Глаз – одна из самых сложных по строению и выполняемым функциям система в теле человека. Нарушения в работе элементов глазного яблока, кровоснабжении приводят к снижению качества зрения. Проведение УЗИ глаза – наиболее безопасный и быстрый способ обследовать структуру и ткани зрительного органа. Такая диагностика относится к специальным методам, который, наряду со стандартным осмотром офтальмолога (куда входят визометрия, то есть проверка остроты зрения с помощью привычных таблиц, тонометрия, рефрактометрия и другие), гарантирует получение объективной картины обследуемого объекта.
Эхобиометрия и эхография – исследования, проводимые с помощью высокочастотных ультразвуковых волн, которые, отражаясь от тканей, улавливаются чувствительным датчиком и проецируют изображение на экран аппарата.
При использовании цветного допплера, позволяющего окрасить сосуды, офтальмолог оценивает капилляры, сосуды и кровоснабжение глазного яблока.
Методика завоевала популярность из-за скорости, безопасности и хорошей информативности.
Показания к проведению
- различные стадии близорукости (миопии), дальнозоркости (гиперметропии),
- инородное тело в глазу,
- предоперационное и послеоперационное исследование,
- мониторинг течения диагностированных болезней (катаракта, глаукома),
- подозрение на отслоение сетчатки,
- новообразования в тканях яблока,
- травмирование и ранение органа,
- болезни мышц, удерживающих глаз, сосудистые или связанные со зрительным нервом патологии,
- помутнение роговицы,
- изучение глазниц, толщины и особенностей жировой клетчатки,
- наследственная предрасположенность к заболеваниям зрительного органа,
- аномалии кровоснабжения,
- отслеживание эффективности назначенного лечения,
- имеющиеся в анамнезе заболевания – гипертония, сахарный диабет, нефропатия,
- врожденные патологии.
Процедура выполняется с диагностической и профилактической целью.
УЗИ глазного дна позволит определить степень развития болезни при полном помутнении яблока.
Как подготовиться к сеансу
Ультразвуковое исследование состояния глазного яблока назначают для выявления заболеваний, особенно на ранних стадиях их развития.
Выполняют УЗИ глаза в специализированных центрах и поликлиниках. Госпитализация не требуется. По времени занимает от 15 до 35 минут.
Чтобы исследование показало верные, неискаженные результаты, нужно правильно подготовиться к его прохождению.
Женщина должна снять всю косметику с глаз и области вокруг них, на верхнее веко будет наноситься специальный гель, и в процессе процедуры макияж будет поврежден.
Маленьким детям нужно предварительно рассказать, желательно показать, как проводится процедура (много видео в интернете), это поможет им психологически настроиться и не бояться обследования.
Контактные линзы и очки придется снять.
Важно сообщить офтальмологу об аллергических реакциях на анестетики местного действия, если сканирование проводится в режиме А.
Какие противопоказания
Противопоказаний для проведения исследования не существует, оно полностью безопасно.
УЗИ можно выполнять беременным женщинам, кормящим матерям, детям и пожилым людям. Болезни гематологического характера, онкологические заболевания не препятствуют обследованию.
С осторожностью метод назначают в следующих случаях:
- травмированные глазное яблоко, веко,
- открытая рана глаза, прилегающих к нему тканей,
- кровоизлияние в ретробульбарную зону,
- воспаление глазного яблока,
- кровотечения, ожоги тканей лица.
Как делается УЗИ глаза и его разновидности
УЗИ проводится с использованием специального аппарата.
Пациент находится в положении полулежа или лежит на кушетке. На сомкнутое веко наносится специальный гель, обеспечивающий скольжение датчика по коже и передачу сигнала на монитор. Иногда в глаз капают специальный раствор, и после начала его воздействия на глазное яблоко помещается датчик. Во время процедуры запрещается двигаться, это может исказить результат.
Гель с века удаляется салфеткой, действие раствора проходит само.
Качество и четкость исследования будут зависеть от возможностей ультразвукового аппарата.
Существует несколько способов УЗ-исследования глаза:
- УЗ-диагностика в режиме А (эхобиометрия),
- обследование в режиме В (эхография),
- трехмерное изучение глазного яблока (эхоофтальмография),
- дуплексное сканирование ультразвуком (допплерография).
Эхобиометрия – редко используемый способ исследования. Проводится перед хирургическими процедурами. Суть методики в следующем: закапывают анестезирующие капли, а стерильный датчик водится по открытому глазу.
Допплерография оценивает кровоток в области глазного яблока, особенности сосудов и капилляров органа.
По результатам сонолог заполняет специальный протокол, который выдается пациенту. Расшифровку УЗИ может сделать специалист, который выдал направление на обследование.
А- и В-режимы
А- (одномерное исследование) и В- (двухмерная эхография) режимы проводятся на закрытом веке, отдельно или совместно.
Одномерное сканирование выполняется для изучения размера органа, оценки отдельных его структур и глазных орбит. Обследуемый находится с левой стороны от сонолога. В глаз капают анестетик для обеспечения неподвижности, и с помощью установленного на органе аппарата строится график параметров глаза. Горизонтальная ось рисует расстояние до определенных тканей органа за единицу времени. На вертикальной оси отображаются амплитуда и сила эхо-сигнала.
Двухмерное обследование проводится с целью изучения внутреннего строения глазного яблока. Специалист водит датчиком по веку, и волна сигнала передается на экран в форме разноцветных точек разной насыщенности.
Комбинирование двух режимов показывает детальную картину состояния органа. При необходимости методы совмещают для изучения сосудистой системы глаза.
Допплеровское сканирование сосудов
Сканирование сосудов с использованием энергетической (изучение амплитуды и скорости кровотока) или импульсно-волновой (анализ шумов в сосудистой сетке органа) допплерографии.
По результатам анализа специалист оценивает особенности кровообращения.
Допплеровское УЗ-исследование, или УЗДГ, кровеносных сосудов орбиты глаза назначают при подозрении на следующие отклонения:
- спазмы артерий сетчатки и сосудистую непроходимость,
- тромбы в глазных венах,
- сужения просветов сонной артерии.
Что показывает УЗИ глаза
Отклонения и болезни, которые помогает выявить обследование:
- рефракции зрительного органа,
- глаукому и катаракту,
- дистрофию сетчатки глаза,
- патологии зрительного нерва,
- доброкачественную и злокачественную опухоли,
- начало развития воспалительных процессов,
- изменения в тканях хрусталика.
УЗИ позволяет обнаружить болезни на начальных стадиях.
Расшифровка результатов
По итогам обследования специалист делает заключение о соответствии норме или наличии патологии органа зрения.
Норма:
- хрусталик – невидим,
- стекловидное тело – прозрачно,
- сила преломления – от 52,6 до 64,21 диоптрий,
- длина оси – от 22,4 до 27,3 мм,
- зрительный нерв имеет гипоэхогенную структуру, с шириной 2-2,5 мм,
- задняя капсула четко просматривается,
- внутренние оболочки по толщине – не более 0,7-1 мм,
- размер передне-задней оси – 16,5 мм,
- объем стекловидного тела – 4 мл.
Небольшие отклонения считаются нормой в офтальмологии, не нуждаются в лечении, только наблюдаются. Для профилактики заболеваний врач может порекомендовать прием комплекса витаминов с лютеином и зеаксантином.
