МРТ головы и шеи
Магнитно-резонансная томография является информативным диагностическим методом, она выявляет патологии на ранней стадии.
Принцип действия методики заключается в магнитном резонансе. Пациенты, имеющие зубные импланты, интересуются, можно ли им проходить МРТ?
Сущность магнитной томографии
Магнитная томография исключает применение рентгеновского излучения — это безопасная диагностическая методика.
Во время диагностики доктор визуализирует внутренние органы, системы, ткани в разной плоскости, срезе в форме 3D-изображения.
Показания к МРТ-обследованию:
- подозрения на развитие опухолевых процессов,
- осложнённое течение локальных патологий,
- травмы,
- контроль над состоянием тканей в период после операции,
- подготовка перед операционным вмешательством,
- оценка лечебного курса и др.
Алгоритм проведения обследования прост и включает этапы:
- Больной избавляется от металлических предметов и устройств за пределами кабинета.
- Пациент переодевается и укладывается на подвижную кушетку томографа.
- Конечности, голова обследуемого фиксируются специальными ремнями.
- Человеку вводят контрастное вещество, если необходимо. После накопления препарата в исследуемой зоне стол перемещается внутрь аппарата.
- Кольцо томографа начинает движение. Пациент не испытывает боли и дискомфорта, шум и треск внутри тоннеля — нормальное явление.
- При необходимости обследуемый связывается со специалистом посредством специальной кнопки внутри магнитного тоннеля.
- По окончании МРТ-исследования пациент переодевается, покидает кабинет.
Процесс длится не более 40 минут (зависит от области обследования). При контрастном сканировании на диагностику требуется около часа.
После получения заключения госпитализация или постельный режим больного не предусмотрены.
Лист ограничений к МРТ-сканированию неширок — включает ряд абсолютных и относительных ограничивающих обстоятельств.
В числе строгих ограничений к исследованию оказывается присутствие в теле больного электронных устройств или металлических предметов. Решение о пользе проведения МРТ с имплантами принимает специалист.
Материал зубных конструкций и магнитная томография
Ранее зубные конструкции изготавливались из металла (применялся сплав меди, золота и стали). Картинка, получаемая после сканирования, была нечёткой, «пятнистой».
За последнее десятилетие в практической стоматологии чаще применяются инертные материалы, которые становятся основой зубных конструкций. Лучшие варианты — это титан, цирконий и платина.
Значение придаётся не только материалу коронки, но и основе штифтов, винтов. Элементы с содержанием ферромагнетиков, парамагнетиков, диамагнетиков способны исказить результат исследования.
Можно ли проходить диагностику с зубным имплантом
Если планируется диагностика частей тела ниже грудной клетки, имплант не повлияет на результат обследования.
При планировании томографии с металлическими конструкциями следует обратиться к стоматологу за консультацией.
Возможность проведения МРТ-диагностики определяет материал конструкции. Упростить задачу можно, заглянув в гарантийный паспорт, который выдаётся пациенту после установки конструкций — в нём описано, из чего изготовлены импланты.
Металлические протезы и коронки
Зубной протез призван заменить отсутствующий элемент зубного ряда, может быть съёмным или несъёмным.
В случае с МРТ целесообразно рассмотреть вторую группу изделий, в которую входят коронки на зубы.
Стоматологическая коронка — это конструкция, покрывающая коронковую область зуба или отдельную поверхностную часть.
Применяется изделие для восстановления дефектов элемента зубного ряда. Показанием к постановке коронки становится невозможность проведения инвазивного лечения (пломбы, вкладки), изменение формы, положение или оттенок зуба.
Зубные протезы фиксируются к костной челюстной ткани, нередко изготавливаются из титана — одного из самых безопасных материалов.
Пациенты приходят на приём к стоматологу с искусственными зубами из металлокерамики.
В составе имеется металл, но его концентрация слишком мала, чтобы нагреться, повлиять на результат сканирования или навредить пациенту.
Если же материал коронок — чистый ферромагнетик, доктору остаётся предложить человеку альтернативный вариант обследования — КТ.
Разнообразие брекет-систем
Брекет-система — это сложная ортодонтическая конструкция, которая фиксируется с наружной и внутренней стороны зубного ряда и призвана выровнять зубы, исправить прикус или устранить иной дефект.
Брекеты из металла — самый популярный вариант. Дуга, замки конструкции изготавливаются из титана, никеля, стали, прочих металлических сплавов.
Бытует мнение о том, что в процессе магнитно-резонансной томографии установленные на челюсти больного брекеты способны искрить, бить током, смещаться и пр. Это неправда: брекет-системы, даже если в их составе имеется металл, не наносят вреда здоровью человека при взаимодействии с магнитным полем.
Если говорить о железных конструкциях, то они способны исказить снимок при МРТ-обследовании мозга или челюсти пациента.
На изображениях появляются пятна, и результат диагностики может оказаться бесполезным.
Проводить томографию с брекетами с металлической основой, не следует. Конструкции объёмны, их присутствие во рту больного при МРТ-сканировании головы или грудной клетки может стать причиной плохого качества снимков.
С брекетами проще, чем с зубными имплантами: их легче демонтировать. При необходимости прохождения срочной МРТ следует посетить стоматолога для временного снятия брекет-системы.
Не все типовые конструкции оснащены металлическими вставками, имеются пластиковые и керамические изделия — их снимать перед томографией не нужно.
Зубные штифты
Штифты — это стержни из металла, погруженные в каналы зуба и выполняющие роль крепления для искусственных элементов зубного ряда.
Методика применима в случае, когда внешняя часть элемента зубного ряда сохранена не менее чем на 20%.
Если материал конструкций — ферромагнетик, а не титан, они способны повлиять на качество МРТ-снимков. Необходимость консультации стоматолога в этом случае очевидна.
Снять и фиксировать штифты снова нерационально и дорого. Подобное вмешательство может вызвать отторжение материала, что повлечёт за собой ухудшения в самочувствии человека.
Следовательно, магнитно-резонансную томографию проводят с изделиями или занимаются поиском альтернативной методики.
Влияние имплантов на эффективность диагностики
МРТ с зубными имплантами безопасна для здоровья. Однако присутствие в теле больного конструкции из металла может привести к искажению снимков — МРТ диагностика окажется бессмысленной.
Металлические коронки и результативные снимки
Если искусственные элементы зубного ряда изготовлены из металла, отличающегося инертностью к магнитным лучам, этот факт противопоказанием к диагностике не является. К подобным материалам относятся — титан, цирконий, платина.
Если коронка изготовлена из ферромагнетика, исследование может быть проведено при условии совершения дополнительных манипуляций со стороны медицинского персонала.
Современное МР-оборудование позволяет выбрать режим сканирования, учитывая особенности клинического случая. В таком случае стоит принести специалисту рентген-снимок челюсти.
Металлокерамика и МРТ-снимок
Если зубной имплант сделан из металлокерамики, он прочен и устойчив к окислению при контакте со слюнной жидкостью.
Речь идёт о материале, который не стимулирует аллергию, не отторгается организмом.
Однако чтобы обеспечить изделию практичность, его отливают из сплавов на базе золота (чистый драгоценный металл плохо соединяется с керамикой).
За основу берётся сплав меди и золота. При этом на долю второго приходится 45%. Альтернативные составляющие сплавы: платина, серебро, палладий.
Золото, серебро и медь — это диамагнетики, они способны отталкивать магнитные лучи и влиять на качество МРТ-изображений.
По этой причине специалисту стоит знать не только состав коронок, но и название сплава, послужившего основой.
Дискомфорта во время процедуры пациент не ощутит (нагревается материал менее чем на 1 градус), о присутствии изделий во рту у больного «скажет» только результативный снимок.
Импланты и результаты томографии головного мозга
МРТ головы назначается при аневризме сосудов, очаговых процессах, рассеянном склерозе, опухолях и пр.
В подобных случаях важно внимательно отнестись к вопросу возможности проведения сканирования.
Минимальное искажение наблюдается с титановыми зубными имплантами. Материал редко применяется в одиночку: к нему примешивают цирконий, молибден, пр.
Чем больше доля титана в изделии, тем выше вероятность получения качественных МРТ-снимков при диагностике головного мозга.
Ощущения пациента во время томографии с имплантами
Во время МРТ при наличии металлических изделий во рту больной не испытывает неудобства, боли или прочих неприятных ощущений. Жизнь человека вне опасности.
Нагревается ли имплант
Если за основу зубного протеза не взят один из ферромагнетиков (железо, никель и пр.) опасаться нагрева конструкции не стоит. Она имеет слишком небольшие объёмы, чтобы нагреться и навредить больному.
Магнитится ли титан
Человеку с титановым имплантом зуба опасаться неприятных последствий МРТ-диагностики не стоит.
Этот материал не притягивается и не отталкивается магнитными лучами, как железо, кобальт, медь и пр. Титан проводит мало электричества и почти не магнитится.
Могут ли зубные импланты сместиться при диагностике
В процессе МРТ-исследования двигаться способны «плавающие» элементы. Импланты прочно «сидят» в десне, и не могут перемещаться.
Возможное искажение изображений
Если планируется проведение МРТ шеи, головы, степень влияния зубных протезов на результат исследования велика.
При магнитной томографии грудной клетки качество МРТ-снимков будет зависеть от материала конструкций и характеристик применяемого оборудования.
Решение о пользе проведения процедуры принимает врач. Если предстоит МРТ нижних конечностей, любой области ниже зоны грудной клетки, изделия во рту пациента не влияют на результат диагностики.
Искажения, вызванные реакцией магнитного поля на компонент имплантов, выражается в размытости, мутности рисунка, на изображении появляются пятна — исследование признаётся неинформативным.
Ограничение к проведению МРТ-диагностики с зубными имплантами существует в большей степени из-за высокой стоимости.
Материалы современных изделий, безопасны для организма человека. Даже присутствие металла в конструкциях не приводит к нарушениям в ходе МРТ.
Само оборудование также остаётся неповреждённым, поскольку изделия не способны нагреваться, искрить, перемещаться в ответ на воздействие магнитного поля.
Если конструкции съёмные, накануне процедуры следует посетить стоматолога, для снятия их на время.
После получения достоверных результатов обследования конструкции можно сразу ставить на место.
Если же изделия несъёмные, доктор определяет степень полезности проведения МРТ.
В качестве критерия оценки выступает материал импланта, состав и количество применяемого металла.
Берётся во внимание возможность настройки МР-оборудования, охват исследуемой области (приближённость к челюстной зоне).
Видео
