Рентген — основные сведения о диагностическом методе

Интересное о рентгене

Рентгеновский метод исследования открыт в конце ХІХ века немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном, за что и получил специфическое название.

Сегодня люди знают, что такое рентген, поскольку сталкиваются с этим видом исследования.

Применяется в первую очередь для диагностики, поскольку помогает визуализировать структуры, не видимые для врача.

Рентген — крайне необходимый вид исследования при патологиях внутренних органов.

Свойства рентгена

Культяп руки Черепаха Коленный сустав Ножницы

Рентгеновские лучи имеют свойства, которыми пользуются в медицине, и в промышленности. Свойства заключаются в следующем:

• лучи, продуцируемые аппаратом, невидимы зрительно,
• рентген обладает проникающей способностью — луч проходит сквозь мягкие ткани и плотные структуры,
• лучи рентгена вызывают свет у некоторых химических соединений, это явление было названо флуоресценцией. Кадмий и сульфид цинка отражается желтовато-зелёным светом, а вольфрамат кальция отсвечиваться голубо-фиолетовым оттенком,
• лучи обладают и фотохимическими свойствами — они способны разлагать галоген с серебром, что вызывает изменение оттенка снимка рентгена. При этом на фотографии формируется изображение, которое и «читают» врачи при постановке диагноза,
• рентген способен отдавать некоторую энергию молекулам и атомам в окружающую среду, сквозь которую движется луч. При этом проявляется ионизирующее воздействие,
• ввиду простоты проведения обследования, используют для диагностики туберкулёза,
• рентген используется в лечебных целях — благодаря активизации обменных процессов применяют при лечении онкологических патологий, пяточной шпоры,
• лучи рентгена могут быть полезными, так и вредными — они обладают биологической способностью влиять на метаболические процессы в организме человека, что в больших объёмах приводит к лучевой болезни.

Как устроен рентгеновский аппарат

Рентгеновский аппарат является сложной конструкцией, которая помогает врачам получать необходимые данные о состоянии здоровья пациента — внутренних органов, опорно-двигательного аппарата. После проведения рентгенографии врач получает снимок с изображением исследуемой части тела человека, по которому видно норму или патологию.

Конструкция аппарата состоит из следующих частей:

• высоковольтный источник питания (ВВБ), который регулирует нагрузку рентгеновского излучения на человека,
• излучатель, представляющий собой рентгеновскую трубку (РИД),
• диафрагма со встроенной камерой, для выбора области исследования,
• ПЗС-матрица или полупроводниковый линейный детектор при помощи которого обрабатывается изображение, доступного для просмотра в DICOM или HL7 формате,
• модули — блок управления, накопитель, разрядное устройство, корректирующий модуль (КМ).
• кабина или штатив для управления аппаратом.

Вредные части защищены свинцовым корпусом. Он защищает от излучения те части тела, которые не подлежат диагностике. Атомы свинца поглощают рентгеновские лучи, поэтому и исследуемому человеку, и медицинскому персоналу безопасно находиться рядом с аппаратурой. Рентгеновские лучи выходят из отверстия в корпусе РИДа, поэтому облучают исключительно интересующие врача поверхности.

Принцип работы аппарата

Рентгеновский аппарат работает от сети 220 В. От пульта управления установкой подаётся напряжение, которое регулируется в зависимости от типа человека и вида исследования, далее напряжение возрастает и переходит на рентгеновскую трубку.

Рентгеновские лучи — главные фигуранты процесса диагностики. Они проходят сквозь тело человека и по-разному поглощаются тканями различной плотности. Мышцы поглощают лучи меньше, а вот кости — больше всего. Поглощаются лучи в первую очередь кальцием, который содержится в костях. Поэтому костная ткань на плёнке выглядит белого цвета, а другие структуры — серыми и чёрными. Тёмными оттенками отображаются мышцы, соединительная ткань, жидкости, жир. Самое меньшее где поглощаются лучи, это воздушная среда. Полости, которые заполнены воздухом выглядят тёмными.

Снимок, который получит доктор для расшифровки тканей и костей, содержит визуализируемые элементы.

Чтобы рассмотреть мелкие структуры, рентгеновский снимок делают с контрастным веществом. Это йодсодержащие жидкости, которые отчётливо визуализируются, поэтому с их помощью рассматривают мельчайшие сосуды.

Виды рентгена

Рентгеновская аппаратура нескольких видов. В зависимости от условий использования аппараты делятся на:

• стационарные — используются в клиниках и диагностических центрах и не предусматривают мобильности,
• переносные — если требуется делать рентген, например, лежачим больным,
• портативные — мини-аппараты, которые применяются для работы в палатах, реанимации, операционном блоке.

В зависимости от области, где применяются рентгеновские аппараты, можно условно разделить на дентальные (в стоматологии), урологические, для ангиографии (исследование сосудов), аппараты для нейрорентгенодиагностики.

С рентгенозащитной кабиной флюорограф сканирующий (только флюорография) Бескабинный (флюорография и рентген) Двухштативный (флюорография и рентген) Маммограф Визиограф Ортопантомограф Томосинтез уже в России&#8230,

Разновидности рентгеновских исследований

Обследование может быть как плёночным, так и цифровым. При классическом — излучение проходит сквозь тело человека и отображается на плёночном носителе. Раньше так делались флюорография и рентген любой зоны.

В ходе усовершенствования исследования учёные сделали аппарат, который способен давать меньшее излучение и при этом не ухудшать качество снимка. Так появились малодозовые аппараты, которые регулируют подачу излучения. Это чрезвычайно важно, ведь пациенты не испытывают повышенной лучевой нагрузки и при необходимости делают больше снимков в год, при показаниях к диагностике.

Современным методом стал цифровой рентген. Изображение передаётся не на плёнку, а преобразуется в цифровую информацию. Она отображается на компьютерном мониторе и может быть увеличена, записана и передана на внешний носитель. Если требуется передать результат флюорографии из диагностического центра в клинику, где наблюдают пациента.

Подготовка и проведение

Рентгеновское исследование может потребовать особой подготовки. Важную роль играет состояние желудочно-кишечного тракта — при многих видах исследования он должен быть пустым, чтобы желудочное содержимое или газы не мешали визуализации патологии. Перед исследованием пациентам может понадобиться полный мочевой пузырь — об этом доктор предупредит.

Если проводится исследование с контрастным веществом, то подготовка к рентгену будет длительной, поскольку пациенту требуется до проведения обследования ввести в организм контрастное вещество, которое распространится по нужным полостям. Перед проведением исследования требуется снять металлические вещи.

Рентгенографию проводят быстро — пациенту команды даёт лаборант либо врач-рентгенолог. Врач говорит о позиции пациента и задержке дыхания при необходимости. Обязательное условие — находиться неподвижно нескольких секунд, пока идёт снимок.

Частота проведения рентгена

Рентген проводят по показаниям, а санитарными нормами предписана годовая общая дозировка, которую пациентам не рекомендовано превышать. Эта цифра составляет — 5 мЗВ в год.

Противопоказания

Рентгеновское исследование имеет немного противопоказаний.

Не рекомендовано проводить при беременности, у женщин в период лактации. При острой необходимости в проведении рентгена молоко кормящим матерям требуется сцедить.

Не рекомендовано исследование и детям до одного года, хотя и это противопоказание является относительным — при острой необходимости исследование проводят и малышам.

Противопоказания к проведению рентгена связано с непереносимостью контрастного вещества — в этом случае рентген заменяют КТ или МРТ.

Самый безопасный метод диагностики

Рентгеновское исследование является чрезвычайно важным диагностическим мероприятием. Благодаря рентгену врачи обнаруживают патологии и лечат онкологические болезни. Безопасные дозы не вредят человеку, а приносят только пользу.

Видео