Нередки случаи, когда по данным дополнительных методов обследования выявляется такое состояние как гипоплазия или аплазия лобных пазух. Многих, несомненно, встревожит данный диагноз. Для того, что бы разобраться, влечет ли данное состояние за собой негативные последствия и есть ли повод для волнения необходимо знать функции и некоторые анатомические особенности этих образований. От них будет напрямую зависеть симптоматика и риск развития определенных осложнений.
Особенности строения
Придаточные пазухи носа представлены полостями, изнутри покрытыми эпителиальной тканью. Большинство из них расположено в костях лицевого черепа или в пределах передней черепной ямки.
Эпителий, который характерен для пазух выполняет выделительную функцию – удаляются осевшие на эпителий микрочастички пыли, пыльцы растений и прочих частиц. Содержащиеся в составе эпителия бокаловидные клетки выполняют функцию продуцирования слизи, которая, совместно с движением ресничек мерцательного эпителия, обеспечивает удаление инородных частиц и поддерживает самоочищение придаточных пазух.
Другой важной функцией является увлажнение и согревание воздуха во время пребывания его в синусах. Также сами пазухи выполняют резонаторную функцию для голоса – обеспечивают его тональность, звучность и индивидуальную окраску. Таким образом, они являются довольно важными структурами человеческого организма.
Лобные пазухи расположены непосредственно в толще лобной кости кзади от надбровных дуг. Они имеют сообщение с полостью носа через средний носовой ход посредством лобно-носового канала.
Характерной особенностью лобной пазухи является то, что при рождении данная пазуха отсутствует – она развивается только к 7-8 году жизни, достигая своего максимального развития к периоду полового созревания – для мальчиков , 13-14, для девочек – 12-13 лет.
Видео в этой статье поможет вам ознакомиться с подробным строением околоносовых пазух и позволит даже людям, далеким от медицины сформировать определенное представление об их местонахождении:
Классификация пазух по типу строения
Выделяют также несколько видов околоносовых придаточных пазух по их типу:
- Пневматический тип,
- Склеротический тип.
На частоту возникновения фронтитов может повлиять тип пазухи – при наличии склеротического типа создаются более благоприятные условия для развития патологического процесса в ней.
Этот вид пазухи характеризуется:
- значительным уменьшением размера,
- наличием толстых костных структур,
- небольшой, ограниченной полостью.
Эта полость при попадании в нее патогенной микрофлоры служит довольно неплохим резервуаром, который обеспечивает размножение микроорганизмов, а из-за особенностей строения наблюдается нарушение эвакуации и выведения инородных частиц вместе со слизью.
Интересный факт, что у мужчин, в подавляющем большинстве случаев, выраженность надбровных дуг зависит от степени развития и размера именно фронтального синуса.
Различают несколько видов нарушения развития фронтальных пазух:
- полное отсутствие развития , аплазия,
- её недоразвитие – гипоплазия,
- отсутствие перегородки между пазухами,
- вторичный склероз – уменьшение размеров пазухи.
Гипоплазия
Гипоплазия лобных пазух представляет собой недоразвитие данных образований. Такое состояние может быть генетически обусловлено, либо развиваться в эмбриональном периоде под воздействием различных факторов.
Чаще всего гипоплазию пазухи носа выявляют в подростковом периоде, когда происходит процесс окончательного формирования пазухи.
Наличие гипоплазии пазухи повышает риск развития некоторых заболеваний:
| Фронтит | Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи |
| Мукоцеле | Выпячивание слизистой, представляющее собой незначительных размеров кисту, к которой может присоединяться бактериальная инфекция |
| Полипоз | Образование специфических выростов слизистой оболочки пазухи , полипов |
Чаще всего, развитие вышеперечисленных состояний является причиной направления человека на исследование, где и выявляют гипоплазию. Изменения в пазухе ведет к нарушению их функций (недостаточное согревания, увлажнения воздуха, поддержание тембра голоса) и требует лечения у оториноларинголога.
Не является редким явлением сопутствующее искривление перегородки. Такое состояние не влияет на частоту развития гипоплазии пазухи, однако является фактором увеличения риска развития инфекционных осложнений.
Искривленную перегородку можно исправить путем хирургического лечения. Это необходимая мера в случае частых фронтитов либо при тяжелом течении воспалительного процесса.
Состояние гипоплазии пазухи не сопровождается характерной симптоматикой. Множество людей, у которых оно выявляется, не чувствуют какого-либо дискомфорта. Достаточно часто гипоплазию выявляют случайно на рентгене, уже после развития фронтита.
Выявить гипоплазию можно при помощи дополнительных методов исследования: рентгенографии, компьютерной томографии.
В случае возникновения фронтита или других патологий синуса обязательно необходимо обратиться к ЛОР-врачу – специалисту, который занимается лечением патологических процессов в пазухах носа. Этот специалист сможет оказать квалифицированную помощь и составить пошаговую инструкцию по устранению возникшей проблемы.
Вылечить гипоплазию пазухи не представляется возможным. Лор-врачи занимаются лечением осложнений, которые развиваются в измененной пазухе.
При воспалительных заболеваниях – это медикаментозное лечение. При кистах и опухолях могут быть назначены хирургические вмешательства. Но, чаще всего, пациенты с таким диагнозом ведут нормальную жизнь и эта особенность строения их никак не беспокоит.
Аплазия
Занимательным, но немного настораживающим для большинства, является тот факт, что у небольшого числа людей – 4-5% лобные пазухи совершенно не развиты.
В большинстве случаев, люди с аплазией пазух ведут полноценный, нормальный образ жизни и эта особенность им никоим образом не мешает. Но, в некоторых случаях все же возможны специфические процессы, риск возникновения которых неуклонно возрастает при наличии гипоплазии или аплазии лобной пазухи.
Аплазия лобных пазух – состояние, при котором лобные пазухи не развиты полностью. Закладка пазух начинается еще во внутриутробном периоде.
Аплазия пазух может возникнуть под влиянием следующих факторов:
- Экзогенные – факторы внешней среды: неблагоприятная экология, нерациональное питание матери, наличие вредных привычек и т.д,
- Эндогенные – факторы внутренней среды – прием лекарственных средств, обладающих тератогенным действием, генетическая предрасположенность матери.
Аплазия может быть одно-или двухсторонней.
В случае двухсторонней аплазии риска развития воспалительных заболеваний не будет – данное состояние характеризуется полным отсутствием пазу. Однако, будут выявляться нарушения согревания воздуха и незначительное повышение внутричерепного давления, что может сказаться на самочувствии пациентов с двухсторонней аплазией.
Диагностируется это состояние по рентгенограмме или компьютерной томограмме, на которых прекрасно видно полное отсутствие придаточных пазух носа.
Нет повода для волнения в случае односторонней локализации аплазии – отсутствие пазухи не влияет на частоту возникновения воспалительных заболеваний в синусе.
При возникновении дискомфорта в области лба, появления симптомов фронтита, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Частое воспаление лобной пазухи – это повод сделать рентгенографию в профилактически целях – она позволит врачу исключить либо подтвердить гипо- или аплазию лобных пазух и поставить верный диагноз в случае других причин воспаления.