Гемисинусит представляет собой патологический процесс в носовых пазухах, аналогичный по своему течению другим формам синусита, но развивающийся исключительно с одной стоны. Если это левосторонний гемисинусит, то поражены могут быть верхнечелюстные носовые пазухи слева или в лобной доле, с одноименной стороны. Особенности развития такого процесса чаще кроются в индивидуальном развитии пазух.
Заболевание выражается в одновременном воспалении нескольких придаточных пазух носа с одной стороны, что ведете к отеку и выработке секрета. Полное или частичное блокирование каналов приводит к накоплению слизи, к которой через время присоединяются бактерии и выделяется гнойный секрет, иногда с примесями крови.
Причины гемисинусита
Гемисинусит правосторонний или левосторонний встречаются реже, чем другие формы синуситов. Заболеть левосторонним или правосторонним гемисинуситом имеют больше шансов люди с соответствующей генетической предрасположенностью, а также те, кто в анамнезе часто страдал различными формами синуситов.
Причины развития одностороннего воспалительного процесса имеют несколько направлений.
| Причина | Механика развития |
|---|---|
| Затруднения отхода слизи естественным путем, вызванные механическими нарушениями | ● врожденным нарушением формы и строения носовых перегородок, ● врожденные аномалии пазух, ● аномалия соустий выводных протоков – формирование единого соустья для нескольких пазух, ● полипами, кистами, фурункулами и иными новообразованиями в выводящих каналах, которые блокируют вывод секреции, ● травмами данной области лица, приведшими к нарушению симметрии пазух, ● неправильное очищение носовых пазух (одновременное высмаркивание приводит к забиванию пазух). |
| Зубные патологии верхней челюсти. | ● перфорация дна пазухи во время стоматологических манипуляций и попадание инородных тел в пазухи (осколки зубов, инструментов, турунды, пломбировочные материалы), ● заболевания зубов и десен (пародонтоз, гранулемы и кисты корня зуба, субпериостальные абсцессы, свищи), ● любые гнойные очаги зубов, прилегающих к гайморовой пазухе – воспалительный процесс идет восходящими путями, перемещаясь на пазухи, ● болезни костной ткани челюсти (остеомиелит или периостит). |
Виды гемисинусита
Чаще всего поражается только одна сторона носовых пазух, соответственно диагностируется правосторонний или левосторонний гемисинусит.
Воспалительные процессы делятся в зависимости от формы течения на острый, хронический и катаральный.
| Вид | Симптомы |
|---|---|
| Катаральный гемисинусит | ● начальная стадия заболевания, ● незначительные выделения из носовых проходов (жидкая консистенция и прозрачный цвет) ● отсутствие бактериальной инфекции. |
| Острый бактериальный гемисинусит | ● сильные выделения из одной ноздри, ● резкая головная боль, ● повышение температуры до 38 градусов, ● общая интоксикация (тошнота, рвота, диарея), ● стремительное развитие воспалительного процесса. |
| Хронический гемисинусит | ● обильные гнойные выделения, ● умеренная боль, ● общая слабость, ● температура в пределах нормы (не выше 37,5 градусов), ● постепенное развитие патологического процесса с временными затуханиями и возобновлениями. |
Тяжелее всего поддается лечению хроническая форма, в то время как начальная стадия довольно легко купируется в домашних условиях при правильно подобранной медикаментозной терапии. Если лечение катаральной формы в домашних условиях в течение нескольких дней не дает положительных результатов, то пациента госпитализируют в стационар. В больничных условиях проводится диагностика на наличие присоединившейся бактериальной флоры.
Бактериальное поражение нескольких пазух лечится только в стационаре.
Учитывая особенности и статистику заболевания выявлено, что чаще встречается бактериальная инфекция. Если пропустить лечение начальной стадии, то происходит развитие гнойного процесса и возникает необходимость оперативного вмешательства.
Важно! При проникновении в пазухи микроорганизмов развивается гнойных гемисинусит, а также начинает скапливаться не только гной, но и кровь.
По происхождению гемисинуситы делятся на:
- Риногенный – инфекция распространяется из носовой полости после ринита, ОРЗ, скарлатины, кори, грибковых заболеваний и пр. Данный фактор является общим для всех синуситов, односторонней локализации способствует наличие одного соустья.
- Одонтогенный – больные зубы верхней челюсти, воспалительный процесс из которых переместился в носовую полость. Чаще всего это премоляры и моляры, т.к. именно их корни выходят в полость пазух.
- Гематогенный – инфекция заносится через кровь из отдаленных очагов организма. Более вероятно при аномалиях строения пазух (например, гипоплазии), поскольку при нормальном строении носовые пазухи достаточно хорошо защищены от стороннего проникновения. Травматический – вследствие травм лицевой части черепа.
- Вазомоторный – вызванный расширением сосудов, отеком слизистой, что нарушает отток слизи.
- Гиперпластический – возникает вследствие утолщения слизистой оболочки носа, при этом отзывы пациента касаются затрудненного дыхания даже при ремиссии.
Одонтогенный левосторонний или правосторонний синусит, в большинстве случаев требует стоматологического участия, а травматический – консультации хирурга или травматолога. Важно помнить, что это такое заболевание, которое в ряде случаев начинается из-за нарушения целостности тканей.
Промедление в обращении за медицинской помощью в таких случаях может привести к развитию патологического процесса в соседних областях, например в мозгу.
Симптоматика гемисинусита
Главное проявление – заложенность носа, вызывающая сильные затруднения при дыхании, либо полностью перекрывающая носовой проход. Важно не путать симптоматику гемисинусита с другими ЛОР-заболеваниями и знать, что такое состояние характеризуется заложенностью носа и выделением слизи лишь с одной стороны. Консистенция и цвет выделений могут различаться в зависимости от стадии заболеваний.
При подозрении на гемисинусит нужно учитывать, что такое заболевание может сопровождаться:
- болевыми ощущениями в крыльях носа с одной стороны,
- общей слабостью, вялостью, снижением аппетита,
- болью при надавливании на кожу в районе носовых пазух или над ними,
- припухлостью с одной стороны лица,
- головной болью (острая или умеренная), которая может отдавать в скулы,
- отечностью века,
- одышкою при физической нагрузке,
- повышением температуры тела.
При появлении подобных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу, который сможет диагностировать, что это действительно гемисинусит, а не другая патология.
Самолечение и игнорирование данного воспалительного процесса может привести к тяжелым осложнениям в виде сепсиса, менингита, что приведет к инвалидности или летальному исходу.
Видео в этой статье поможет отличить симптоматику синуситов от простого насморка
Диагностические возможности
Диагностика правостороннего или левостороннего гемисинусита происходит на основании сбора анамнеза и инструментальных методов.
Для подтверждения диагноза возможно проведение исследований:
- рентгенография носовых пазух,
- эндоскопия пазух носа, позволяющая провести диагностику соустий и происходящих в них процессов,
- КТ и МРТ с использованием контраста данные исследования позволяют получить детализированную картину строения носовых пазух, динамику течения заболевания и выявить особенности развития костных структур.
Данные обследования не являются диагнозом и требуют расшифровки лечащего врача. После анализа всех полученных результатов специалист подбирает необходимые методы медикаментозной терапии, вспомогательных народных рецептов, назначает процедуры и соблюдение соответствующего режима.
Проводиться лечение одностороннего синусита может оперативным путем, в стационарных условиях или в домашних, что зависит от конкретного случая. В любом из вариантов течения заболевания, перед выпиской пациенту выдается инструкция по профилактике рецидивов болезни.