Преимущества и особенности МРТ головного мозга при опухоли мозга

Головной мозг , сложная структура, отвечающая за все процессы жизнедеятельности в организме и влияющая на них. Новообразования, нарушение структуры и кровотока способны не только снизить качество жизни, но и привести к опасным для жизни состояниям. Поэтому при появлении симптомов болезни важно своевременно обратиться к врачу. При этом МРТ головного мозга при опухоли мозга, некротизации тканей, сосудистых изменениях является одним из наиболее информативных методов обследования.

Преимущества магнитно-резонансной томографии при определении опухолей

Тело человека большей частью состоит из воды, в частности из водорода. Под воздействием магнитного излучения атомы водорода входят в резонанс. Эти колебания можно зафиксировать аппаратом, который дешифрует их и воссоздает изображение.

Диагностика опухоли головного мозга на МРТ имеет свои преимущества:

1. Безболезненность и безвредность. Магнитное излучение не наносит вреда организму, к обследованию можно прибегать часто, не боясь побочных реакций и долгого восстановительного периода. Важно, что излучение не влияет на рост образований и не усугубляет состояния пациента.
2. Простота. Метод не требует предварительной подготовки, имеет малое количество противопоказаний.
3. Информативность. Прибор вращается вокруг головы пациента, производя послойные снимки. В результате воссоздается трехмерное изображение органа. Ввиду того что в мягких тканях содержится много водорода, исследование оказалось особенно востребованным для выявления четких границ, плотности и кровотока опухолей на МРТ. При этом визуализируются новообразования размером 0,2-0,4 мм, что позволяет обнаружить онкологию на ранней стадии, до формирования метастазов.
4. Подготовка к оперативному вмешательству. Сканирование помогает получить информацию о точном расположении образования, питании его кровеносными сосудами, сделать предварительный вывод о злокачественности при невозможности биопсии. Это позволяет хирургу спланировать ход операции и заранее изучить ее область.
5. Возможность наблюдать за состоянием в динамике. При диагнозе рак головного мозга, когда хирургическое вмешательство бывает невозможно из-за близости жизненно важных тканей, МРТ мозга является незаменимым методом обследования для наблюдения за ростом образований и эффективностью терапии.

Обследование проводится в трех проекциях (аксиальной, сагиттальной, фронтальной), а также в нестандартных плоскостях. Благодаря этому на МРТ можно получить изображение опухоли в любой проекции, независимо от труднодоступности локализации (например, основание задней черепной ямки).

Томография мозга назначается в таких случаях:

• частые головные боли невыясненного генеза,
• обмороки,
• потеря слуха, зрения, ухудшение обоняния,
• частичная или полная потеря памяти,
• травмы головы,
• менингит во всех стадиях,
• инсульт,
• потеря чувствительности конечностей и иных участков тела,
• для наблюдения за результатами лечения, в качестве пред- и постоперационного контроля.

Противопоказания к проведению диагностики

Любая медицинская процедура имеет противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям МРТ причисляют:

• наличие металлических имплантатов, пластин, несъемных протезов и татуировок на основе металлсодержащих красителей,
• наличие кардиостимулятора, искусственных клапанов сердца, имплантированного слухового аппарата,
• избыточный вес (пациенты с весом более 120 кг могут не поместиться в активную часть прибора или повредить его),
• первый триместр беременности (негативное воздействие магнитного поля на эмбрион изучено недостаточно),
• высокую аллергичность, болезнь Паркинсона и Альцгеймера , если процедуру делают с контрастированием.

При наличии абсолютных противопоказаний прибегают к альтернативным методам обследования. Среди относительных запретов выделяют:

• беременность во втором и третьем триместре, период лактации,
• детский возраст (дошкольники),
• боязнь замкнутых пространств, неконтролируемые движения, психические расстройства.

При наличии относительных противопоказаний решение о необходимости сканирования принимает врач, если польза превышает потенциальную опасность. Пациентам, которые не могут сохранять неподвижность в течение всей процедуры (а это необходимое условие получения четких изображений), предлагают седацию.

Как выглядят на МРТ опухоли головного мозга и как их отличить

Костные структуры, мышцы, жировая клетчатка при воздействии магнитного излучения издают разные типы сигналов. Томограф улавливает их, дешифрует и послойно выстраивает изображение. При этом новообразования и отеки на снимках МРТ головного мозга выглядят как инородные элементы. Это округлые объемные образования, они темнее, чем окружающие ткани (на снимке с контрастом , светлее). Рядом с ними часто находятся области с отеком.

Предварительно определить злокачественный характер опухоли можно, основываясь на ряде признаков:

1. У доброкачественного новообразования границы ровные, гладкие, оно растет, как будто раздвигая близлежащие ткани. У злокачественного контуры неровные, демонстрирующие инфильтративный рост.
2. Доброкачественные опухоли не так активно питаются кровью. Злокачественные всегда усиленно снабжаются, сосуды переплетаются и соединяются между собой. Характер кровоснабжения опухоли, патологии сосудов или тромбозы выявляют с применением контрастирования. Для этого внутривенно вводят небольшое количество химического вещества гальдония, который с током крови распространяется по организму и делает сосуды более яркими на снимках.
3. Доброкачественные опухоли обладают однородной структурой и плотностью. Злокачественные процессы характеризуются некротизацией отдельных участков, появлением кальцинатов, их структура негомогенна.

МРТ головного мозга , это современный информативный вид диагностики, но заключение о характере опухоли делают на основе комплекса анализов и исследований, самым точным из которых является биопсия.

Может ли МРТ не показать патологию

С помощью современных аппаратов можно выявить на МРТ опухоль от 0,1-0,2 мм. Приборы прошлого десятилетия с мощностью до 1,5 Тл такой разрешающей способностью не обладают, поэтому разглядеть мелкие новообразования и метастазы не всегда способен даже опытный врач.

Другой нюанс заключается в недостаточной четкости изображения. Во время процедуры нужно длительное время находиться в неподвижном состоянии. Малейшее непроизвольное движение приводит к тому, что граница структур часто сливается, смазывается, усложняя постановку диагноза.

Важна и компетенция врача. Человеческий фактор , ошибки, связанные с невнимательностью или недостатком знаний. Большую часть неточностей в выявлении патологий связывают именно с неверной интерпретацией или неправильным описанием размеров, локализации и т.д. Таким образом, современная мощная аппаратура МРТ обязательно покажет патологию, но то, как будут расшифрованы снимки, зависит от опыта врача.

Стоимость диагностики и альтернативы

При невозможности проведения процедуры врач должен порекомендовать альтернативные исследования:

• ультразвуковая доплерография для изучения состояния сосудов головы,
• рентгенография с контрастированием для визуализации новообразований,
• ПЭТ и КТ для выявления наличия опухолей, поражения нервов, нарушения работы сосудов.

Стоимость сканирования зависит от многих факторов. Это не только локализация и сложность интерпретации, но и престижность клиники, компетенция специалиста, производящего обследование. В среднем цены на томографию без контрастирования начинаются с 2500 руб., с контрастом , от 5000 руб.