МРТ брюшной полости
При заболеваниях кишечника поставить окончательный диагноз можно только после инструментального обследования.
Информативны два метода — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Они помогают получить снимки, показывающие слизистую и окружающие ткани.
У каждого способа свои достоинства и недостатки, чтобы выбрать, какой лучше — рекомендуется знать несколько особенностей.
Главные отличия
Оба метода относятся к неинвазивным — помогают безболезненно обследовать пациента без вмешательства во внутреннюю среду организма.
Во время процедур используются специальные аппараты, но с разным принципом действия:
- КТ — основан на рентгеновском излучении, которое лучше отображает твёрдые ткани. Для повышения информативности используется контрастное вещество, окрашивающее стенки кишечника. Исследование нельзя проводить многократно из-за риска облучения, вследствие чего у метода строгий список противопоказаний. На снимках отображаются полипы, опухоли, свищи. Компьютерная томография информативна на ранних стадиях онкологии.
- МРТ — томограф работает на основе магнитного поля, хорошо визуализирует мягкую паренхиму. При исследовании кишечника обнаруживает те же повреждения, что при КТ, но менее чётко, иногда информативность снижает интенсивная перистальтика (сокращение стенок кишки). Плюсом является безопасность, минимум противопоказаний, поэтому обследоваться можно многократно.
Несмотря на эти отличия ни один из методов нельзя считать лучшим в диагностике, поскольку многое зависит от конкретного заболевания, индивидуальных качеств пациента.
Когда назначается МРТ кишечника
Магнитно-резонансная томография не требует специальной подготовки, при соблюдении правил исследования показывает состояние слизистой оболочки и окружающих тканей. Магнитный томограф отображает:
- язвы,
- аномалии развития,
- средние, крупные опухоли,
- сужения кишечника,
- утолщения стенок,
- состояние сосудов.
МРТ плохо показывает физиологические нарушения, метод невозможно провести при отравлении из-за активной перистальтики. Из-за движений диафрагмы появляются помехи.
Если состояние пациента стабильное, назначается МРТ. Показания для проведения следующие:
- болезненность,
- подозрение на воспаление,
- невозможность проведения эндоскопии,
- нарушение проходимости кишечника,
- контроль проведённой операции,
- подозрение на онкологию.
В перечисленных случаях МРТ информативно, по снимкам удастся поставить точный диагноз. Поскольку метод безвреден, он проводится часто для контроля лечения.
Показания для КТ
Проведение КТ в ряде случаев информативней — оно показывает полипы, опухоли малого размера, которые при МРТ разглядеть не удастся.
Благодаря такому свойству компьютерная томография кишечника используется для диагностики онкологии на начальных стадиях.
Применение контраста помогает выявить язвы, сужения просвета кишечника, сосудов.
Для получения качественных снимков выраженность перистальтики вторична, поэтому исследование проводится при отравлениях.
Отметим показания для КТ:
- расстройства пищеварения, нарушения стула,
- подозрение на скрытые кровотечения,
- кишечные колики,
- контроль проведённой операции,
- оценка результатов терапии,
- подозрение на полипы и опухоли.
Желательно сделать чёткие снимки, поскольку количество процедур ограничено из-за риска облучения.
Ограничения
Сначала отметим общие противопоказания, при которых нельзя проводить оба метода. К таким ограничениям относятся:
- аллергия на контрастное вещество,
- выраженные психические нарушения,
- сильное ожирение более 150 кг.
При аллергии на контраст есть риск тяжёлых осложнений для здоровья пациента. В последних двух случаях проведение исследований неактуально из-за низкой информативности.
Компьютерная томография — более вредный метод, поэтому его проведение запрещается:
- при беременности, кормлении грудью,
- в детском возрасте,
- при тяжёлом состоянии больного.
МРТ не проводится только в 1 и 3 триместрах беременности, при поражении печени и почек, клаустрофобии. С осторожностью назначается исследование детям, до 5 лет не рекомендуется.
Процедуры отклоняются, если в организме присутствуют:
- металлические импланты,
- кардиостимулятор,
- инсулиновый насос,
- набита татуировка на основе металлической краски.
Стоимость
Цены на обследования кишечника особо не отличаются и составляет в среднем 4500-11000 рублей. Стоимость зависит от региона, прейскуранта медицинского центра и рейтинга.
Принимаем решение в выборе метода
Как видно из обзора, обе методики схожи. Чтобы выбрать между КТ или МРТ кишечника, требуется руководствоваться следующими критериями:
- По возможности ограничиться магнитно-резонансной томографией, компьютерную томографию — проводить только в случае крайней необходимости.
- Симптомы — при сильной перистальтике кишечника КТ более информативно. Этот же метод актуален при кровотечениях.
- При подозрении на онкологию — важен размер ожидаемой опухоли. КТ выявит даже маленькие новообразования и полипы.
- Список противопоказаний — при наличии требуется проинформировать врача и выбрать другой метод исследования.
- Стоимость — немного отличается.
Оба метода проводятся для диагностики заболеваний кишечника. КТ информативней, но имеет строгие ограничения.
МРТ в ряде случаев не уступает компьютерной томографии и назначается как основное исследование, которое проводится многократно.
Видео
