, во втором , датчик помещается во влагалище.
Исследование на первой неделе беременности имеет смысл проводить только трансвагинальным способом. Доказательств тому, что этот способ провоцирует раскрытие шейки матки и выкидыш, нет.
Считается, что этот метод даже гораздо более щадящий, чем пальпация матки: в первом триместре неаккуратные движения пальцами могут спровоцировать тонус органа, нарушить внедрение эмбриона в слизистую, спровоцировав начало менструации и прерывание беременности.
Во время же трансвагинального УЗИ во влагалище беременной аккуратно вводится специальный датчик. При процедуре используется тонкий презерватив и смазка, поэтому введение не должно вызвать болезненных или дискомфортных ощущений.
Для получения более точного результата врач в процессе УЗИ может использовать и трансабдоминальный, и трансвагинальный методы в рамках одного исследования.
Что может показать УЗИ
Первое, что позволяет определить раннее УЗИ, , это подтверждение факта беременности, акушерский срок и предполагаемую дату родов.
Достоверность и точность данных, полученных при ультразвуковом исследовании, зависят от правильной подготовки к процедуре и от срока беременности. Нужно понимать, что чем больше срок, тем больше информации о плоде будет способен получить врач.
Плод на раннем сроке беременности
До 5 недели беременности плод не визуализируется на мониторе аппарата УЗИ, поэтому увидеть можно только плодное яйцо. По его форме можно судить о тонусе матки и необходимости госпитализации беременной. Пустое плодное яйцо после 5 недель , основание для проведения чистки.
На 6 неделе можно наблюдать сердцебиение плода. 8 неделя , начало первых движений ребенка. На 12 неделе проводится самое точное для ранних сроков исследование: полностью визуализируются мозг, сердце ребенка, можно сделать вывод о развитии всех органов, систем и конечностей плода. В отдельных случаях удается разглядеть даже лицо ребенка.
УЗИ на раннем сроке может выявить аномалии, несовместимые с дальнейшим нормальным развитием плода. В этом случае прерывание беременности проходит с минимумом осложнений для организма женщины.
После проведения исследования врач заполняет специальный протокол УЗ-исследования. Протокол выдают беременной. Этот документ женщина принесет с собой на прием к акушеру-гинекологу, который разъяснит все записи и ответит на вопросы пациентки.
Достоверность результатов на первых неделях беременности
Результаты первого ультразвукового исследования не обладают высокой степенью достоверности. До 5 недели невозможно даже диагностировать внематочную или замершую беременность, так как у зародыша еще нет сердцебиения. Также оператор УЗИ может ошибочно диагностировать многоплодную беременность на ранних сроках.
Однако по косвенным признакам и состоянию органов малого таза пациентки можно сделать вывод о первых этапах развития беременности, что может стать решающим фактором для принятия экстренных мер по сохранению или прерыванию беременности.
Стоит напомнить, что на ранних сроках определение пола ребенка невозможно.
Вредно ли делать УЗИ на ранних сроках?
Правильно проведенная процедура УЗИ достаточно безопасна, поэтому не становится причиной прерывания нормального течения беременности.
Водянистые выделения после исследования признаны врачами вариантом нормы. Чаще всего они вызваны аллергией на латекс или смазку при трансвагинальном варианте УЗИ.
Ультразвуковое исследование органов малого таза только в редких случаях может вызывать временное повышение тонуса матки.
Сейчас проводятся десятки исследований на тему воздействия ультразвука на организм беременной женщины. Врачи разных стран единогласно пришли к выводу, что умеренное использование аппарата УЗИ не вредит ни будущей маме, ни ребенку.
Делать УЗИ на раннем сроке или нет , решает сама женщина, но только после консультации с квалифицированным врачом. Трех плановых исследований за беременность бывает достаточно. Проводить дополнительные процедуры для того, чтобы удовлетворить любопытство будущей мамы, неразумно.
Однако были случаи, когда не проведенное вовремя ультразвуковое исследование стоило жизни и плоду, и беременной женщине. Поэтому врач имеет полное право настаивать на УЗИ, если подозревает патологии течения беременности.
