Раньше ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией) была платной и стоила достаточно дорого, поэтому позволить себе пройти ее могли только граждане с достатком выше среднего. Это сложная технически, но более точная процедура. В 2016 году ее внесли в список обследований, которые проводятся по медицинскому полису. Теперь ПЭТ/КТ по ОМС может позволить себе каждый.
Как сделать ПЭТ КТ по медицинскому полису
Бесплатное исследование не отличается от платного. Разница лишь в том, что, проходя процедуру по полису, пациент не имеет права выбирать клинику, т.к. только несколько медучреждений в стране работают по данной системе. Поэтому пациент будет обследоваться там, куда ему выдано направление. В остальном процедура стандартна: первичное обследование, подготовка, само обследование, консультация.
Обязательным условием для проведения является страхование, компьютерная томография делается амбулаторно, время проведения , около 4 часов. Подготовительные процедуры , диета и полный отказ от пищи за несколько часов до исследования. Дальнейший алгоритм действий зависит от типа процедуры. Об этом расскажет консультант центра.
Перед процедурой обследуемым вводят специальный препарат, имеющий свойство накапливаться в тканях новообразования. После сканирования получают снимки человека и анализируют метаболическую активность, которая дает возможность выявить изменения патологического характера.
Непосредственно перед процедурой пациент подписывает согласие на проведение обследования. Диск с результатами отдается на руки сразу, а выписка будет готова через 2-3 дня.
Кому доступно обследование по ОМС
ПЭТ/КТ ОМС могут пройти пациенты, у которых есть заполненное направление от гематолога или онколога из ЛПУ. Такой документ врач выдает только в том случае, если другие методы для диагностики заболевания не информативны. В первую очередь его получат те, кто имеет гематологические и онкологические заболевания, т.к. такие пациенты больше остальных нуждаются в мониторинге изменений в новообразованиях и пораженных участках.
Благодаря данному методу обследования есть возможность выявить наличие патологических процессов на молекулярном уровне. Применяют его для:
- первичной диагностики,
- определения рецидивов,
- оценки распространения метастазов,
- выбора метода лечения,
- контроля за эффективностью проводимого лечения.
Наиболее информативным данный метод является при обследовании головного мозга и для определения новообразований в:
- легких,
- матке,
- ЖКТ,
- коже.
В исключительных случаях процедура проводится пациентам с кардиологическими, эндокринологическими и неврологическими заболеваниями.
Без абсолютных показаний для проведения ПЭТ/КТ, например с целью скрининга (профилактики онкологических заболеваний), обследование не назначается. Абсолютным показанием к проведению является наличие подтвержденных патологических процессов в организме.
Существуют рекомендуемые сроки после окончания лечения, которых нужно придерживаться, чтобы избежать некорректных (ложных) результатов:
- 2-4 недели после проведения химиотерапии онкологическим больным,
- 12-16 недель после лучевой терапии,
- 8-12 недель после оперативного вмешательства (время зависит от объема вмешательства).
Сроки изменяются в индивидуальном порядке лечащим врачом и врачом-радиологом, который проводит обследование при наличии клинических оснований.
В отношении пациентов, нуждающихся в лечении злокачественных опухолей поджелудочной, вилочковой и щитовидной желез, новообразования непонятной, вторичной или неточной локализации, создается специальная комиссия, по результатам которой пациент либо получает направление, либо нет. Протокол проведенного мероприятия выдается на руки и прикладывается к направлению.
Лечащий врач обязан выдать каждому пациенту памятку о подготовке к процедуре. Это относится и к тем, кто получил направление на обследование с 18F-ФДГ (фтордезоксиглюкоза), их также инструктируют.
Как получить направление на ПЭТ КТ бесплатно
Онколог или гематолог выдает направление на ПЭТ/КТ на специальном бланке, который подписывает лечащий и главный врач. Ставится печать для справок и штамп клиники. Если не соблюдено хотя бы одно из этих условий, документ будет считаться недействительным.
Направление действует 3 месяца с момента выдачи.
Какие документы нужны
Для получения направления на ПЭТ/КТ по ОМС больному необходимо представить следующие документы:
- Документ, удостоверяющий личность, , паспорт. Для детей , свидетельство о рождении.
- Полис ОМС (срок действия не должен быть нарушен).
- Результаты имеющихся обследований и анализов.
- Направление, оформленное по всем правилам.
- Анализ крови на креатинин (действителен 3 недели).
- Полную выписку из медицинской карты.
- Выписки с расшифровкой проведенных ранее обследований, заверенные подписью лечащего врача и всеми необходимыми печатями.
Где делают такое обследование
Сейчас в России такую услугу предоставляют в Москве, Санкт-Петербурге, Тюмени и Воронеже. Жители других городов и областей вынуждены либо ехать в один из этих населенных пунктов, либо проходить процедуру обследования в ближайших платных клиниках.
В Москве направления выдаются в:
- больницу №62 (онкологический профиль) в поселке Истра,
- городскую больницу №57 на Парковой улице,
- Европейский медицинский центр на улице Щепкина.
Медучреждение должно обязательно входить в перечень организаций, предоставляющих данную услугу бесплатно, в противном случае пациенту придется оплачивать услуги.
Как записаться
Запись на ПЭТ/КТ возможна различными способами:
- по телефону,
- по электронной почте,
- посредством заказа телефонного звонка на официальном сайте координационного центра.
Способ записи зависит от того, где будет проходить обследование.
Перечень медицинских учреждений, в которых проводится данный вид обследования, есть на сайте ДЗО и МГФОМС. Также можно позвонить в ЕКЦ (единый координационный центр), осуществляющий маршрутизацию пациентов, либо оставить заявку на их сайте, где потребуется указать контактные данные пациента и дату, на которую планируется назначить проведение обследования.
Основание для отказа или переноса сроков в проведении обследования
Пациент может получить отказ в проведении процедуры, либо ее сроки могут быть перенесены, если он:
- не предоставляет информацию о себе в полном объеме либо не имеет требуемых документов,
- имеет противопоказания для проведения процедуры,
- не соблюдает внутренний распорядок медицинского учреждения,
- отказывается проходить подготовительные процедуры.
Также сроки проведения ПЭТ/КТ пациентам могут быть перенесены в случае поломки оборудования либо если произошли непредвиденные и непреодолимые обстоятельства.
В случае отказа врач указывает причину в направлении. Данный документ тоже заверяется подписью и печатью врача-специалиста и печатью той организации, в которой должно было проводиться ПЭТ/КТ. Пациент должен устранить причины, повлекшие отказ, только тогда процедура будет проведена.
