МРТ обследование что это: показания, что выявляет

Интересное о МРТ

В процессе диагностики различных заболеваний в медицинской практике широко применим информативный и сравнительно безопасный метод — магнитно-резонансная томография. Эта методика помогает оценить структуры внутренних органов и тканей, а также визуализировать процесс функционирования анатомических единиц.

Что собой представляет МРТ

МРТ-диагностика — это неинвазивный метод обследования, базирующийся на определении электромагнитных полей в процессе их контакта с атомами водорода — основным компонентом всех органов и тканей организма.

Когда показана МРТ

Процедура МРТ показана при следующих обстоятельствах:

• при необходимости оценки состояния отдельных органов или отделов организма человека (головного мозга, челюстных рядов, гайморовых пазух, сердца и сосудов, органов малого таза и др.),
• для контроля развития злокачественного новообразования, определения наличия метастазов в других анатомических единицах,
• в целях исключения/подтверждения рецидивирующей патологии после оперативного лечения опухоли.

Какие органы обследуются

Описываемый способ диагностики применим в отношении следующих органов и систем:

• головной мозг,
• сосудистая система,
• позвоночник,
• суставный аппарат,
• органы малого таза,
• мягкие ткани,
• органы брюшной полости (желчный пузырь, печень, поджелудочная железа и др.).

Такой способ диагностики применим не всегда. К назначению МРТ-сканирования прибегают в случаях малой информативности альтернативных диагностических методик: УЗИ, рентгена.

Какие патологии выявляет МРТ

Спектр диагностируемых заболеваний в случае с МРТ широк. Сокращённый перечень патологий:

• заболевания воспалительной природы (недуги мочеполовой системы),
• патологические явления в головном и спинном мозге (болезни гипофиза, позвоночника, поражения нервной системы),
• доброкачественные и злокачественные опухоли (в головном мозге, печени, органах дыхания, молочных железах и пр.),
• сердечно-сосудистые патологии (сосудистые патологические процессы, пороки сердца),
• поражения травматического характера,
• инфекции суставов и костной ткани (остеохондроз и пр.).

Лист противопоказаний

Несмотря на факт сравнительной безопасности описываемой процедуры, существуют противопоказания для обследования:

• встроенный кардиостимулятор у больного,
• имплантаты в слуховых проходах,
• аппарат Илизарова, осколки и пластины из металла,
• период вынашивания ребёнка (первый триместр),
• психические отклонения у пациента,
• лица в коме или страдающие второстепенными тяжёлыми заболеваниями в стадии декомпенсации,
• татуировки на теле пациента (с содержанием металлических соединений),
• масса тела более 240 кг,
• клаустрофобия у больного (если необходимо, процедура осуществляется под общим наркозом).

Когда во время обследования применяется контрастный препарат, список ограничений дополняется аллергической реакцией на вещество и тяжёлой почечной недостаточностью.

Также к относительным противопоказаниям относятся МРТ при простуде, насморке, с температурой, кашлем, поскольку подобные состояния могут принести пациенту дополнительный дискомфорт во время нахождения внутри томографа.

Отдельно стоит коснуться вопроса диагностики детей. С какого возраста можно проводить МРТ? Возрастных ограничений к диагностике нет.

При необходимости обследование назначают даже детям до года, не говоря уже о взрослых пациентах.

Виды МРТ

В зависимости от врачебных целей выделяют 5 разновидностей МРТ-диагностики:

Разновидность обследования	Пояснение
МРТ с контрастированием	Для чёткой дифференциации опухоли пациенту внутривенно вводится контрастный препарат
МРА (ангиография)	Чаще томографическая ангиография применима при обследовании головного мозга, а именно сосудов (производится оценка кровотока, анатомии и функциональности сосудов). Иногда требуется проведение контрастной ангиографии
Функциональная магнитно-резонансная томография	С помощью функциональной магнитно-резонансной томограммы производится оценка областей мозга, отвечающих за речь, память, зрение. В ходе диагностики фиксируются изменения, простимулированные работой нейронов в головном мозге
Перфузионная МРТ	Методика применима для диагностики прохождения крови через ткани органов.
МРС (спектроскопия)	Процедура назначается для диагностики заболевания на ранних стадиях проявления. В процессе исследования анализу подвергаются биохимические изменения в тканях

В зависимости от типа исследования меняются и режимы томографа (высота или яркость сигнала).

Подготовительный этап, ход диагностики

Подготовка к МРТ необходима в случае диагностирования органов брюшной полости и малого таза. За 3 суток до посещения доктора больному предстоит перейти на безуглеводное питание, за 24 часа до проведения процедуры пациенту можно кушать только лёгкие продукты, нельзя употреблять кофе, чай, алкоголь. За 5 часов до МРТ-обследования запрещено есть и пить. Часто диагностика проводится натощак.

Если у обследуемого склонность к метеоризму, пациенту стоит принять дозу активированного угля. За 40 минут до мероприятия рекомендуется выпить противоспазматическое средство.

Обследование других частей тела специальной подготовки не предусматривает. Брать с собой на процедуру ничего не нужно (в некоторых учреждениях просят подготовить только полотенце).

Как проводится обследование

Время процедуры в среднем составляет от 15 минут до получаса. Продолжительность сеанса зависит от объёма обследуемого участка тела и массы больного.

Оказавшись в диагностическом кабинете, больной должен раздеться (раздеваться нужно с учётом исследуемой области). Снимают также украшения и металлические предметы с частей тела или оставшейся одежды. Затем обследуемый укладывается на специальную поверхность и, по сигналу специалиста, оказывается внутри тоннеля томографа.

Аппараты закрытого типа представляют собой большие тоннелеобразные магниты, внутри которых больному предстоит провести в неподвижном состоянии весь период диагностики. Для детей, а также лиц с избыточной массой тела или клаустрофобией имеется альтернативный вариант — «открытый» томограф, принцип работы которого сохраняется, однако, аппарат проводит обследование в незамкнутом пространстве.

Специалист в ходе процедуры находится в кабинете с человеком или же в соседнем помещении. Он руководит процессом: объявляет о начале и окончании диагностики, может попросить обследуемого глубоко вдохнуть, задержать дыхание.

После окончания процедуры аппарат выдвигается — больной может одеться и покинуть кабинет. Результат обследования, а именно его расшифровка, выдаётся на руки больному спустя несколько часов.

Процесс расшифровки результатов

Расшифровывает результаты обследования, вне зависимости от диагностируемой области, врач-радиолог. Однако диагноз этот специалист не ставит. Документы (снимки, расшифровка изображений) передаются на руки больному, который отдаёт их лечащему врачу.

МРТ, УЗИ, КТ, рентгенография — в чём разница

Приведём отличительные характеристики МРТ от прочих аппаратных диагностических методик.

В процессе МРТ-обследования применяется электромагнитное поле. Что касается КТ и рентгенографии, то этот метод отличается от предыдущего, поскольку проводится с использованием рентгеновского излучения. Однако задача у двух способов общая — позволить специалисту после расшифровки данных произвести оценку фото среза органа с определённым шагом. Магнитно-резонансная томография с наибольшей достоверностью оценивает состояние мягких тканей, в то время как КТ помогает обнаружить метастазы, кальцинаты.

В ходе рентгенографии происходит одностороннее просвечивание костей, сердца, органов дыхания и пр. Минусом такого метода является вероятность искажения результата из-за теней от других органов — они прикрывают нужную зону.

В процессе УЗИ применяется ультразвуковое излучение, которое отражается от тканей с разной степенью интенсивности. На экране визуализируются крупные изображения органов. Метод менее информативен, но наиболее безопасен.

Преимущества МРТ в медицинской практике

Рассматриваемый метод диагностики применим при обследовании мягких тканей и суставов. Методика используется для выявления заболеваний спины и позвоночника, патологий головного мозга. Эта же методика применяется в онкологии, ангиологии и прочих медицинских областях.

Преимущества процедуры

Преимущества МРТ выражаются в следующих характеристиках:

• исключение лучевой нагрузки (чего не скажешь о компьютерной томографии),
• диагностирование рака на ранних стадиях с высокой степенью точности,
• возможность сделать качественные снимки срезов без применения контрастного препарата,
• демонстрация не только структурных элементов, но и ряда функциональных показателей (скорость кровотока, активность головного мозга, температура внутренних органов и др.),
• обследование беременных женщин.

Недостатки методики

В числе минусов описываемого диагностического метода:

• продолжительность процедуры. По этой причине МРТ-диагностика исключена в экстренных клинических случаях (кровоизлияния, серьёзные травмы, нарушение целостности магистральных сосудов и пр.),
• малая информативность при диагностике костной ткани. В качестве альтернативного метода в таких случаях применима КТ,
• необходимость нахождения пациента в неподвижном состоянии на протяжении всей процедуры. Этот факт затрудняет процесс обследования детей, при работе с которыми нередко применяется наркоз,
• высокая стоимость, в сравнении с другими аппаратными методами диагностики.

Место проведения диагностики, стоимость

Пройти магнитно-резонансную томографию можно в частном центре или в большом медицинском центре города (областная больница, специализированные учреждения).

Цена процедуры отличается от стоимости рентгена и УЗИ и не так сильно разниться с ценой на компьютерную томографию. Стоимость услуг зависит от обследуемой области (МРТ вен на ногах будет стоить дороже обследования шеи), а также ценовой политики центра. Средняя стоимость диагностики составляет 4000 рублей (в Москве).

Отзывы пациентов

Большинство пациентов, подвергающихся диагностике, отзывается о процедуре положительно. В ряде случаев больные отмечают, что зря испытывали чувство страха перед обследованием. Некоторым пациентам было трудно находиться в замкнутом пространстве продолжительное время. Другие отметили неприятный шум, издаваемый аппаратом. Кардинально неприятных ощущений от проведения обследования никто не описал.

МРТ-диагностика относительно безопасна для здоровья и информативна. Методика помогает оценить состояние внутренних органов и понаблюдать за функционированием анатомических структур. Преимуществом метода выступает исключение лучевой нагрузки на организм пациента. Этот способ диагностики выявляет новообразования на ранних стадиях их развития.

Вариация МРТ обеспечивает широкие диагностические возможности, превосходя прочие аппаратные методики по ряду показателей. В числе минусов процедуры, помимо дороговизны, её продолжительность, затруднённое течение диагностики детей, малая информативность при обследовании костных структур. При любых обстоятельствах о целесообразности проведения МРТ должен судить специалист.

Видео